陳壇壽 林鵬生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院超聲科 福建省寧德市 352100

乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺腫瘤的診斷結(jié)果對(duì)比分析

陳壇壽 林鵬生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院超聲科 福建省寧德市 352100

目的：分析乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺腫瘤的診斷效果。方法：研究對(duì)象為我院隨機(jī)選取的100例早期乳腺腫瘤患者，研究時(shí)間為2015年7月至2016年8月，研究對(duì)象分類(lèi)為對(duì)照組、觀察組，每組納入50例患者。在診斷方法層面，對(duì)照組行彩色多普勒超聲診斷，觀察組行乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影診斷，總結(jié)歸納兩組患者的最終診斷效果。結(jié)果：在各類(lèi)診斷指標(biāo)層面，觀察組和對(duì)照組的診斷有效率、診斷滿(mǎn)意度、乳腺腫瘤檢測(cè)結(jié)果并無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：在早期乳腺腫瘤的診斷中，應(yīng)用乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲的診斷效果并無(wú)明顯差異，兩者各有優(yōu)勢(shì)，將兩者聯(lián)合使用能夠更好提高診斷準(zhǔn)確率，應(yīng)用價(jià)值較高。

乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影；彩色多普勒超聲；早期乳腺腫瘤

乳腺癌屬于一種常見(jiàn)惡性腫瘤，發(fā)病率較高，若不及時(shí)進(jìn)行治療，極易危害患者的生命健康。在早期乳腺腫瘤的診斷中，有多種診斷方式，包括乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影、彩色多普勒超聲診斷等方式，每種方式都有不同的診斷特性[1]。與傳統(tǒng)的診斷方式相比，乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲具有較高的靈敏度，能夠準(zhǔn)確清晰的觀察到乳腺的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)、病理特征[2]。但這兩種診斷方式野村在自身的缺陷，所以合理應(yīng)用相應(yīng)的診斷方式有著重要作用。本研究以100例早期乳腺腫瘤患者作為研究對(duì)象，對(duì)乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲的應(yīng)用情況進(jìn)行了分析，取得了較好效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院隨機(jī)選取的100例早期乳腺腫瘤患者，研究時(shí)間為2015年7月至2016年8月，研究對(duì)象分類(lèi)為對(duì)照組、觀察組，每組納入50例患者。對(duì)照組年齡為32-68歲，平均年齡為（50.0±17.5）歲；未觸及腫塊21例、腫塊直徑為12-18mm18例、腫塊直徑為19-48mm11例。觀察組年齡為31-67歲，平均年齡為（49.0±17.5）歲；未觸及腫塊 20例、腫塊直徑為12-18mm17例、腫塊直徑為19-48mm13例。在年齡、腫塊情況等基礎(chǔ)資料層面，兩組患者無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行彩色多普勒超聲診斷，指導(dǎo)患者取平臥位，將雙臂上舉，充分暴露雙乳。對(duì)直接接觸法進(jìn)行應(yīng)用，明確乳腺病灶、內(nèi)部回聲等情況，了解腫塊是否存在鈣化灶、導(dǎo)管擴(kuò)張等現(xiàn)象。應(yīng)用草色多普勒血流顯像模式，對(duì)腫塊的基本情況及周邊組織進(jìn)行觀察，明確血流的收縮期峰值流速。

觀察組行乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影診斷，攝取雙側(cè)乳腺軸位、斜位。以患者病情為基礎(chǔ)，進(jìn)行放大攝影處理。對(duì)全自動(dòng)曝光檢查模式進(jìn)行應(yīng)用，觀察乳腺病灶的大小、類(lèi)型、鈣化情況，并了解引流血管的增阻情況。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者病理特征被準(zhǔn)確診斷、病灶基礎(chǔ)情況被準(zhǔn)確診斷。有效：患者病理特征基本被準(zhǔn)確診斷、病灶基礎(chǔ)情況基本被準(zhǔn)確診斷。無(wú)效：患者病理特征未被準(zhǔn)確診斷、病灶基礎(chǔ)情況未被準(zhǔn)確診斷。

統(tǒng)計(jì)患者診斷滿(mǎn)意度，方法為問(wèn)卷調(diào)查法，滿(mǎn)意度分級(jí)為滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，若為計(jì)數(shù)資料，則采取百分比（%）表示，通過(guò)x2檢驗(yàn)。對(duì)比以P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組在采用乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影診斷后診斷有效率與對(duì)照組無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者診斷有效率對(duì)比[n（%）]

2.2 觀察組在采用乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影診斷后診斷滿(mǎn)意度與對(duì)照組無(wú)明顯差異，P＞0.05，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者診斷滿(mǎn)意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

本研究主要對(duì)乳腺鉬靶 X線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺腫瘤的診斷效果進(jìn)行分析，觀察并統(tǒng)計(jì)了兩組患者的診斷有效率、診斷滿(mǎn)意度。其中對(duì)照組診斷有效率為94.0%、診斷滿(mǎn)意度為92.0%；觀察組診斷有效率為96.0%、診斷滿(mǎn)意度為94.0%。由此可見(jiàn)，觀察組與對(duì)照組的診斷效果比并無(wú)明顯差異，兩者均各有優(yōu)勢(shì)，在早期乳腺腫瘤的診斷中能起到較好作用。

彩色多普勒超聲診斷不會(huì)損傷機(jī)體，而且使用較為簡(jiǎn)便，檢測(cè)率高，在乳腺腫瘤的臨床診斷中得到了廣泛應(yīng)用。乳腺鉬靶 X線(xiàn)攝影能夠觀察到整個(gè)乳腺結(jié)構(gòu)，明確相應(yīng)的病灶情況，陽(yáng)性診斷率較高[3]。但是實(shí)際在對(duì)這兩種診斷方式進(jìn)行應(yīng)用時(shí)，均存在一定的不足，會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性、假陰性等情況，所以可遵循優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)原則，將兩種診斷方式進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，以更好提高診斷準(zhǔn)確率[4]。

綜上所述，在早期乳腺腫瘤的診斷中，應(yīng)用乳腺鉬靶x線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲的診斷效果并無(wú)明顯差異，兩者各有優(yōu)勢(shì)，將兩者聯(lián)合使用能夠更好提高診斷準(zhǔn)確率，應(yīng)用價(jià)值較高。

[1]朱小彥,趙玲英.超聲與鉬靶X線(xiàn)檢查對(duì)早期乳腺腫瘤的診斷價(jià)值比較[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(6):913-914.

[2]陳云鵬.乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影和彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺腫瘤的診斷比較[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(20):2822-2823.

[3]林喬.使用超聲技術(shù)診斷早期乳腺腫瘤的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(3):32-33.

[4]吳輝.乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影對(duì)早期乳腺腫瘤226例的診斷分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(6):824-825.

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1672-5018（2016）09-238-01