陳玲玲

三都縣人民醫(yī)院 貴州三都 558100

喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染療效觀察

陳玲玲

三都縣人民醫(yī)院 貴州三都 558100

目的：分析小兒上呼吸道感染采用喜炎平注射液治療的臨床療效。方法：選取所在醫(yī)院2015年5月——2016年5月期間200例小兒上呼吸道感染患兒，按照隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組采用喜炎平進(jìn)行治療，對(duì)照組患兒采用利巴韋林注射液進(jìn)行治療，比較2組患兒臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率為98.0%，對(duì)照組治療總有效率為79.0%；實(shí)驗(yàn)組用藥不良反應(yīng)發(fā)生率（2.0%）明顯低于對(duì)照組（11.0%），2組患者療效差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染，臨床效果顯著，安全有效，值得臨床推廣。

小兒上呼吸道感染；喜炎平注射液；利巴韋林注射液

【引言】

小兒上呼吸道感染在臨床診療中比較常見，對(duì)患兒身心健康具有顯著的影響。臨床主要采用藥物進(jìn)行治療，為此科學(xué)選擇治療藥物，保證藥物有效性及安全性，對(duì)保證患兒臨床治療效果具有積極作用。本研究選取所在醫(yī)院小兒上呼吸道感染就診病例進(jìn)行詳細(xì)說明，分析喜炎平注射液臨床使用價(jià)值，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取200例小兒上呼吸道感染患兒作為探討對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字分組方法將本組患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組100例患兒。所選病例均滿足上呼吸道感染相關(guān)診斷及治療標(biāo)準(zhǔn)，2組患兒臨床一般資料比較見表1。

表1 2組患兒臨床一般資料對(duì)比

2組患兒性別、年齡、病程等方面臨床一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排斥標(biāo)準(zhǔn)

本研究病例選擇及相關(guān)內(nèi)容滿足所在醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)相關(guān)者規(guī)范，且患兒家屬對(duì)臨床診療情況知情同意，病例排除標(biāo)準(zhǔn)主要為：（1）合并先天性疾病患兒；（2）合并器質(zhì)性病變者；（3）合并肝腎功能、心肺功能嚴(yán)重?fù)p傷者；（4）對(duì)相關(guān)治療藥物具有明顯過敏者；（5）無法定監(jiān)護(hù)人者。

1.3.1 對(duì)照組

本組患兒接受常規(guī)治療方法，根據(jù)患兒實(shí)際情況，適當(dāng)給予其退熱、糾酸等對(duì)癥治療。同時(shí)，為患兒滴注利巴韋林注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H50020792；生產(chǎn)單位：重慶藥友制藥有限責(zé)任公司），劑量為10mg*kg-1*d-1，充分稀釋后靜脈滴注，每天給藥1次。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采用喜炎平注射液（ 國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20026249；生產(chǎn)單位：江西青峰藥業(yè)有限公司）進(jìn)行治療，劑量為0.2-0.4mL*kg-1*d-1，充分稀釋后靜脈滴注，每天給藥1次。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)2組患兒臨床治療效果進(jìn)行比較，主要判定標(biāo)準(zhǔn)[1]為：（1）顯效：臨床癥狀基本消失，患兒呼吸平穩(wěn)有力，無肺部喘鳴音；（2）有效：臨床癥狀緩解，患兒呼吸平穩(wěn)，肺部喘鳴音明顯改善；（3）無效：未達(dá)到上述治療標(biāo)準(zhǔn)，甚至出現(xiàn)病情惡化現(xiàn)象?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。與此同時(shí)，對(duì)2組患兒用藥治療期間不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比，做好詳細(xì)統(tǒng)計(jì)及分析。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

本研究數(shù)據(jù)涉及計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，均采用spss20.0軟件進(jìn)行分析和處理。其中，計(jì)量資料采用表示，并根據(jù)t值進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則采用（%）表示，根據(jù)x2值進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較

通過用藥治療后，實(shí)驗(yàn)組顯效79例，有效19例，無效2例，臨床治療總有效率為98.0%。對(duì)照組顯效50例，有效29例，無效21例，治療總有效率為79.0%，2組患者療效差異顯著（P＜0.05），結(jié)果見表2。

表2 2組患兒臨床治療效果比較（%）

2.2 用藥不良反應(yīng)比較

實(shí)驗(yàn)組患者用藥治療期間，共有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%。對(duì)照組出現(xiàn)11例不良反應(yīng)病例，不良反應(yīng)發(fā)生率為 11.0%。實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組，2組差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 2組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

3 討論

小兒上呼吸道感染屬于臨床診療中的常見疾病類型，全年時(shí)間內(nèi)均可發(fā)病，但是以春、冬季節(jié)發(fā)病最為多見。上呼吸道感染病原體主要為病毒，能夠?qū)純罕遣俊⒀什吭斐蓢?yán)重?fù)p傷，并涉及到眼、中耳等位置[2]。此種疾病不僅發(fā)病快，同時(shí)病情進(jìn)展比較迅速，若未及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)性治療，則會(huì)引起合并癥，進(jìn)一步增加治療困難。

喜炎平注射液屬于中藥制劑，其主要成分組成為穿心蓮內(nèi)酯總脂磺化物，具有廣譜抗菌、抗病毒作用，對(duì)多種病毒均有較強(qiáng)的滅活效果。同時(shí)，其具有一定的抗菌作用，能夠有效抑制革蘭陽(yáng)性菌生長(zhǎng)，能夠發(fā)揮消炎、鎮(zhèn)咳、解熱等作用。此外，為患兒靜脈滴注此藥后，還能快速提高患兒本身的免疫能力，為疾病預(yù)后創(chuàng)造良好的條件。

本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組，且本組用藥不良反應(yīng)發(fā)生率（2.0%）明顯低于對(duì)照組（11.0%），2組療效差異明顯（P＜0.05）。何足元[3]在《喜炎平與利巴韋林治療165例小兒上呼吸道感染的療效觀察》中通過臨床對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，喜炎平注射液臨床效果明顯優(yōu)于利巴韋林注射液，與本研究所得結(jié)果基本一致。

上述結(jié)果說明喜炎平注射液臨床效果顯著，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，很多患兒原發(fā)病癥狀雖然好轉(zhuǎn)，但是若合并并發(fā)癥，則會(huì)導(dǎo)致病情遷延，應(yīng)充分重視此類患兒的臨床診治。

[1]鄭建新，洪軍.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染的療效及安全性評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，16（05）：499-500.

[2]劉加榮，何勇.小兒上呼吸道感染應(yīng)用喜炎平注射液治療的療效觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2016，03（11）：76-77.

[3]何足元.喜炎平與利巴韋林治療165例小兒上呼吸道感染的療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，23（10）：1527-1529.

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1672-5018（2016）09-027-01