王曉賢

內(nèi)蒙古錫林郭勒盟多倫縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 內(nèi)蒙古多倫 027300

中醫(yī)內(nèi)科對眩暈患者病因分析的研究

王曉賢

內(nèi)蒙古錫林郭勒盟多倫縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 內(nèi)蒙古多倫 027300

目的：分析眩暈患者病因，通過中醫(yī)內(nèi)科對患者進(jìn)行治療。方法：在征得患者或其家屬同意后，選取來我院自 2012年7至2016年6月進(jìn)行治療的眩暈癥的患者100例，其中男性患者40例（20-80）歲，平均年齡49±2.56歲，女性患者60例（20--80）歲，平均年齡50±0.63歲，患者臨床癥狀為眩暈，進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：患眩暈病的女性多于男性，40-80歲為眩暈病的高發(fā)年齡段，眩暈病的主要病因有：腦供血不足、腦動脈硬化、良性陣發(fā)性位置性眩暈以及高血壓。其中患者痰濕中阻占53.00%，患者肝陽上亢占17.00%，患者腎精不足占18.00%，患者氣血虧虛占11.00%，可見痰濕中阻患者病癥高過其他病癥。結(jié)論：眩暈病與性別、年齡有一定關(guān)系，病因腦供血不足、腦動脈硬化、良性陣發(fā)性位置性眩暈以及高血壓。中醫(yī)角度以痰濕中阻型較多，應(yīng)注重綜合型治療。

中醫(yī)內(nèi)科；病因分析；眩暈

眩暈病是中老年高發(fā)病癥，在中醫(yī)內(nèi)科極為常見，眩暈極大的影響患者的生活于工作，主要表現(xiàn)在導(dǎo)致患者注意力分散，影響患者身心健康[1-2]。眩暈病較為復(fù)雜，涉及科室較多，給中醫(yī)內(nèi)科診治造成一定困難，本研究針對今年來的研究發(fā)現(xiàn)成果，對我院自2012年7月至2016年6月進(jìn)行治療的眩暈癥的患者100例患者進(jìn)行回顧性分析，希望對臨床診治眩暈病提供參考。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院自2012年7月至2016年6月進(jìn)行治療的眩暈癥的患者100例，其中男性患者40例（20--80）歲，平均年齡49 ±2.56歲，女性患者60例（20--80）歲，平均年齡50±0.63歲，患者臨床癥狀為眩暈。

1.2 方法

對患者的年齡性等基本資料進(jìn)行核實，將患者就診時間，診斷情況、癥狀表現(xiàn)以及病程等臨床資料收集整理，以此作為依據(jù)對患者臨床癥狀、病史以及檢查結(jié)果對病因進(jìn)行明確。

1.3，統(tǒng)計學(xué)方法

本文采用 SPSS19.0 進(jìn)行統(tǒng)計分析，對患者的性別、年齡以及病因進(jìn)行描述分析，計量資料組間比較采用 t 檢驗，計數(shù)資料采用（n，x%）表示，組間比較采用 X 2 檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為a=0.05。

2.結(jié)果

2.1：患者年齡與眩暈病的關(guān)系，見表1?；颊呔?0--80歲，平均年齡51±2.13歲。由表可見，年齡在40-80歲容易患眩暈癥，其患病率高達(dá)87.00%。

表1：患者年齡分析

2.2：患者性別與眩暈病關(guān)系，見表2。本文選取女患者占60例，男患者40例。女患者眩暈頻率較高為60.00%.

表2：患者的性別分析

2.3：患者病因見表3，眩暈病因主要有良性陣發(fā)性位置性眩暈28.00%、高血壓病12.00%、腦供血不足13.00%、精神障礙性眩暈4.00%、腦梗塞5.00%、其他病因4.00%。

2.4：中醫(yī)癥型見表 4，其中患者痰濕中阻占 53.00%，患者肝陽上亢占17.00%，患者腎精不足占18.00%，患者氣血虧虛占11.00%，可見痰濕中阻患者病癥高過其他病癥。

表4：患者的中醫(yī)癥型

3 討論

眩暈病癥狀產(chǎn)生于患者對重力或空間的體察出現(xiàn)障礙，表現(xiàn)為位置或運動性幻覺，在中醫(yī)內(nèi)科屬于常見病，眩暈病擾亂患者注意力，眼中影響患者的工作與生活，眩暈病出現(xiàn)在不同性別，各個年齡段，對患者的身心健康造成極為不利的影響[3-4]。由于眩暈病涉及的科室較多，如內(nèi)科、神經(jīng)科、耳鼻喉科等科室，可見眩暈病的病因復(fù)雜，尤其一些基層醫(yī)院檢查手段有限，診斷也相對模糊。病因也不甚明確，所以在眩暈病的診斷過程中應(yīng)該多用輔助檢查手段如：CT、磁共振成像、頸動脈超聲等方面的檢查，以此來幫助確診眩暈病病因。

眩暈病分為前庭系統(tǒng)性眩暈以及非前庭系統(tǒng)性眩暈，前者可產(chǎn)生聽神經(jīng)損害以及頸椎等方面的病變，后者可能產(chǎn)生心血管病變、神經(jīng)官能癥、貧血等疾病。危害性較大[5]。本文研究發(fā)現(xiàn)眩暈病單純虛癥并不多，原因可能是人們生活水平的改善，營養(yǎng)攝取較好。但由于現(xiàn)代人生活、工作方面缺乏運動，加之壓力大易動怒，從而引起痰濕、痰熱等現(xiàn)象[6]。這些方面都可能影響眩暈病發(fā)病。所以改善飲食習(xí)慣，多做運動，改善精神狀態(tài)有助于降低眩暈病的發(fā)生率。

綜上所述，眩暈病與性別、年齡有一定關(guān)系，病因腦供血不足、腦動脈硬化、良性陣發(fā)性位置性眩暈以及高血壓。中醫(yī)角度以痰濕中阻型較多，應(yīng)注重綜合型治療。

[1]席剛明，岳炫燁，葉飛，等.中樞性眩暈患者的92例數(shù)字減影全腦血管造影結(jié)果分析[J].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2007，（3）：310-313.

[2]吳子明，張素珍，劉興健，等.后循環(huán)缺血單發(fā)性眩暈與偏頭痛性眩暈的鑒別診斷[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2007，（16）：721-723.

[3]郭鴻，楊從敏，白新剛，等.驚恐障礙伴眩暈患者的腦干聽覺誘發(fā)電位 BEAP研究[A].臨床心身疾病雜志編輯部.2014年12月臨床心身疾病雜志學(xué)術(shù)研討會綜合刊[C].臨床心身疾病雜志編輯部，2014：2.

[4]霍清萍，梁芳，魏德芝，等.中西醫(yī)結(jié)合治療頸性眩暈內(nèi)科方案的研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，（1）：7-9.

[5]靳萍，胡敏，張晨，等.耳穴埋豆聯(lián)合按摩足三里穴治療痰濕中阻型眩暈的療效分析[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2014，（10）：1068-1069.

[6]劉博，劉鋋，陳秀伍，等.3432例眩暈患者的基本情況調(diào)查與分析[J].中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報，2008，（6）：647-650.

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A

1672-5018（2016）11-198-01