知黑守白

電視劇《女醫(yī)·明妃傳》熱播，中國(guó)古代的女醫(yī)生也大受關(guān)注。由于中醫(yī)行業(yè)有一個(gè)不成文的“規(guī)定”—傳男不傳女，所以中國(guó)古代很少有女子行醫(yī)的，以至于人們一提到“古代名醫(yī)”，想到的都是男性。其實(shí)，在中國(guó)古代，也有很多受人愛(ài)戴的懸壺濟(jì)世女名醫(yī)。

西漢義妁

義妁，漢武帝時(shí)河?xùn)|（今山西永濟(jì)）人。西漢時(shí)，我國(guó)在醫(yī)事制度上已專門(mén)設(shè)有“女醫(yī)”，稱為“視產(chǎn)乳之疾者”。義妁便是我國(guó)歷史上第一位有記載的女醫(yī)生。據(jù)《史記·酷吏列傳》記載，義姁精于醫(yī)術(shù)，曾為漢武帝之母王太后療疾，頗受太后信任。

生活在公元前128年前后的義姁，從小就對(duì)藥草有興趣，十幾歲便上山采藥，搗爛后給鄉(xiāng)親們敷治外傷。遇到大夫走村串戶，她總愛(ài)跟著學(xué)，看大夫怎樣望、聞、問(wèn)、切，豎起耳朵，聽(tīng)大夫講解醫(yī)理，并虛心求教。日積月累，她學(xué)到了許多醫(yī)藥知識(shí)，也積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

后來(lái)，義妁的養(yǎng)父感染瘟疫亡故，臨終前向她講述其父母因太醫(yī)令崔府志陷害而過(guò)早故去的舊情。這雙重的悲痛和打擊，更堅(jiān)定了義姁成為一名心懷仁慈的大夫的決心。此后，她有幸拜長(zhǎng)安第一名醫(yī)鄭無(wú)空為師，勤加苦學(xué)，醫(yī)術(shù)精進(jìn)，終于得償所愿，懸壺濟(jì)世，一時(shí)間被譽(yù)為“女中扁鵲”。

據(jù)傳，義妁的醫(yī)名在方圓百里傳開(kāi)是從一次效驗(yàn)的診治開(kāi)始的。有一天，外村抬來(lái)一個(gè)久治不愈的病人，肚子鼓得像個(gè)灌滿了氣的皮球。義妁仔細(xì)診斷后，用扎針配合自制的藥粉，僅用三天就緩解了病人的病情。自此以后，義姁的醫(yī)名便在方圓百里傳開(kāi)。漢武帝派人暗訪后證實(shí)，義妁不但擅長(zhǎng)治療內(nèi)科疑難雜癥，而且對(duì)外科、針灸也頗為精通，最可貴的是，她所用的很多藥物只是些山間隨處可得的平凡草木，但療效往往出人意料。于是，武帝將她召入宮中，封為侍醫(yī)，專為皇太后治病。

但《史記》并未具體談及其醫(yī)術(shù)如何，之所以記載義姁，也并非因?yàn)槠溽t(yī)術(shù)高超，而是因?yàn)槠涞芰x縱系當(dāng)時(shí)有名的酷吏，司馬遷在為其作傳時(shí)順帶提及了義姁。但不論怎樣，義姁都是我國(guó)歷史上第一個(gè)被記載的女醫(yī)生，由此她也被譽(yù)為巾幗醫(yī)家第一人、“女中扁鵲”。

漢代另一位女醫(yī)則是漢宣帝時(shí)的淳于衍，字夫之，籍貫不詳。《漢書(shū)》中曾三次提及她，分別為《宣帝紀(jì)》《霍光傳》與《孝宣許皇后傳》，之所以多處均涉及淳于衍，并非由于其重要，而是因?yàn)樗萑肓水?dāng)時(shí)一樁重大的宮廷陰謀之中。淳于衍的身份是女侍醫(yī)，當(dāng)時(shí)也被稱為“乳醫(yī)”。“乳”在古代有“妊娠”之意，“乳醫(yī)”也就相當(dāng)于當(dāng)時(shí)宮廷的婦產(chǎn)科醫(yī)生，專門(mén)為皇親國(guó)戚的女眷們接生，同時(shí)可兼治一些產(chǎn)科疾病。淳于衍和當(dāng)時(shí)的權(quán)臣大將軍霍光之妻相熟，很希望能為丈夫謀個(gè)好職位。而霍光之妻為了讓女兒取得皇后之位，正欲謀害當(dāng)時(shí)的許皇后，恰巧許皇后生產(chǎn)之后染上了疾病。于是，霍光妻利誘淳于衍，讓淳于衍利用職務(wù)之便投毒，并許諾事成之后與淳于衍共享富貴。淳于衍考慮再三，最后表示“愿盡力”。于是她把有劇毒的附子搗碎，摻入御醫(yī)所制的藥丸中。許皇后服下后，頭腦脹痛，胸中煩悶，終致死亡。后來(lái)，由于霍光子霍禹謀反事泄，牽出淳于衍謀害許皇后案，遂一并被處死，落得一個(gè)悲慘的下場(chǎng)。雖然《漢書(shū)》的重點(diǎn)在于描述宮廷陰謀，對(duì)于淳于衍的醫(yī)術(shù)如何并未多加描述，但能夠擔(dān)任宮廷醫(yī)生，為皇親國(guó)戚的女眷們?cè)\療，醫(yī)術(shù)想來(lái)是不會(huì)差的。但是其貪利的個(gè)性，在權(quán)臣的威逼下，居然下毒謀害患者，嚴(yán)重違反了醫(yī)家該遵守的醫(yī)德，無(wú)論如何，都不是個(gè)光彩的角色。

東晉鮑姑

晉代，廣東南海太守鮑靚之女鮑姑也是一代女名醫(yī)，其夫葛洪是晉代著名的煉丹家。鮑姑繼承了父親和丈夫的醫(yī)術(shù)，加以鉆研，醫(yī)術(shù)愈加精湛。她長(zhǎng)期在南海、番禺、廣州、惠陽(yáng)、博羅等地行醫(yī)采藥，經(jīng)常出沒(méi)于崇山峻嶺，溪澗河畔?！段魅A仙箓》載：“萍花溪常有老姥采萍其間，莫測(cè)她所自來(lái)。問(wèn)之，答曰：我叫鮑姑?！币惨?yàn)檫@樣的原因，鮑姑借以治病的紅腳艾，也被人們尊稱為“鮑姑艾”。

相較于醉心安鼎煉丹的葛洪，鮑姑則把更多的精力放在了鉆研醫(yī)術(shù)上。她修道之余，常出沒(méi)于崇山峻嶺、溪澗川流，采藥制藥，自研灸術(shù)，終于獨(dú)創(chuàng)了一門(mén)艾灸的絕學(xué)。鮑姑以治贅瘤與贅疣聞名，她因地制宜，就地取材，以當(dāng)?shù)厥a(chǎn)的紅腳艾進(jìn)行灸治，療效顯著?！懊抠橉啵闹混?，當(dāng)即愈。不獨(dú)愈病，且兼獲美艷。”《粵秀山三元宮歷史大略記》石碑刻載：鮑姑“有贅艾（即紅腳艾），藉井泉及紅艾為醫(yī)方，活人無(wú)算”。

相傳，某日鮑姑在采藥歸途中，偶遇一位在河邊抽泣的女子，原來(lái)她年輕的臉頰上生了許多黑褐色的贅瘤，掩蓋了原本如花似玉的真容。她向鮑姑哭訴，因?yàn)槊渤螅秽l(xiāng)親鄙視，婚事也一拖再拖，故而在此對(duì)影自傷。鮑姑心生憐憫，立即從藥囊中取出自制的艾條，為她熏灼。片刻后，少女臉上的贅瘤全部脫落，光潔的臉龐猶如無(wú)瑕白玉?；謴?fù)美貌的少女向鮑姑千恩萬(wàn)謝，歡喜還鄉(xiāng)。

鮑姑的醫(yī)術(shù)擅名一時(shí)，世代追仰。雖然無(wú)專著傳世，但其丈夫葛洪所著的《肘后備急方》中，有針灸醫(yī)方百余則，列舉的灸術(shù)就占90多條，其中對(duì)灸治的功效與施用方法都做了精妙講解。后人多推測(cè)，書(shū)中有關(guān)灸治的論述，多半出自鮑姑之手。

鮑姑曾在廣東越秀山下居住，留下一屋一井。后人稱此井為“鮑姑井”，又在舊址建了一座道觀，稱為“越岡院”，明朝萬(wàn)歷年間重修后改名為“三元宮”，內(nèi)仍有鮑姑殿并供奉其塑像。直到明清，仍有人不辭辛勞尋求鮑姑艾：“越井崗頭云作鄰，棗花簾子隔嶙峋。乃翁白石空餐盡，夫婿丹砂不療貧。蹩躄莫酬古酒客，龍鐘誰(shuí)濟(jì)宿瘤人。我來(lái)乞取三年艾，一灼應(yīng)回萬(wàn)古春?！?/p>

宋代張小娘子

宋代有兩位女名醫(yī)，一位是著名婦科醫(yī)生郭敬仲的母親馮氏，她醫(yī)術(shù)高明，擅長(zhǎng)治療婦科病。一次孟太后重病，御醫(yī)治療無(wú)效，宋高宗急召馮氏入官，馮氏只用一劑藥就治好了孟太后的病。高宗大喜，封她為安國(guó)夫人。

另一位是著名的女外科醫(yī)生張小娘子。張小娘子生于北宋著名的“仁宗盛治”年代，絕活是治療瘡毒，據(jù)說(shuō)手到病除立竿見(jiàn)影。雖然自淳化年間朝廷就已經(jīng)設(shè)立太醫(yī)局，發(fā)展天朝醫(yī)學(xué)教育，但招生簡(jiǎn)章備注了“只限男生”。張小娘子醫(yī)術(shù)高超據(jù)說(shuō)和一本醫(yī)學(xué)秘籍有關(guān)。有一天，一位云游郎中路過(guò)其門(mén)前，向她討杯水喝。張小娘子見(jiàn)是一位銀髯老人，氣度不凡，便將他請(qǐng)進(jìn)屋里，讓座沏茶，還熱情地以飯菜招待。那位老人見(jiàn)她聰明賢惠、手腳勤快，便將開(kāi)刀和制膏等外科秘方傳授給她，還贈(zèng)給她一部秘而不傳的《癰疽異方》。

張小娘子首先按照書(shū)上的方子，從藥鋪?zhàn)?lái)草藥制成膏方，治好了小叔子的背瘡，又醫(yī)好了公公的中耳炎。鄰居家誰(shuí)生了癤子，張小娘子聽(tīng)說(shuō)了必定奉上自制的膏方。張小娘子十分聰明，書(shū)中的幾百個(gè)方子很快就爛熟于心。她開(kāi)始為鄉(xiāng)鄰們?cè)\治，丞相家的兒媳生孩子患了乳瘡，吃了張小娘子開(kāi)的藥不僅疏通了經(jīng)絡(luò)，還面如桃花，氣血豐盈。張小娘子—時(shí)名聲大噪，病人應(yīng)接不暇。她又把外科技術(shù)傳給丈夫，于是，夫婦倆都成了當(dāng)?shù)氐拿t(yī)。

仁心仁術(shù)，醫(yī)德醫(yī)術(shù)，張小娘子的先進(jìn)事跡傳到皇宮。仁宗專寵的張貴妃每到春天，臉上都會(huì)花粉過(guò)敏，仁宗的哮喘也是花粉過(guò)敏所致，時(shí)好時(shí)壞。張小娘子奉詔治好了張貴妃的皮膚過(guò)敏、仁宗的哮喘。后宮妃子們經(jīng)過(guò)張小娘子養(yǎng)顏秘方的調(diào)養(yǎng)，個(gè)個(gè)變得貌美如花，膚如凝脂、白皙嫩滑。龍顏大悅的仁宗見(jiàn)張小娘子年過(guò)三十，仍如十八處子，遂稱張小娘子為“女醫(yī)圣”，賜名“張小娘子”。

明代談允賢

宋代之后，女性行醫(yī)的記錄漸多。特別是元、明兩朝，朝廷采取了醫(yī)戶制度，規(guī)定各戶必須子襲父業(yè)。一入醫(yī)戶，子孫就必須世代業(yè)醫(yī)。由于從小耳濡目染，受到環(huán)境的影響，女性習(xí)醫(yī)者不少，但知名者并不多。有些醫(yī)術(shù)頗精的女醫(yī)，曾蒙朝廷征詔，但未留下姓名，史書(shū)上也僅以某氏稱之。

明代女醫(yī)談允賢，不僅是當(dāng)時(shí)最有名的女醫(yī)，而且還有醫(yī)書(shū)傳世。其著作《女醫(yī)雜言》共收錄病案31例，孤本現(xiàn)藏于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書(shū)館。根據(jù)《女醫(yī)雜言·自序》及談氏侄孫談修所寫(xiě)跋語(yǔ)，談允賢是江蘇無(wú)錫人，“以女醫(yī)名邑中，壽終九十有六。生平治人不可以數(shù)計(jì)”，且“年益高，術(shù)益神”。其祖父談復(fù)曾獲封奉政大夫、南京刑部郎中，是當(dāng)?shù)孛t(yī)，“以醫(yī)藥濟(jì)人，衣食常不給，而所得悉施貧者”，祖母茹氏對(duì)醫(yī)藥也十分精通。其父親談綱曾任南京刑部主事及廣信、萊州郡守。談允賢的家世可以得到《無(wú)錫金匱縣志》等地方志的佐證。

受家風(fēng)影響，談允賢自小喜愛(ài)醫(yī)學(xué)，十余歲便通讀《難經(jīng)》《脈訣》等書(shū)。婚后不久，談允賢氣血失調(diào)，她通過(guò)自己患病醫(yī)治的經(jīng)歷體察用藥，“凡醫(yī)來(lái)，必先自診視以驗(yàn)其言，藥至亦必手自揀擇，斟酌可用與否”。祖母臨終前將全部驗(yàn)方和治藥之具傳授給她。受限于封建社會(huì)的禮教大防，當(dāng)時(shí)許多閨閣千金和富豪眷屬得了婦科病，往往羞于請(qǐng)男醫(yī)診治，并常常因此延誤病情。談允賢行醫(yī)之后，“相知女流眷屬，不屑以男治者，絡(luò)繹而來(lái)，往往獲奇效”，很快成了當(dāng)?shù)赜忻呐t(yī)生。

談氏不只行醫(yī)，還勤于思考，50歲時(shí)將祖母?jìng)魇诘尼t(yī)術(shù)和自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)撰寫(xiě)成《女醫(yī)雜言》。該書(shū)采用追憶體裁，先詳述病情、病史，后列治法、處方，記載的患者均為女性，病證多為婦科病，包括月經(jīng)不調(diào)、習(xí)慣性流產(chǎn)、血崩、不孕等?；颊吣挲g最大的96歲，最小的6歲，其中育齡婦女占多數(shù)。據(jù)曾任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所所長(zhǎng)的鄭金生教授考據(jù)，在談允賢之前成書(shū)的醫(yī)案只有4部，其中《倉(cāng)公診籍》和《羅謙甫治驗(yàn)案》為后人輯錄，只有南宋許叔微《傷寒九十論》和元代朱丹溪的醫(yī)案專著真正撰成于談允賢之前。

清代曾懿

曾懿，字伯淵，又名朗秋，清咸豐二年（1852年）出生于四川華陽(yáng)縣（今屬成都市）一個(gè)官紳家庭。當(dāng)時(shí)有許多百姓因?yàn)獒t(yī)治無(wú)效而喪生，曾懿憐惜鄉(xiāng)民的無(wú)辜，更痛恨庸醫(yī)，于是廢寢忘食地苦讀家藏醫(yī)藥典籍，對(duì)于精辟的論述和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆絼?，都一一摘錄并悉心鉆研。曾懿20歲時(shí)與江南才士袁學(xué)昌（號(hào)幼安）結(jié)為連理。袁為江蘇武進(jìn)人，才學(xué)出眾，曾懿與之結(jié)合后，曾宦游閩、皖、浙、贛等省凡20余年，其間夫妻間朝夕講求，風(fēng)雅唱和，曾懿在文學(xué)和醫(yī)學(xué)方面皆有長(zhǎng)進(jìn)。

作為一個(gè)自學(xué)成才的醫(yī)生，曾懿在醫(yī)學(xué)理論上并不執(zhí)一家之言。她認(rèn)為：漢代張仲景固為醫(yī)中之圣，其所著《傷寒論》被后世醫(yī)家奉為圭臬，不無(wú)道理;金元四家也各布勝處，當(dāng)為效法;主張今之業(yè)醫(yī)者不可一概泥于古方古法，而應(yīng)“潛心體察，掇其精英，摘其所偏，自能豁然貫通，變化無(wú)窮”，如此方能收到更好的效果。曾懿往往自己配制方藥，用藥十分精當(dāng)，配合非常巧妙，有的還是親身經(jīng)歷過(guò)。比如她32歲時(shí)，曾得了陰癥喉痹，十分危險(xiǎn)，她將上桂心、炮姜、甘草各1.5克，放入茶碗中，用開(kāi)水沖入，又將有藥的茶碗隔水蒸后，將茶碗中的藥含上一口，慢慢咽下，總算脫離了危險(xiǎn)。后來(lái)她就用這個(gè)方子治好了不少病人。

晚清西風(fēng)東漸，不少守舊者對(duì)西方醫(yī)學(xué)知識(shí)一味反對(duì)，曾懿卻廣收博采，加以運(yùn)用。她常告訴病人要“節(jié)勞以保腦力”，“時(shí)吸新鮮空氣以保肺”，還要加強(qiáng)“運(yùn)動(dòng)使血烙（脈）流通”等，尤其是對(duì)婦女，她認(rèn)為“昔者女人，幽囚深閨之中，不能散悶于外，非但中懷郁結(jié)不舒，即空氣亦不流通，多病之由，職是故也”。

曾懿不忘當(dāng)初學(xué)醫(yī)之艱難，決心將自己的心得體會(huì)告訴后來(lái)者，乃發(fā)奮著述。終于在光緒三十二年（1906年）她54歲時(shí)著成《醫(yī)學(xué)篇》，并于次年在湖南長(zhǎng)沙刻板問(wèn)世?！夺t(yī)學(xué)篇》共2冊(cè)，各4卷。書(shū)中將傷寒、瘟病兩類疾病的病情及治法詳加辨析，并將《瘟病條辨》《溫?zé)峤?jīng)緯》諸書(shū)各方，摘錄成帖，一目了然。她還把古方、時(shí)方及自制諸方精選并分成傷寒、瘟病、雜癥等類，附于書(shū)中。1933年，蘇州國(guó)醫(yī)書(shū)社將該書(shū)重輯為《診病要訣》《雜病秘笈》《幼科指迷》《寒溫指迷》《婦科良方》《外科纂要》6種，名為《曾女士醫(yī)學(xué)全書(shū)》（6種），鉛印發(fā)行。