韓燕

【摘 要】 目的：觀察復(fù)方桐葉燒傷油聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療壓瘡的臨床效果。方法：將40例Ⅱ至Ⅲ期壓瘡患者分成對照組和治療組，每組各20例。對照組用莫匹羅星軟膏涂抹于生理鹽水清洗后的壓瘡創(chuàng)面，治療組用浸透復(fù)方桐葉燒傷油的紗布聯(lián)合莫匹羅星軟膏局部外敷于生理鹽水清洗后的壓瘡創(chuàng)面，比較兩組治療效果。結(jié)果：治療組總有效率為80.00%，明顯高于對照組的45.00%（P<0.05）；治療組愈合時間、住院費(fèi)用等均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)方桐葉燒傷油聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療壓瘡療效顯著，可有效促進(jìn)治愈效果。

【關(guān)鍵詞】 壓瘡；復(fù)方桐葉燒傷油；莫匹羅星軟膏

【中圖分類號】R632.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）06-0106-01

壓瘡長期以來都是臨床護(hù)理工作中較為棘手的問題。壓瘡是由于機(jī)體長期受壓，引起神經(jīng)營養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、營養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。壓瘡不僅給患者帶來病痛，也因延長住院時間而增加醫(yī)療費(fèi)用，給社會及家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。復(fù)方桐葉燒傷油聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療壓瘡不僅能抗菌消炎，還能達(dá)到濕性愈合的效果[1]。為了觀察此治療方法的應(yīng)用價值，筆者對收治的40例Ⅱ至Ⅲ期壓瘡患者進(jìn)行了相關(guān)研究。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月至2015年11月在我科進(jìn)行Ⅱ至Ⅲ期壓瘡治療的40例患者作為研究對象，將其分成對照組和治療組。對照組20例，男16例，女4例，年齡67～81歲，平均年齡（72.30±1.02）歲，14例Ⅱ期、6例Ⅲ期。治療組20例，男15例，女5例，年齡66～82歲，平均年齡（72.27±1.10）歲，15例Ⅱ期、5例Ⅲ期。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組均加強(qiáng)常規(guī)護(hù)理，做到勤翻身、勤更換、勤觀察、加強(qiáng)營養(yǎng)，去除壓瘡進(jìn)一步發(fā)展的危險因素。治療前用生理鹽水清洗創(chuàng)面及創(chuàng)面周圍皮膚，有水泡者使用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體；有腐肉者，使用無菌鑷予以清除。隨后對兩組患者采取不同的治療方式，其中：①對照組行莫匹羅星軟膏（中美天津史克制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10930064）治療，具體為：將莫匹羅星軟膏均勻涂于患處，約0.1～0.2cm厚，且涂料范圍超出創(chuàng)面邊緣1cm，1次/d。②治療組行復(fù)方桐葉燒傷油（湘西宏成制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20063825）聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療，具體為：莫匹羅星軟膏使用方式與對照組相同。在其基礎(chǔ)上將復(fù)方桐葉燒傷油浸透過的無菌紗布進(jìn)行覆蓋，1次/d。每天換藥時用擰干水的生理鹽水棉球拭去創(chuàng)面殘余藥物，重新上藥。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) ①療效標(biāo)準(zhǔn)[2]：壓瘡創(chuàng)面完全愈合，且肉芽組織生長良好為顯效；壓瘡創(chuàng)面明顯縮小，且肉芽組織順利生長為有效；達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)，病情甚至加重為無效。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②比較兩組愈合時間、住院費(fèi)用等各項指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，用（x[TX-*3]±s）表示計量資料，采用t檢驗，用χ2檢驗計數(shù)資料。P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組治療效果 治療組總有效率為80.00%，明顯高于對照組的45.00%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組臨床觀察指標(biāo)比較 治療組愈合時間為（18.25±2.05）d、住院費(fèi)用為（180.23±12.36）元；對照組愈合時間為（28.12±3.07）d、住院費(fèi)用為（230.83±23.19）元。治療組愈合時間明顯短于對照組，住院費(fèi)用明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

壓瘡常發(fā)生于長期臥床或危重病癥患者，容易對患者形成生理、心理傷害，甚至還會引發(fā)全身營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，繼而降低患者生存質(zhì)量[3-4]。因此，尋求一種安全、有效的治療方式尤為重要。當(dāng)前，復(fù)方桐葉燒傷油聯(lián)合莫匹羅星軟膏療法在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其中復(fù)方桐葉燒傷油具有消腫止痛、清熱解毒的功效，而莫匹羅星軟膏是一種廣譜抗菌藥，能夠降低創(chuàng)面炎性反應(yīng)，縮短腫脹時間，從而全面提升愈合效果。

綜上所述，復(fù)方桐葉燒傷油聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療壓瘡具有顯著效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]易小紅.復(fù)方桐葉燒傷油治療壓瘡的效果觀察[J].護(hù)理研究，2014，28（06）：2000-2001.

[2]涂長英，周海娟，龔慧玲.艾條溫灸配合莫匹羅星軟膏治療壓瘡的療效[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2013，14（01）：99-100.

[3]劉翠英.莫匹羅星軟膏聯(lián)合云南白藥治療壓瘡療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（50）：77.

[4]吳克琴.硝酸銀軟膏配合復(fù)方桐葉燒傷油治療潰瘍期壓瘡[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2015，13（04）：58-59.

（收稿日期：2016.01.19）