張婷晏詠梅

1、貴陽郵電醫(yī)院 貴州貴陽 550001；2、納雍縣中醫(yī)院 貴州納雍 553300

婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥80例療效觀察

張婷1晏詠梅2

1、貴陽郵電醫(yī)院 貴州貴陽 550001；2、納雍縣中醫(yī)院 貴州納雍 553300

目的 婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥的療效。方法 2014年6月-2016年6月收治的盆腔炎性疾病后遺癥患者160例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組80例。對(duì)照組給予常規(guī)抗生素治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加用婦科千金片口服治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治愈54例，治愈率67.50%，總有效70例，總有效率90.00%；對(duì)照組治愈32例，治愈率40.00%，總有效65例，總有效率81.25%。結(jié)論 婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥療效明確，值得參考應(yīng)用。

婦科千金片；盆腔炎性疾病后遺癥

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可同時(shí)累及幾個(gè)部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。本病若未能及時(shí)正確的治療，可能會(huì)發(fā)生一系列后遺癥，即盆腔炎性疾病后遺癥。盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期，約 90%以疼痛為主要表現(xiàn)[1], 盆腔炎性疾病后遺癥嚴(yán)重影響婦女的生活質(zhì)量, 為探討盆腔炎性疾病后遺癥的治療， 2014年6月-2016年6月間，我院采用婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥，治愈率及總有效率均得到明顯提高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

研究對(duì)象為2014年6月-2016年6月我院門診收治的盆腔炎性疾病后遺癥患者160例，均有急性盆腔炎病史，有不同程度的下腹部墜漲痛伴腰骶部疼痛、陰道分泌物增多。婦科檢查：子宮活動(dòng)欠佳，明顯壓痛，雙側(cè)附件區(qū)壓痛、增厚，嚴(yán)重者有炎性包塊。按入院順序編碼隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組 80例 ,年齡18-49歲，平均年齡 (31.6±3.7)歲，病程28天-2.9年，平均病程(21±2.7)月。對(duì)照組 70例，年齡19-50歲，年齡平均(31.7 ±3.8)歲，病程29天-3.1年，平均病程(21±2.8)月。兩組在年齡、病情、病程等方面比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法

兩組均行盆腔B超、陰道分泌物常規(guī)檢查及婦科檢查。對(duì)照組給予左氧氟沙星片（生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20054408），2次/0.2g/d；甲硝唑片（生產(chǎn)企業(yè)：廣東康美藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 H44024120）2次/0.4g/d，7天為1療程。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用婦科千金片（生產(chǎn)企業(yè)：株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20020024）口服,3次/0.8g/d，14天為1療程。1療程結(jié)束后評(píng)價(jià)其療效。兩組在治療期間均禁用其他抗生素，禁止無保護(hù)性性生活, 禁食辛辣食物及飲酒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用V檢驗(yàn), P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 療效評(píng)價(jià)[2]

治愈：宮頸疼痛及炎癥癥狀消失，陰道分泌物和B超檢查盆腔積液減少或消失，附近包塊縮小或消失；有效：炎癥明顯改善，B超精彩結(jié)果均為正常；無效：炎癥無改變或加重。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治愈54例，治愈率67.50%，總有效70例，總有效率90.00%；對(duì)照組治愈32例，治愈率40.00%，總有效65例，總有效率81.25%。見表1。

表1 兩組療效比較[例（%）]

2.2 不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組治療期間4例患者出現(xiàn)頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木等，6例出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部不適等胃腸道反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組治療期間5例患者出現(xiàn)頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木等，6例出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部不適等胃腸道反應(yīng)。均考慮為左氧氟沙星片及甲硝唑片所致，不需特殊治療，停藥后自行緩解。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

盆腔炎性疾病后遺癥主要是由于患者對(duì)急性盆腔炎缺乏足夠重視，病情未及時(shí)治愈遷延所致，盆腔炎性疾病后遺癥是臨床引起宮外孕、不孕癥以及慢性盆腔疼痛的常見原因。盆腔炎性疾病后遺癥會(huì)引起盆腔組織水腫充血、粘連積液，重者局部形成腫物。隨著感染因素增多及人們就診意識(shí)增強(qiáng)，盆腔炎性疾病后遺癥患病率逐漸上升。盆腔炎性疾病后遺癥時(shí)常發(fā)生廣泛盆腔組織粘連、組織水腫、纖維化，局部血循環(huán)障礙，因而對(duì)抗生素敏感性較差，療效不理想。且抗菌藥物全身治療，易產(chǎn)生耐藥性，療效差，容易復(fù)發(fā)[2]。

婦科千金片的主要成分為千斤拔、穿心蓮和金櫻根, 主要功效是清熱化濕, 清熱涼血,清熱解毒, 配合單面針、黨參、雞血藤、功勞葉、當(dāng)歸等,發(fā)揮其收斂固澀、健脾祛濕、止血斂瘡、補(bǔ)中益氣、散寒止痛的作用。諸藥聯(lián)合應(yīng)用, 達(dá)到加強(qiáng)消腫散結(jié), 改善盆腔血管網(wǎng)循環(huán),使炎癥部分組織逐漸軟化, 將炎性分泌物吸收使分泌物逐漸得到改善, 并能改善全身血液循環(huán)，增強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛療效, 減輕了抗生素類對(duì)身體的副作用[3]。

我們運(yùn)用抗生素聯(lián)合婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥共，治愈率為 60%，有效率為 92.86%。由此可見，婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥療效確切，使用安全方便，樂于被患者接受，值得基層推廣運(yùn)用。

[1]姚奏英， 陸華， 尹巧芝等，花紅片、婦科千金片治療盆腔炎性疾病后遺癥濕熱瘀結(jié)證180 例臨床觀察，中草藥2014，36（1）：208-210

[2]謝丹,張紅蓮,馮欣,等.婦科千金片在計(jì)劃生育術(shù)后預(yù)防感染作用的臨床觀察[J].中國病案,2014,15(7):71-73.

[3]張藝峰，婦科千金片治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J]，亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013,9（9）：154-155

R271.9

A

1672-5018（2016）10-101-01