毛中華

甘肅省武威市人民醫(yī)院 733000

小兒風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的預(yù)防及應(yīng)對(duì)措施分析

毛中華

甘肅省武威市人民醫(yī)院 733000

分析目的：分析并且探討小兒風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的預(yù)防以及應(yīng)對(duì)的護(hù)理措施。方法：選擇本院2012年7月—2014年7月進(jìn)行診治的80例患有風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的兒童進(jìn)行實(shí)例分析。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：治療后和醫(yī)治之前對(duì)比，不僅康復(fù)率有所提高，而且發(fā)病率也隨之降低，這些差異通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析得出的統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有存在意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)于患有風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒的的兒童進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防和治理措施，效果有顯著的提高，而且可以降低兒童的發(fā)病率，這樣的應(yīng)對(duì)措施是應(yīng)該被及時(shí)推廣和應(yīng)用的。

風(fēng)熱感冒；護(hù)理；風(fēng)寒感冒；應(yīng)對(duì)措施

小兒的身體抵抗能力較弱，而且自我保護(hù)意識(shí)比較弱，對(duì)于環(huán)境冷暖的感知水平比較低，免疫系統(tǒng)并沒(méi)有發(fā)育完善，因此患病率比較高。所以，應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)治措施和相對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

一、資料來(lái)源

這次80例的患病幼兒中，其中男性幼兒有50例，女性幼兒30例，年齡分布在2月-6歲，平均年齡分布在三歲左右。

二、發(fā)病原因

（一）病毒性和細(xì)菌感染

大部分幼兒患風(fēng)寒或者風(fēng)熱感冒，正是因?yàn)椴《竞驼婢母腥舅鶎?dǎo)致的，常見(jiàn)的發(fā)病類(lèi)型有流感、鼻病毒，通常比較常見(jiàn)的發(fā)病細(xì)菌為鏈球菌。

（二）免疫系統(tǒng)因素

因?yàn)橛變赫幵诔砷L(zhǎng)發(fā)育階段，身體的免疫系統(tǒng)并不夠完善，呼吸系統(tǒng)和血液的免疫系統(tǒng)都比較弱，各個(gè)部分免疫功能并沒(méi)有發(fā)育完全，所以對(duì)于病菌和細(xì)菌的侵襲，抵抗力都比較弱，因此就容易出現(xiàn)感冒現(xiàn)象。同時(shí)，貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等因素也會(huì)使幼兒的抵抗力減弱，從而加劇了感冒發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）環(huán)境因素1、氣候不穩(wěn)定

春秋季節(jié)以及季節(jié)的交替時(shí)期多為幼兒感冒高發(fā)的時(shí)期，這是由于這些時(shí)間段內(nèi)的早晚溫差較大，氣候變化多端比較異常，這與幼兒患病都有直接的關(guān)系。兒童對(duì)于氣候變化的冷暖感知能力較弱，但是機(jī)體的反應(yīng)比較大，所以會(huì)患上感冒。

2、環(huán)境衛(wèi)生

兒童對(duì)于附近的環(huán)境感知能力較弱，而且還有很強(qiáng)烈的好奇心，會(huì)不由自主的觸碰一些周?chē)募揖呋蛘咄婢撸踔吝€會(huì)用嘴舔，這些都加大了感染細(xì)菌和病毒的概率。

三、小兒臨床的癥狀和治療

風(fēng)寒型和風(fēng)熱型感冒的病癥的主要區(qū)別在于：是否口渴，因?yàn)榛加酗L(fēng)寒型感冒的幼兒早期津液還未受到傷害，所以不會(huì)有口渴的現(xiàn)象出現(xiàn)。但是，風(fēng)熱型感冒是由于熱邪風(fēng)的入侵會(huì)對(duì)幼兒的津液產(chǎn)生影響，所以會(huì)有口渴的癥狀出現(xiàn)；風(fēng)寒型感冒是因?yàn)楹叭肭值搅思∧w表面，溫煦功能受到了破壞，所以很容易出現(xiàn)寒顫和性寒的癥狀。而風(fēng)熱型的感冒主要是由于風(fēng)熱病癥進(jìn)入到了衛(wèi)表，而且衛(wèi)陽(yáng)的郁阻水平比風(fēng)寒低，也會(huì)會(huì)有輕微的惡寒出現(xiàn)，但是絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)寒顫；患風(fēng)熱型感冒的幼兒，在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)咽部紅腫和疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊憙和氖秤?，?dǎo)致兒童哭鬧，但是這些癥狀在患風(fēng)寒型感冒時(shí)比較輕；患風(fēng)寒型感冒的幼兒舌苔的顏色比較正常，為淡紅舌薄白苔，而且脈象浮緊，但是患風(fēng)熱型感冒的幼兒舌質(zhì)的邊緣位置呈現(xiàn)通紅、脈象浮數(shù)。所以對(duì)于患風(fēng)寒型感冒的幼兒進(jìn)行醫(yī)治的原則就是辛溫解表，選擇感冒清熱的沖劑、軟膠囊活著正柴胡的沖劑進(jìn)行治療。而患風(fēng)熱型感冒的幼兒的醫(yī)治原則是辛涼解表，可以選擇板藍(lán)根、銀翹解毒片或者桑菊感冒顆粒進(jìn)行醫(yī)治。對(duì)于有咽喉腫痛癥狀或者發(fā)熱比較嚴(yán)重的幼兒可以適當(dāng)?shù)牟扇∏鍩峤舛竞碗p黃連口服液相配合的方式來(lái)進(jìn)行醫(yī)治。

四、預(yù)防措施

（一）增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)鍛煉

日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)該盡可能多的帶兒童進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng)，積極地參與適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，這樣可以增強(qiáng)兒童對(duì)附近環(huán)境變化的感知能力，而且還可以達(dá)到強(qiáng)身健體，提高身體免疫力，鍛煉兒童良好的生后習(xí)慣的目的。

（二）維持生活環(huán)境的衛(wèi)生

兒童的日?；顒?dòng)區(qū)域應(yīng)該經(jīng)常性的消毒，在氣候適宜的天氣進(jìn)行通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，避免細(xì)菌在室內(nèi)生長(zhǎng)，盡量的避免帶兒童出入公共場(chǎng)所，并且引導(dǎo)兒童養(yǎng)成勤洗手的良好生活習(xí)慣。

（三）合理的飲食習(xí)慣

對(duì)于嬰幼兒的喂養(yǎng)，應(yīng)該提倡母乳喂養(yǎng)，并且在適當(dāng)?shù)哪挲g段添加輔食，輔食應(yīng)該主要是容易消化而且含豐富的蛋白質(zhì)的食物為主。

（四）預(yù)防免疫

根據(jù)要求按時(shí)對(duì)幼兒進(jìn)行疫苗接種，包括風(fēng)疹、麻疹以及百日咳等類(lèi)型的疫苗，還需要定期進(jìn)行健康體檢，提高幼兒的呼吸道傳染的免疫力，并且需要避免幼兒與患病成員的接觸。

五、護(hù)理措施

（一）維持呼吸道的通暢

維持患病幼兒的呼吸道保持通暢，對(duì)于痰液較多的患兒需要進(jìn)行及時(shí)的霧化治療，每天2次，每次15分鐘，以此來(lái)增加分泌物的排除。同時(shí)還需要對(duì)幼兒進(jìn)行定期的翻身和叩背，家長(zhǎng)應(yīng)該注意及時(shí)的進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)的空氣新鮮，在和幼兒接觸之前應(yīng)該吸收，避免交叉感染，這樣可以實(shí)現(xiàn)對(duì)幼兒更好的保護(hù)。

（二）適當(dāng)?shù)氖褂盟幬?/p>

有咳嗽和高燒癥狀的幼兒應(yīng)該及時(shí)送往醫(yī)院接受治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用抗生素進(jìn)行醫(yī)治，不可擅自對(duì)幼兒進(jìn)行使用，特別是那些存在有過(guò)敏現(xiàn)象的藥物。此外，謹(jǐn)遵醫(yī)師的指導(dǎo)，對(duì)于幼兒的患病類(lèi)型進(jìn)行正確的判斷，并且依照病癥用藥。

（三）口腔和皮膚的防護(hù)

每天睡前對(duì)幼兒進(jìn)行皮膚的擦洗。特別是對(duì)高溫幼兒，更是要及時(shí)的進(jìn)行皮膚擦洗，這樣可以起到散熱和降溫的作用。此外，早晚對(duì)幼兒進(jìn)行口腔的護(hù)理和清潔，保持口腔衛(wèi)生清潔，避免細(xì)菌的滋生。

（四）高熱護(hù)理

對(duì)于有高熱癥狀的幼兒應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)及時(shí)服用退燒藥，并且嚴(yán)格按照藥物的劑量、服用次數(shù)和藥物服用的間隔時(shí)間，因?yàn)榛疾〉挠變荷眢w機(jī)能較差，如果是為了退燒而盲目加大劑量會(huì)導(dǎo)致幼兒心跳過(guò)快、呼吸加速甚至還會(huì)引起幼兒休克等嚴(yán)重后果。

（五）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS的統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

六、統(tǒng)計(jì)結(jié)果

治療后和醫(yī)治前相比，治愈率有所提高，而且發(fā)病率也降低了，差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義是P＜0.05。

時(shí)間 N 治病率 發(fā)病率醫(yī)治前 80 50（62.5） 68（0.85）醫(yī)治后 80 78（92.56） 20（0.25）X240.7145 68.9079 P 0.0000 0.0000

七、結(jié)果討論

感冒是幼兒的常見(jiàn)病，其中風(fēng)寒型和風(fēng)熱型感冒最為常見(jiàn)。所以，本文對(duì)于小兒風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行了分析以及探索，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，幼兒采取了預(yù)防和護(hù)理之后，治病率和發(fā)病率同時(shí)得到了明顯的改善綜上，兒童在成長(zhǎng)時(shí)期的免疫系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完善，因此很有必要在日常做好預(yù)防和護(hù)理工作，增強(qiáng)幼兒免疫力系統(tǒng)，降低患病的幾率。

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