陳 菊

重慶市長(zhǎng)壽區(qū)雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院 重慶市 401241

綜合護(hù)理干預(yù)在慢性肺心病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

陳 菊

重慶市長(zhǎng)壽區(qū)雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院 重慶市 401241

目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)在慢性肺心病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將在本院治療的 100例慢性肺心病患者作為本次的研究對(duì)象，時(shí)間在2013年5月-2015年6月，隨機(jī)將慢性肺心病患者分為觀察組（50例）與對(duì)照組（50例），常規(guī)的護(hù)理方法——對(duì)照組，采用綜合護(hù)理干預(yù)措施——觀察組。結(jié)果：觀察2組慢性肺心病患者在經(jīng)過護(hù)理后的數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的HAMD（抑郁量表）評(píng)分與 HAMA（焦慮量表）評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，具有較大差別（P＜0.05）。結(jié)論：采用綜合護(hù)理干預(yù)的效果顯著，值得在臨床治療慢性肺心病時(shí)應(yīng)用與推廣。

慢性肺心??；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱慢性肺心病，主要是由呼吸組織疾病引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，老年人為主要發(fā)病人群，且發(fā)病過程較長(zhǎng)，容易導(dǎo)致病情反復(fù)變化，是慢性疾病較為常見的一種。慢性肺心病患者的身體抵抗力較差，容易感染，使病情加重，如沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并救治，患者的生命安全將會(huì)受到威脅。本次探究通過采用綜合護(hù)理干預(yù)，達(dá)到了較好的效果，對(duì)慢性肺心病患者的具體實(shí)施情況如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇本院2013年5月-2015年6月間，接收治療的慢性肺心病患者（100例）。經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，所有患者均為慢性肺源性心臟病患者。排除語言表達(dá)障礙、精神病、腦血管病者，將患者采用隨機(jī)的方式分為2組，觀察組（50例）與對(duì)照組（50例）。

對(duì)照組——男女性慢性肺心病患者比例為 29:21，年齡范圍均在39歲-80歲（61.26±10.85）歲。

觀察組——男性患者與女性患者的比例為 31:19，患者年齡38歲-78歲（60.31±9.63）歲。

對(duì)比2組慢性肺心病患者的基線資料，差別較小P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組——慢性肺心病患者采用常規(guī)的護(hù)理方法（用藥指導(dǎo)、感染護(hù)理、病情講解等）。

觀察組——在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)本組慢性肺心病患者增加綜合護(hù)理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo)

采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）與漢密爾頓焦慮量表（HAMA），對(duì)2組慢性肺心病患者的心理健康狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

根據(jù) 2組慢性肺心病患者的觀察結(jié)果顯示，觀察組患者HAMD（18.12±2.68）分、HAMA（19.24±2.87）分均優(yōu)于對(duì)照組，差別較大（P＜0.05）。具體結(jié)果如表1所示：

表1：2組慢性肺心病患者護(hù)理后的心理綜合評(píng)分比較（分）

3 討論

慢性肺心病——由肺部阻塞性疾病、慢性支氣管炎等共同誘發(fā)的心力衰竭，是一種心臟性疾病，該病是長(zhǎng)期的慢性疾病，逐漸出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的跡象[1]。目前，慢性肺心病的患者主要以綜合治療方式為主，此外，對(duì)患者的呼吸道以及肺部感染的預(yù)防，在治療的過程中亦非常重要[2]。根據(jù)臨床研究表明，使用綜合護(hù)理干預(yù)在慢性肺心病的治療中取得了良好的效果，具體措施如下——

（1）心理護(hù)理：因慢性肺心病患者的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，治療緩慢，在治療過程中患者的心理及情緒容易出現(xiàn)不穩(wěn)定（如抑郁、焦慮等消極狀態(tài)），對(duì)治療出現(xiàn)不配合等。因此，護(hù)理人員多與慢性肺心病患者交流，了解其想法，并深入溝通，消除患者的消極心態(tài)，增強(qiáng)自信心，并對(duì)患者講解病情和預(yù)防方法，減少恐懼感，使患者對(duì)治療能積極配合[3]。

（2）飲食護(hù)理：對(duì)慢性肺心病患者不良的飲食、生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，盡量進(jìn)食容易消化、高蛋白、高維生素、低膽固醇的食物，建議患者少食多餐，適當(dāng)飲水，使慢性肺心病患者體內(nèi)的電解質(zhì)得到補(bǔ)充[4]。

（3）并發(fā)癥護(hù)理：在發(fā)病過程中，慢性肺心病患者可能會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)慢性肺心病患者病情的觀測(cè)，并對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防；在心臟方面的疾病，對(duì)患者的心率、脈搏的檢測(cè)加強(qiáng)，及時(shí)對(duì)心力衰竭等癥狀做到預(yù)防工作；在呼吸道方面，對(duì)患者的呼吸道及時(shí)清理，保證慢性肺心病患者的清潔和衛(wèi)生，防止因呼吸道疾病而引發(fā)患者病情加重[5]。

根據(jù)本次臨床研究結(jié)果顯示，2組慢性肺心病患者在經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的HAMD（18.12±2.68）分、HAMA（19.24±2.87）分，對(duì)比對(duì)照組HAMD（28.63±4.26）分、HAMA（30.21±4.23）分，觀察組患者的數(shù)據(jù)均高于對(duì)照組，有明顯差別（P＜0.05）。

綜上，在對(duì)慢性肺心病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用綜合護(hù)理干預(yù)，能有效的緩解患者的情緒，降低并發(fā)癥的發(fā)生，其具有較好的臨床效果，值得推廣。

[1]王蓮華.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性肺心病患者的滲透影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(1):177-178.

[2].慢性肺原性心臟病中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)（2012版）[J].中醫(yī)雜志,2012,53(12):1075-1077.

[3]杜梅英,姚敏,魏小斌等.中西醫(yī)結(jié)合治療肺心病急性期45例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2014,20(17):186-189.

[4]陸瑩.慢性肺心病患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）,2015,3(33):176-177.

[5]范召玲.人性化護(hù)理模式應(yīng)用于慢性肺源性心臟病患者的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2013,22(4):287-289.

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1672-5018（2016）10-198-01