周秀紅

海南省儋州市那大鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診輸液廳 571700

對(duì)門診輸液患者藥物不良反應(yīng)行護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

周秀紅

海南省儋州市那大鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診輸液廳 571700

目的：探討為門診輸液患者提供護(hù)理干以預(yù)防和減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生的效果。方法：選取2015年7月至2016年5月來我院門診輸液的患者100例，將其按照我院時(shí)間分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例，常規(guī)組患者行以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行以針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的例數(shù)明顯少于常規(guī)組，且實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P＜0.05。結(jié)論：對(duì)門診輸液患者行以有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠減少患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，臨床效果良好。

門診輸液；藥物不良反應(yīng)；護(hù)理干預(yù)；效果評(píng)價(jià)

藥物不良反應(yīng)通常是指在常規(guī)用量、用法的狀態(tài)下對(duì)人體產(chǎn)生的有害反應(yīng)，隨著藥品種類的不斷增加，其不良反應(yīng)出現(xiàn)頻率隨之增加，成為影響患者治愈質(zhì)量、危害人體健康的主要因素之一。在門診輸液中藥物不良反應(yīng)也時(shí)有發(fā)生，因此必須采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，來預(yù)防和減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生概率[1-2]。本文選取來我院門診輸液的100例患者作為研究對(duì)象，探討為其提供護(hù)理干以預(yù)防和減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生的效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2016年5月來我院門診輸液的患者100例，將其按照我院時(shí)間分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例，常規(guī)組患者男22例，女28例，年齡介于6-72歲，平均年齡為（35.3 ±3.7）歲，實(shí)驗(yàn)組患者男19例，女31例，年齡介于4-75歲，平均年齡為（35.9±3.6）歲，所選患者來我院門診輸液的主要原因是肺部感染、感冒、創(chuàng)傷、腸炎等，經(jīng)比較兩組患者在一般資料方面均無明顯差異，P＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組：常規(guī)護(hù)理方式。在對(duì)患者用藥之前，詢問其藥物過敏史的情況，并進(jìn)行試敏。在配藥的過程中，需要執(zhí)行全程無菌操作，并檢查好藥品的生產(chǎn)日期、名稱、濃度、有效期、是否有異物等基本信息?；颊咻斠核璧乃幬锉仨毐ＷC現(xiàn)配現(xiàn)用，因?yàn)槟承┧幬镌诜胖靡欢螘r(shí)間后就會(huì)出現(xiàn)氧化的反應(yīng)，特別是在融于溶液中的頭孢和青霉素等藥物，其狀態(tài)不穩(wěn)定，成分被分解會(huì)產(chǎn)生一定的過敏物質(zhì)，容易引起患者藥物不良反應(yīng)，這就需要護(hù)士明確藥物配伍禁忌，并嚴(yán)格執(zhí)行，杜絕出現(xiàn)不正確的配制問題。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。為門診輸液患者提供良好的輸液環(huán)境，定期更換和清洗病室內(nèi)的床單、窗簾、毛巾等，保持護(hù)士工作服的清潔和衛(wèi)生。將病室內(nèi)的溫度和濕度控制在一定范圍內(nèi)，保證良好的采光和空氣流通。通過病室暖色飾物和壁畫的設(shè)置來增加其活躍度，改善病室沉郁的氛圍。在患者輸液的過程中，護(hù)士主動(dòng)與患者進(jìn)行親切的溝通，需要注意態(tài)度的誠懇性、語言的溫和性，通過交談對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行深入了解，進(jìn)一步分析患者發(fā)病的主要因素。對(duì)患者行以心理疏導(dǎo)，通過鼓勵(lì)和安慰的方式，使患者緊張、焦慮的不良情緒得到緩解，通過播放輕音樂的方式轉(zhuǎn)移輸液患者的注意力，使患者痛感減輕。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

通過記錄患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，分析兩組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況；通過填寫護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，分析兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文針對(duì)門診輸液患者藥物不良反應(yīng)行護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)的研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)例數(shù)明顯少于常規(guī)組，且實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P＜0.05。見表1：

表1 兩組患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)例數(shù)和護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討論

靜脈輸液作為當(dāng)前醫(yī)療方式的重要構(gòu)成，在輸液期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，使患者身體健康受到一定的損害，甚至危及生命[3]。門診輸液患者較多，且病情輕重不同，對(duì)患者造成的不良反應(yīng)程度也不同，而護(hù)理是預(yù)防和減少患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。如果護(hù)理過程未仔細(xì)觀察或護(hù)理不當(dāng)都有可能引起患者的不良反應(yīng)，因此應(yīng)采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)來避免此類事件發(fā)生，主要包括舒適護(hù)理、健康宣講、藥物配伍、不良反應(yīng)登記等。通過對(duì)門診輸液患者行以針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，使得患者的舒適度和滿意度顯著提升。在患者門診輸液的過程中，向患者講解病情的發(fā)生和發(fā)展情況、輸液中和輸液后可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)、應(yīng)對(duì)的健康方式等，使患者緊張、煩躁的不良心理得到緩解。

在本次研究中，通過對(duì)兩組患者的藥物不良反應(yīng)情況進(jìn)行記錄，從記錄數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)概率為10.0%，而常規(guī)組為26.0%，說明對(duì)門診輸液患者行以有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可以明顯減少患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)概率；通過分析兩組患者的護(hù)理滿意程度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高達(dá)84.0%，而常規(guī)組僅為42.0%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于常規(guī)組，說明針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠提高患者的護(hù)理滿意度，提高患者的依從性，臨床效果良好。

結(jié)語：

為門診輸液患者行以有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠減少患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，值得臨床推廣和應(yīng)用

[1]單明英,何敏,金儒敏等.護(hù)理干預(yù)在門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(08):143-144.

[2]趙丹,何蕾.護(hù)理干預(yù)門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,01(15):209-209.

[3]楊文娟,侯穎鑫.護(hù)理干預(yù)在門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2015,02(02):143-144,147.

[4]孫四平,周建紅,孫可巧等.護(hù)理干預(yù)在門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)對(duì)策略及效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(02):148-149.

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1672-5018（2016）10-168-01