曹蓉

重慶市梁平縣屏錦中心衛(wèi)生院 重慶梁平 405200

小青龍湯加減治療慢性支氣管炎療效分析

曹蓉

重慶市梁平縣屏錦中心衛(wèi)生院 重慶梁平 405200

目的：探究小青龍湯加減治療慢性支氣管炎的療效，為臨床提供指導。方法：抽取來我院就醫(yī)的80例慢性支氣管炎患者（2014年5月至2015年5月）作為此次實驗的目標對象，對80例患者進行隨機對照分組。對照組40例患者應用常規(guī)西藥治療，實驗組40例患者在常規(guī)西藥治療基礎上應用小青龍湯加減治療，研究對比兩組慢性支氣管炎患者的臨床療效及臨床癥狀緩解時間。結(jié)果：對照組40例患者的總有效率為70.00%，顯著低于實驗組（92.50%），且實驗組患者的臨床癥狀緩解時間顯著短于對照組，p＜0.05。結(jié)論：小青龍湯加減治療慢性支氣管炎具有較顯著的療效，可有效促進臨床癥狀消失。

小青龍湯；慢性支氣管炎；療效

慢性支氣管炎主要是指氣管、支氣管黏膜及其局部組織發(fā)生慢性非特異性炎癥反應的一種臨床綜合征，目前，臨床治療慢性支氣管炎主要對患者實施藥物治療[1]。我院為了探究小青龍湯加減治療慢性支氣管炎的療效，對該類患者實施小青龍湯加減治療，現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取來我院就醫(yī)的80例慢性支氣管炎患者（2014年5月至2015年5月）作為此次實驗的目標對象，對80例慢性支氣管炎患者進行隨機對照分組。

實驗組40例患者男女分別為26（65.00%）、14（35.00%）例，患者上限和下限年齡分別為74、51歲，40例患者年齡均數(shù)為（59.78±6.40）歲。

對照組40例患者男女分別為25（62.50%）、15（37.50%）例，患者上限和下限年齡分別為73、50歲，40例患者年齡均數(shù)為（59.70±6.45）歲。

實驗組40例患者的一般資料和對照組無顯著區(qū)別，P大于0.05，組間具有良好可比性。

1.2 方法

對照組40例患者應用常規(guī)西藥治療，具體為：給予患者靜脈滴注1g頭孢美唑鈉針劑外加100毫升濃度為0.9%的氯化鈉注射，每天2次，每次間隔12 h；同時給予患者吸氧、祛痰、鎮(zhèn)咳等對癥治療，連續(xù)治療2周。

實驗組40例患者在常規(guī)西藥治療基礎上應用小青龍湯加減治療，小青龍湯主要由15g制半夏、10g白芍、10g炙麻黃、9g五味子、6g炙甘草、6g桂枝、3g干姜、3g細辛組成。若患者發(fā)熱較嚴重，可去除干姜、桂枝，加10g黃芩、15g魚腥草；若患者體質(zhì)較虛，可加15g黨參、30g黃芪、10g白術(shù)。水煎口服，每天一劑，以2周為一療程。

1.3 評估指標及效果評估標準

1.3.1 評估指標

研究對比兩組慢性支氣管炎患者的臨床療效及臨床癥狀緩解時間。

1.3.2 效果評估標準

臨床療效評定標準[2]，總有效率=臨床控制率+顯效率+有效率：治療后，若患者臨床癥狀及體征完全消失，白細胞檢查顯示恢復正常，且經(jīng)X線檢查確認片狀陰影消失為臨床控制；若患者臨床癥狀及體征顯著改善，白細胞檢查顯示恢復正常或顯著改善，且經(jīng)X線檢查顯示片狀陰影消失80%以上為顯效；若患者臨床癥狀及體征有所改善，白細胞檢查顯示有所改善，且經(jīng)X線檢查顯示片狀陰影消失50%以上為有效；未達到上述標準為無效。

2 研究結(jié)果

對照組 40例患者的總有效率為 70.00%，顯著低于實驗組（92.50%），且實驗組患者的臨床癥狀緩解時間顯著短于對照組，統(tǒng)計學具有意義（P＜0.05），如表1和2：

表1：比較兩組慢性支氣管炎患者的臨床療效（n、%）

表2：比較兩組慢性支氣管炎患者的臨床癥狀緩解時間（d）

3 討論

慢性支氣管炎屬于臨床常見的慢性病之一，主要臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息，調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，該病的發(fā)病規(guī)律具有較明顯的年齡性、季節(jié)性、地域性，且發(fā)病率較高，病情遷延難愈，一定程度上影響了患者的身心健康及生活質(zhì)量[3]。

西醫(yī)治療屬于臨床治療慢性支氣管炎的常見方法之一，但研究發(fā)現(xiàn)，該種方法雖能一定程度緩解患者的臨床癥狀，但患者易復發(fā)，治療效果欠佳[4]。中醫(yī)認為慢性支氣管炎屬于“咳嗽”、“喘證”等范疇，發(fā)病機制主要為機體外感風寒引起痰熱壅肺、肺失宣降、肺氣不利，最終導致脾腎失運，因此，中醫(yī)治療該病主要以疏風散寒、宣肺止咳、扶正祛邪為原則。本研究對該類患者實施小青龍湯加減治療，小青龍湯主要由制半夏、白芍、炙麻黃、五味子、炙甘草、桂枝、干姜、細辛組成，其中制半夏具有化痰止咳的效果，炙麻黃、桂枝具有解痙平喘、疏風散寒的功效，五味子具有收斂肺氣的效果，干姜、細辛具有祛風散寒、止咳平喘的效果，全方合用可以起到宣肺止咳、化痰平喘、祛風散寒的功效，且同時對患者實施加減治療，可有效改善患者臨床癥狀，治療效果更顯著。

對分析結(jié)果進行對比可知，對照組40例患者的總有效率為70.00%，顯著低于實驗組（92.50%），且實驗組患者的臨床癥狀緩解時間顯著短于對照組，這提示對慢性支氣管炎患者實施小青龍湯加減治療可有效改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。

總結(jié)以上研究結(jié)果得出，小青龍湯加減治療慢性支氣管炎具有較顯著的療效，可有效促進臨床癥狀消失。

[1]龔偉紅.小青龍湯加減治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期40例[J].中國藥業(yè),2013,22(8):123.

[2]馬潤興.慢性支氣管炎急性發(fā)作老年患者應用炎琥寧聯(lián)合小青龍湯加減治療的臨床研究[J].中藥材,2014,37 (5): 917-919.

[3]鄭浩迪.李致重教授治療慢性支氣管炎的三種策略[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2016,40(5):380-382

[4]景海榮,王榮花.小青龍湯加減治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期72例的療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(11):5-6.

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1672-5018（2016）10-227-01