夏紅娟郭麗艷

1 寧夏靈武市人民醫(yī)院內(nèi)科 750004；2吳忠市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦保中心輸液室 751100

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

夏紅娟1郭麗艷2

1 寧夏靈武市人民醫(yī)院內(nèi)科 750004；2吳忠市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦保中心輸液室 751100

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：研究對(duì)象源自我院2015年2月至2016年8月期間抽取的200例心血管內(nèi)科患者，依據(jù)不同護(hù)理方式分為對(duì)照組與觀察組各100例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，分析不同護(hù)理后的患者情況差異。結(jié)果：在患者焦慮抑郁自評(píng)量表評(píng)分上，觀察組顯著低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀察組為98%，對(duì)照組為83%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用可以有效的改善患者心理狀態(tài)，提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；心血管內(nèi)科；護(hù)理效果

心血管經(jīng)通常存在發(fā)病急促，病情進(jìn)展較為快速，因此除了規(guī)范的治療，合理的護(hù)理工作對(duì)患者治療恢復(fù)效果與患者治療體驗(yàn)有較大的影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的核心主要圍繞患者需求為中心，提升患者在生理與心理上的治療體驗(yàn)，保證治療效果，比傳統(tǒng)圍繞疾病恢復(fù)為中心上升到了更好的護(hù)理服務(wù)水平。本文通過(guò)研究對(duì)象源自我院2015年2月至2016年8月期間抽取的200例心血管內(nèi)科患者，分析運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象源自我院2015年2月至2016年8月期間抽取的200例心血管內(nèi)科患者，依據(jù)不同護(hù)理方式分為對(duì)照組與觀察組各100例，對(duì)照組男性56例，女性44例；年齡范圍為31歲至75歲，平均年齡為（51.5±3.4）歲；疾病類(lèi)型中，冠心病為47例，腦出血者41例，心力衰竭者13例；觀察組男性53例，女性47例；年齡范圍為33歲至77歲，平均年齡為（54.2±5.1）歲；疾病類(lèi)型中，冠心病為45例，腦出血者44例，心力衰竭者11例；所有患者均同意護(hù)理研究工作的進(jìn)行，簽署對(duì)應(yīng)同意書(shū)。兩組患者在年齡、病情與性別情況上不具有明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，內(nèi)容包括心理護(hù)理、環(huán)境管理、飲食管理等各方面內(nèi)容，在滿(mǎn)足疾病康復(fù)的基礎(chǔ)上達(dá)到患者生理與心理更舒適的治療體驗(yàn)，具體內(nèi)容如討論內(nèi)容所示。

1.3 評(píng)估觀察

分析兩組患者焦慮抑郁情況，通過(guò)焦慮與抑郁自評(píng)量表進(jìn)行，分?jǐn)?shù)越高情況越嚴(yán)重。同時(shí)觀察護(hù)理滿(mǎn)意度情況，采用百分制滿(mǎn)意度調(diào)查表進(jìn)行，分為很滿(mǎn)意、滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為90分以上、80分至89分、80分以?xún)?nèi)，滿(mǎn)意率為80分以上患者比例總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理后的效果數(shù)據(jù)，采用spss17.0分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以p＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后焦慮抑郁情況

如表1所示，在患者焦慮抑郁自評(píng)量表評(píng)分上，觀察組顯著低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05；

表1：兩組患者護(hù)理后焦慮抑郁對(duì)比（±s，分）

表1：兩組患者護(hù)理后焦慮抑郁對(duì)比（±s，分）

注：兩組對(duì)比，p＜0.05

分組 焦慮 抑郁觀察組（n=100） 24.21±5.03 23.08±3.79對(duì)照組（n=100） 35.76±6.45 36.91±4.52

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度情況

見(jiàn)表2，在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀察組為98%，對(duì)照組為83%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。

表2：兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具體內(nèi)容如下：

3.1 心理護(hù)理

心血管患者由于病情發(fā)展急促與進(jìn)程快速，患者在心理上難以有效接受，會(huì)存在焦慮、恐懼、抑郁等不良心理狀態(tài)，甚至由于對(duì)疾病治療與認(rèn)識(shí)的缺乏會(huì)導(dǎo)致情緒的嚴(yán)重化，進(jìn)而影響護(hù)理工作正常開(kāi)展[1]。要做好必要的疾病治療宣教，讓患者在治療現(xiàn)相關(guān)情況有更高程度的認(rèn)識(shí)，從而提升配合度。同時(shí)要針對(duì)患者多方面情況差異做針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，讓患者保持良好的心理狀態(tài)，平穩(wěn)情緒，能夠理想對(duì)待治療護(hù)理工作的開(kāi)展，提升治療依從性。同時(shí)要做好患者家屬的心理護(hù)理工作，避免家屬自身壓力與不良情緒傳導(dǎo)給患者，讓家屬提供患者一個(gè)較為良好的疾病恢復(fù)環(huán)境，輔助護(hù)理人員做好患者的生活照料工作[2]。

3.2 環(huán)境護(hù)理

要提供環(huán)境較為舒適的治療環(huán)境，每天定時(shí)清潔消毒房間。每天2次保持半小時(shí)以上的通風(fēng)換氣，確?？諝庑迈r流通。溫度控制在22℃至24℃范圍，濕度控制在50%至60%[3]，保持生理上的舒適度，進(jìn)而提升患者心理狀態(tài)。確保病房環(huán)境安靜狀態(tài)，減少儀器與人員的聲像，確保患者有良好的休息環(huán)境。

3.3 飲食護(hù)理

在飲食護(hù)理上需要依據(jù)患者個(gè)人情況做針對(duì)性處理，做好飲食禁忌與適宜飲食類(lèi)別、制作方法等說(shuō)明，提供對(duì)應(yīng)的文字內(nèi)容，讓患者與家屬能夠清晰的了解飲食內(nèi)容。飲食上需要保持清淡易消化的飲食狀態(tài)，多攝取豐富維生素與蛋白質(zhì)，保證營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)叮囑患者戒除煙酒，避免冰冷辛辣刺激食物的攝入，多攝取新鮮蔬果，適當(dāng)?shù)目梢酝ㄟ^(guò)繞臍順時(shí)針的腹部按摩，有助于胃腸蠕動(dòng)，避免便秘。

3.4 其他護(hù)理

要依據(jù)病情提供必要的運(yùn)動(dòng)方案，如果患者生命體征平穩(wěn)安全，可以多參與戶(hù)外有氧活動(dòng)鍛煉，慢跑、健康體操、散步等，有效的提升患者機(jī)體免疫能力與疾病抵抗力，確保治療效果的發(fā)揮。如果患者長(zhǎng)期臥床，需要定時(shí)翻身叩背，做受壓部位組織的按摩來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)，從而防止壓瘡的效果。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以有效的提供患者更舒適有效的護(hù)理服務(wù)，輔助治療效果的發(fā)揮，有助于護(hù)患和諧關(guān)系的構(gòu)建，有效的滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的患者護(hù)理服務(wù)需求。

[1]權(quán)開(kāi)花.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2014,(9):264-264,265.

[2]趙連玲,王艷紅.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(17):251-252.

[3]蘇巖.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(92):262-262,266.

R473.5

A

1672-5018（2016）10-175-01

夏紅娟（1982—）,女，漢族，本科，主管護(hù)師，寧夏銀川人，工作單位：寧夏靈武市人民醫(yī)院內(nèi)科，主要從事內(nèi)科護(hù)理。郭麗艷（1982-），女，回族，主管護(hù)師，寧夏吳忠市人，工作單位：吳忠市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦保中心輸液室，主要從事護(hù)理工作。