葛長藝煙臺市福山區(qū)人民醫(yī)院口腔科，山東煙臺　265500

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口腔頜面部厭氧菌感染應用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效分析

葛長藝
煙臺市福山區(qū)人民醫(yī)院口腔科，山東煙臺265500

[摘要]目的分析口腔頜面部厭氧菌感染應用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效果。方法隨機選取2013年12月—2014 年12月到該院進行口腔頜面部厭氧菌感染治療患者70例，隨機分為對照組和研究組各35例，分別給予甲硝唑和奧硝唑氯化鈉治療，分析對比兩組治療效果。結果給予兩種不同的治療方法后，研究組的治療總有效率（97.1%）明顯高于對照組（85.7%），組間數據對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05）。結論對口腔頜面部厭氧菌感染患者采用奧硝唑氯化鈉治療方法，效果顯著，值得在臨床中大力推廣并且使用。

[關鍵詞]口腔頜面部厭氧菌感染；奧硝唑氯化鈉；臨床療效

患上口腔頜面部厭氧菌感染，患者的身心遭受極大痛苦。為此，給予及早治療顯得尤為關鍵和重要。在臨床上，一般采用替硝唑注射液或者是甲硝唑來進行治療，但是長期使用后發(fā)現，患者耐藥性增強，臨床效果不甚理想[1]。該研究隨機選取2013年12月—2014年12月70例該疾病患者作為具體研究對象，分析應用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年12月—2014年12月到該院進行口腔頜面部厭氧菌感染治療患者70例，隨機分為對照組和研究組各35例。其中男性患者為37例，女性患者為33例。對照組中，年齡最大為64歲，最小為19歲，平均年齡為（36.5±3.2）歲。研究組中，年齡最大為63歲，最小為20歲，平均年齡為(35.7±4.2)歲。兩組患者經醫(yī)護人員對其年齡、體質、病情特征等情況資料對比都差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2治療方法

給予對照組患者采用甲硝唑（規(guī)格500 mg/100mL,批號20050402203)注射液靜滴，一次100 mg/kg.給予研究組患者采用奧硝唑(奧諾星，規(guī)格500 mg∶100mL,批號0610152)注射液靜滴，一次100 mg/kg兩組患者均用藥3 d。密切觀察患者的各項體征變化，并詳細記錄。發(fā)現不妥，則立刻采取措施進行解決。

1.3治療效果判定

采取該院自制問卷調查表進行治療效果分析，治療效果分為治愈：臨床表現癥狀、實驗室檢查以及細菌學檢查、體征等均順利恢復正常。顯效：病情有所好轉，但是以上四項中其中一項未完全恢復[2]。好轉：治療后，病情有一定的好轉，但是不是特別明顯，以上四項中有一項或者以上未完全恢復。無效：治療后以上四項均為完全恢復，病情未好轉，部分患者甚至加重?？傊委熡行?（治愈+顯效+好轉）/35x100%

1.4統(tǒng)計方法

應用統(tǒng)計軟件SPSS 21.0進行數據處理。計數資料以率（%）為單位，比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

給予兩組患者不同的治療方法后，對照組中，治愈為15例，顯效為10例，好轉為5例，無效為5例。研究組中，治愈為18例，顯效為11例，好轉為5例、治療無效為1例。組間數據對比顯示，研究組的治療總有效率明顯要高于對照組的治療總有效率。組間數據對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。詳見表1。

表1　兩組患者治療有效率對比按[

3　討論

在口腔頜面部厭氧菌感染中，厭氧菌起著極大的作用。過去一般會采用甲硝唑給予治療，具有良好的抗滴蟲以及抗厭氧菌的作用。但是，隨著研究的深入，很多患者會對該藥物耐藥性增強，進而導致治療效果不甚理想。奧硝唑氯化鈉的藥理與奧硝唑氯化鈉相同，在體內主要是以具有中間代謝產物以及細胞毒作用于厭氧菌的DNA，促使螺旋結構發(fā)生斷裂或者是組織其進行復制[3]。該藥具有容易被吸收的特點，在人體的體液以及組織中都有分布，一般主要是存在肝內代謝，有少量在糞便中記性排泄，在尿液中主要是以代謝物和軛合物進行排泄[4]。

在該研究中可知，給予兩組患者不同治療方法后，研究組的治療總有效率為（97.1%），對照組的治療總有效率為（85.7%），研究組的治療總有效率明顯高于對照組，組間數據對比存在明顯差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。在相關報道中[5]，也提到過使用其它藥物進行治療口腔頜面部厭氧菌感染，且很多患者耐藥性增強，治療效果不甚理想，治療總體有效率僅為70%。與該次研究結果相比可得知，對于口腔頜面部厭氧菌感染患者使用奧硝唑氯化鈉治療，效果顯著，值得患者及其家屬的信賴，值得在臨床中大力推廣并且使用。

綜合上述可知道，對口腔頜面部厭氧菌感染使用奧硝唑氯化鈉治療具有良好的臨床療效。但近年來有相關文獻報道,奧硝唑會給身體產生免疫性肝炎。為此，相關領域研究者應該加大對其研究與認識，正確使用藥物，確保其安全有效性。

[參考文獻]

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[3]陳新群,蘇彤,歐新榮,等.奧硝唑治療口腔頜面部厭氧菌感染的對比觀察[J].臨床口腔醫(yī)學雜志.2013,89(7):992-995.

[4]蘇淑芝,劉彥勤.奧硝唑片治療口腔科厭氧菌感染性疾病的療效觀察[J].黑龍江醫(yī)藥.2014,37(2):665-668.

[5]程波,戴琳,張漢東,等.奧硝唑治療口腔頜面部厭氧菌感染的臨床試驗[J].中國醫(yī)院藥學雜志.2014,15(12):99-101.

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[8]秦令蓮.口腔頜面部炎癥35例治療分析[J].菏澤醫(yī)專學報. 2015,21(2):44-47.

Clinical Curative Effect Observation on Ornidazole Sodium Chloride in Treatment of Anaerobic Infection in Maxillofacial Region

GE Chang-yi
Department of stomatology, Fushan District People's Hospital, Yantai, Shandong Province, 265500 China

[Abstract]Objective To analyze the clinical curative effect of ornidazole sodium chloride in treatment of anaerobic infection in maxillofacial region. Methods 70 cases of patients with anaerobic infection in maxillofacial region treated in our hospital from December 2013 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups with 35 cases in each, the control group were treated with metronidazole, the research group were treated with ornidazole sodium chloride, the treatment effects of the two groups were analyzed and compared. Results After treatment, the total effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group (97.1%vs 85.7%), the difference between the two groups was obvious with statistically significant (P<0.05）. Conclusion Ornidazole sodium chloride in treatment of anaerobic infection in maxillofacial region has an obvious effect, which is worthy of great promotion and application in clinic.

[Key words]Anaerobic infection in maxillofacial region; Ornidazole sodium chloride; Clinical curative effect

收稿日期：（2015-07-05）

[作者簡介]葛長藝（1963.1-），男，山東煙臺人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：口腔頜面外科。

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.02.131

[中圖分類號]R782.2

[文獻標識碼]A

[文章編號]1674-0742（2016）01（b）－0131-02