我今年74歲,五年前做了直腸癌手術(shù),每年都復查,情況良好?,F(xiàn)在已經(jīng)過去五年了,年齡也大了,每次檢查都要吃瀉藥,感覺很痛苦。請問,現(xiàn)在這種情況還需要我每年進行腸鏡檢查嗎?
安徽巢湖 冷 玲
腸鏡檢查是檢查大腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種診斷方法,是腸癌術(shù)后患者隨訪的一項重要的檢查,可以鏡下了解吻合口的情況,早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)的病變,或者其他腸道病變。因此,建議腸癌術(shù)后每年做一次腸鏡檢查,配合CT對疾病進行隨訪。但無論是盆腔CT檢查,還是腸鏡檢查,為避免腸道糞便對病變部位的干擾,導致檢查結(jié)果的偏差,所以檢查前都需做腸道清潔準備,對部分患者來說,腸道準備過程較為辛苦,難以忍受。
鑒于您五年來多次檢查,未見腫瘤復發(fā)或其他病變,理論上已經(jīng)達到根治直腸癌的目的了,治療效果比較理想。但因為腫瘤疾病的特殊性,還是建議您繼續(xù)隨診,每年堅持復檢。如果因為年紀較大,進行腸道清潔難以耐受,那可以考慮進行抽血和盆腔MRI(對腸道的清潔度要求稍微低)檢查,如果發(fā)現(xiàn)異常再行腸鏡進一步檢查,以確保早期發(fā)現(xiàn)可能存在的病變。
周一海