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        論新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的影響與應(yīng)對

        2016-04-18 01:40:42梅增軍韓俊榮李君
        財(cái)經(jīng)界·下旬刊 2016年7期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)對新醫(yī)改

        梅增軍 韓俊榮 李君

        摘要:本文通過分析新醫(yī)改政策對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響, 提出了新醫(yī)改政策下如何提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的措施。

        關(guān)鍵詞:新醫(yī)改 醫(yī)院經(jīng)濟(jì) 應(yīng)對

        一、新醫(yī)改政策對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的影響

        (一)傳統(tǒng)收費(fèi)模式的改變,減少了醫(yī)院的收入

        中國新醫(yī)改的宗旨是實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保全覆蓋,讓老百姓能夠得的起病,也看得起病,切實(shí)保障病人利益。中國實(shí)行醫(yī)改之后,打破了原有公立醫(yī)院長期以藥養(yǎng)醫(yī),依靠亂收費(fèi)、多收費(fèi)的盈利模式,解決了人民群眾看病難、看病貴的問題。在傳統(tǒng)的醫(yī)療體制下,由于體制的缺失,本應(yīng)以提供醫(yī)療服務(wù)為主要收費(fèi)來源的醫(yī)療行業(yè),在醫(yī)院的運(yùn)營收費(fèi)中占比最大的卻是藥品費(fèi),造成了眾多低收入者由于看病的高收費(fèi),對醫(yī)院望而卻步。而新醫(yī)改后推行的新型醫(yī)保覆蓋面廣,公立醫(yī)院取消了藥品加成,實(shí)施了基本藥物制度,降低藥品費(fèi)用的同時(shí),也大大降低了醫(yī)院的經(jīng)營收入,雖然大多數(shù)醫(yī)院選擇了通過提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)來增加營業(yè)收入,可是仍然改變不了虧損的局面。同時(shí),新醫(yī)改又實(shí)行了針對不同地區(qū)的醫(yī)院,醫(yī)保機(jī)構(gòu)給出的醫(yī)療定額也不同,而定額的標(biāo)準(zhǔn)又不斷地下降,進(jìn)一步降低了醫(yī)院的營業(yè)收入。

        (二)醫(yī)院之間的競爭越來越激烈

        隨著中國新醫(yī)改政策的不斷深入,醫(yī)療市場也逐步開放,改變了公立醫(yī)院壟斷的格局,大量民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)涌入醫(yī)療市場。由于新醫(yī)改政策改變了傳統(tǒng)的就醫(yī)局面,患者可以任意選擇醫(yī)療條件更好、醫(yī)療設(shè)備更先進(jìn)和收費(fèi)更低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)以良好的醫(yī)療環(huán)境、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、合理的收費(fèi)和聘請高水平的醫(yī)生問診等優(yōu)勢吸引了大眾不同階層的患者。公立醫(yī)院要想在競爭激烈的醫(yī)療市場立足,必須轉(zhuǎn)變觀念,完善管理水平,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者的認(rèn)可。

        (三)受到更多的社會監(jiān)督

        舊制度的醫(yī)院在醫(yī)患關(guān)系中占主導(dǎo)地位,很多醫(yī)院都存在治療過程和醫(yī)療收費(fèi)方面不透明的現(xiàn)象,患者出于對醫(yī)院的信賴,都會選擇無條件的接受。即便存在個(gè)別患者對某些醫(yī)療收費(fèi)產(chǎn)生質(zhì)疑,因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系中處于弱勢等原因,患者也只能選擇接受。新醫(yī)改政策實(shí)施后,患者擁有了更多的自主選擇權(quán),在就醫(yī)過程中,對醫(yī)院的治療過程和醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目更加關(guān)注。醫(yī)院在這種社會力量的監(jiān)督下,只有公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),明確治療過程,才能吸引到更多的患者。

        二、新醫(yī)改政策下提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的措施

        (一)控制醫(yī)療成本,提高核算意識

        近些年,隨著國家新醫(yī)改政策的不斷推行,大多數(shù)醫(yī)院進(jìn)行了一系列適應(yīng)性改革,這在一定程度上,會減少醫(yī)院的資金收入,影響其經(jīng)濟(jì)效益的提高。公立醫(yī)院作為非盈利國家機(jī)構(gòu),主要是服務(wù)社會和大眾,自身的造血功能有限,想要保持持續(xù)較好的良性發(fā)展,只有靠醫(yī)院本身的資金積累,需要醫(yī)院有穩(wěn)定的資金收入來源。醫(yī)療改革會觸動(dòng)醫(yī)療收入的降低,這就需要我們醫(yī)院認(rèn)真思考、轉(zhuǎn)變觀念,以往是向收入要效益,現(xiàn)在要向成本和管理要效益。醫(yī)院要全面規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理制度,完善醫(yī)療核算管理,從全局、全方位、全范圍地有效控制醫(yī)療成本。通過開源節(jié)流,減少醫(yī)療項(xiàng)目上不必要的開支,降低其它方方面面的花銷,從而減少醫(yī)院資金支出,保持醫(yī)院現(xiàn)金流充足、效益穩(wěn)定。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理,大力提高設(shè)備的使用效率,降低不必要的操作和無故操作,提高設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)的效果,延長設(shè)備使用時(shí)限。醫(yī)院加大醫(yī)療成本控制的同時(shí),在全院實(shí)行全成本管理,針對不同科室和不同醫(yī)療項(xiàng)目的各項(xiàng)費(fèi)用支出,都逐一列出明細(xì)全部核算成本,從而實(shí)現(xiàn)有效的全面控制成本。醫(yī)院在嚴(yán)控成本、規(guī)范管理的前提下,還要結(jié)合自身實(shí)際,在保證醫(yī)療質(zhì)量水平不失的基礎(chǔ)上,制定出科學(xué)合理的醫(yī)療成本,以促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定向前發(fā)展。

        (二)完善自身素質(zhì),提高競爭力

        醫(yī)療政策改革對于醫(yī)院來說,既是機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)。改革的目的是為社會百姓獲益,醫(yī)院對于打破傳統(tǒng),還存在某些方面的不適應(yīng)。時(shí)代在進(jìn)步,市場競爭也會越發(fā)激烈和殘酷,各家醫(yī)院想在行業(yè)中立好足,就需要不斷適應(yīng)市場,不斷創(chuàng)新思路,不斷改革求變。醫(yī)院要從修煉內(nèi)功著手,不斷提升自身綜合素質(zhì),完善各項(xiàng)管理機(jī)制。第一,醫(yī)院只要做到與時(shí)俱進(jìn),從經(jīng)濟(jì)管理改革入手,早思考、早改革、早適應(yīng),去引領(lǐng)時(shí)代的變化。第二,醫(yī)院要加強(qiáng)員工能力和素質(zhì)培養(yǎng),在提高員工醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),強(qiáng)化道德教育,樹立員工全面服務(wù)意識。第三,在當(dāng)前醫(yī)療市場化運(yùn)作的情況下,醫(yī)院要做好市場調(diào)研,及時(shí)了解醫(yī)療需求和患者述求,有針對性的進(jìn)行醫(yī)改和采取對應(yīng)措施,逐步樹立醫(yī)院的特點(diǎn)和優(yōu)勢。第四,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的不斷引進(jìn)和提升,全面提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。

        (三)提高醫(yī)療質(zhì)量和創(chuàng)新意識

        醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展,離不開創(chuàng)新能力和服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提升,社會認(rèn)知度就會增強(qiáng),醫(yī)院信譽(yù)也會越來越高,患者對醫(yī)院的信任度和依賴性也隨之增強(qiáng),醫(yī)院的收入自然增加,真正做到經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療質(zhì)量的兼顧統(tǒng)一,醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。醫(yī)院不能只停留在表面,要扎扎實(shí)實(shí)地做實(shí)際工作,那樣才會讓百姓就醫(yī)放心、治療寬心。醫(yī)院要處處從患者角度出發(fā),全方位地為患者考慮,必然贏得患者的信賴和支持,也會逐步建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院創(chuàng)新力的提高是前進(jìn)的動(dòng)力所在,要重視醫(yī)療技術(shù)研究和創(chuàng)新工作開展,在穩(wěn)定原有市場的同時(shí),不斷開拓新領(lǐng)域和新市場,尋找利潤增長點(diǎn),逐步構(gòu)建成為創(chuàng)新型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]于傳云.淺析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與效益[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì),2012(12).

        [2]楊志賢.醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系構(gòu)建與運(yùn)行分析[J].財(cái)會經(jīng)濟(jì),2013(1).

        [3]林素瑩,李遠(yuǎn)清,蕭惠均等.新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響及應(yīng)對措施[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2012( 5)

        [4]文觀虎.新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響及應(yīng)對措施[J].時(shí)代金融.2014.( 12):44-44

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