不要叫苦連天,出來(lái)混,早晚要還的。如今時(shí)候到了。
2015年7月22日,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查工作的公告》(以下簡(jiǎn)稱“《公告》”) 。很多企業(yè)都把這一公告帶來(lái)的沖擊稱為“7·22慘案”。
《公告》附以1622個(gè)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查品種清單,提交截止時(shí)間是8月25日。根據(jù)國(guó)務(wù)院“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問(wèn)責(zé)”要求,此《公告》被稱為“史上最嚴(yán)自查令”。
本著“坦白從寬”的原則,8月26日,CFDA公布了規(guī)定時(shí)間內(nèi)的自查結(jié)果:在涉及的1622個(gè)品種中,主動(dòng)撤回的注冊(cè)申請(qǐng)317個(gè),占20%。CFDA厚道地沒(méi)有公布撤回申請(qǐng)的企業(yè)名單和品種。
9月9日,CFDA發(fā)布《關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和合同研究組織開(kāi)展臨床試驗(yàn)情況的公告》,將藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和合同研究組織(CRO)納入自查核查的范圍之內(nèi)。
此后,CFDA開(kāi)始對(duì)完成自查資料填報(bào)的藥品注冊(cè)申請(qǐng)逐一進(jìn)行臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查,并明確“核查中發(fā)現(xiàn)弄虛作假問(wèn)題,及時(shí)立案調(diào)查,其注冊(cè)申請(qǐng)將不予批準(zhǔn),調(diào)查結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)?!蓖瑫r(shí)規(guī)定“總局核查前,申請(qǐng)人仍可主動(dòng)申請(qǐng)撤回,CFDA公布申請(qǐng)人和品種名單,不追究其責(zé)任。”再次給了企業(yè)坦白的空間。
最初,一些企業(yè)還處在觀望的狀態(tài),沒(méi)想到CFDA這次動(dòng)真格了。
隨著2015年11月11日《關(guān)于8家企業(yè)11個(gè)藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予批準(zhǔn)的公告》發(fā)布,眾多藥企才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,陸續(xù)開(kāi)始撤回注冊(cè)申請(qǐng)。
而CFDA撤回公告進(jìn)入了頻繁更新的狀態(tài),甚至達(dá)到了一周一更新的頻率。
截至2015年12月31日,撤回的受理號(hào)數(shù)量已經(jīng)累計(jì)增加到951個(gè),撤回率達(dá)58.8%,加之不予批準(zhǔn)的數(shù)量,已有985個(gè)受理號(hào)折戟。不到半年的時(shí)間,已經(jīng)有3/5的受理號(hào)被撤回或不批準(zhǔn)。本次自查共涉及企業(yè)814個(gè),其中,撤回藥物注冊(cè)申請(qǐng)的企業(yè)有236個(gè),占企業(yè)總數(shù)的29%。
公布出來(lái)的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)中存在的問(wèn)題令人心驚,包括原始記錄缺失、隱瞞棄用、修改調(diào)換、違背方案等不真實(shí)、不完整、不規(guī)范的問(wèn)題。
更令人扼腕嘆息的是,中國(guó)最頂級(jí)的制藥企業(yè)、CRO企業(yè)和臨床研究機(jī)構(gòu)都牽涉其中。CFDA公布的名單中,涉及60家CRO公司,115家臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。
盡管這場(chǎng)稽查風(fēng)暴令不少藥企處境難堪,但業(yè)界普遍給予積極評(píng)價(jià)。在國(guó)家相關(guān)部門(mén)加大臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假檢查和處罰力度的政策組合拳下,給企業(yè)帶來(lái)的殺傷力非常大,國(guó)內(nèi)藥企將面臨一場(chǎng)淘汰賽。
正如行業(yè)人士所言,這是醫(yī)藥行業(yè)最寒冷的冬季,也將是中國(guó)藥物研發(fā)質(zhì)量提升的希望之春。