任 毅, 楊 秋
(1.川北醫(yī)學院 管理學院,四川 南充 637000;2.川北醫(yī)學院 護理學院,四川 南充 637000)
基于HIS系統(tǒng)的醫(yī)院信息管理的效能研究
任 毅1, 楊 秋2
(1.川北醫(yī)學院 管理學院,四川 南充 637000;2.川北醫(yī)學院 護理學院,四川 南充 637000)
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)綜合了醫(yī)學、管理學、信息學、計算機科學等相關(guān)學科的優(yōu)勢和特點,本文就當前我國醫(yī)院信息管理存在的問題進行分析和總結(jié),從醫(yī)院信息化建設(shè)的角度探討問題產(chǎn)生的根源,并就如何改善和提高醫(yī)院信息管理的效能提出相應(yīng)對策.有效提高了醫(yī)院的工作效率,并使醫(yī)院管理提升了一個新水平.
醫(yī)院信息管理系統(tǒng) 信息管理效能 醫(yī)院信息化
信息技術(shù)的飛速發(fā)展對當今社會產(chǎn)生了巨大的影響,信息技術(shù)的應(yīng)用表現(xiàn)在社會的各個領(lǐng)域.醫(yī)院作為一個信息高度密集的機構(gòu),應(yīng)用信息系統(tǒng)來進行管理已成為必然的趨勢和發(fā)展方向.醫(yī)院管理借助于信息技術(shù)的幫助,在國外發(fā)達國家已經(jīng)呈現(xiàn)出高效率和高效益的特點.在我國,隨著醫(yī)療改革的步伐加快,醫(yī)院管理全面實現(xiàn)信息化成為了醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的必然選擇和發(fā)展方向.
我國衛(wèi)生部在《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》中規(guī)定:醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,簡稱HIS)是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理,對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)[1].醫(yī)院信息系統(tǒng)在我國醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)院信息化建設(shè)中具有重要的地位和作用,在實際應(yīng)用中實現(xiàn)了醫(yī)院各個部門對病人就醫(yī)信息等資源的共享,使醫(yī)院管理從過去的手工管理全面升級為自動化的管理,有效提高了醫(yī)院管理的工作效率和經(jīng)濟效益.
目前發(fā)達國家HIS系統(tǒng)的發(fā)展相當成熟.以美國為例,美國是全世界信息系統(tǒng)研發(fā)和應(yīng)用的首創(chuàng)者,在HIS系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用方面相當成熟,在該領(lǐng)域開發(fā)有許多舉世公認的成功系統(tǒng).例如鹽湖城LDS醫(yī)院的HEL系統(tǒng),麻省總醫(yī)院COSTAR 系統(tǒng),退伍軍人管理局的DHCP 系統(tǒng)等.美國醫(yī)院的醫(yī)生和護士在臨床中早已配備個人數(shù)字助理,使用其對病人進行醫(yī)囑錄入和執(zhí)行,同時在醫(yī)護過程中廣泛應(yīng)用信息技術(shù)和現(xiàn)代計算機技術(shù)來進行準確、快捷的診療和管理,大大提高了治療的效率和成功率.歐盟國家在發(fā)展醫(yī)療信息化方面比美國稍晚,上個世紀 70 年代,歐盟大多數(shù)國家開始實施區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè).此后,大型醫(yī)療設(shè)備商紛紛加入到信息化研發(fā)的隊伍中,開發(fā)出多種醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件并不斷投入市場,大大加速了歐洲醫(yī)療信息化的發(fā)展.本世紀以來,歐盟的衛(wèi)生戰(zhàn)略信息化網(wǎng)絡(luò)工程開始布局,英國、法國、意大利、德國等多國公司都參與其中,該工程借助于分布式數(shù)據(jù)庫和開放式網(wǎng)絡(luò)工程,以實現(xiàn)國家層面的醫(yī)療信息資源的共享[2].
隨著信息技術(shù)在我國的迅速發(fā)展,HIS系統(tǒng)在我國衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用得到了廣泛的認可,醫(yī)院的信息化建設(shè)日益受到重視.醫(yī)院等衛(wèi)生部門通過建設(shè)醫(yī)療信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),加強復(fù)合型信息技術(shù)人員的引進和培養(yǎng),運用先進的現(xiàn)代信息管理措施等不斷完善和提高信息管理系統(tǒng)的效能.
當前信息系統(tǒng)在我國各大醫(yī)院已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用,醫(yī)院信息管理的建設(shè)正在向智能化、規(guī)范化和標準化的方向發(fā)展.
2.1 信息智能化,為醫(yī)院管理者提供準確和有價值的信息
醫(yī)院信息化的目的,就是通過信息系統(tǒng)來整合各類醫(yī)療信息資源,為醫(yī)院管理者進行信息處理和輔助決策提供一個互動式的應(yīng)用平臺.這個平臺利用智能化的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),搜集大量相關(guān)的醫(yī)療信息數(shù)據(jù),并對這些數(shù)據(jù)進行檢索和判斷,運用數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)等進行分析和提煉,從而為醫(yī)院管理者提供更為準確和有價值的信息,幫助醫(yī)院和其它醫(yī)療機構(gòu)的管理人員進行高層次的決策.
2.2 信息規(guī)范化,為醫(yī)院管理者提供標準、規(guī)范的數(shù)據(jù)
通過醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的規(guī)范與重組,使信息流在傳輸時能始終保持高效和準確,并減少信息傳輸?shù)闹虚g層,避免不必要的傳輸環(huán)節(jié),加速信息流在醫(yī)院內(nèi)外的傳遞,有效提高信息系統(tǒng)的管理效能.管理者通過醫(yī)療信息的規(guī)范化,不僅加強了醫(yī)院各部門數(shù)據(jù)和信息的管理,而且優(yōu)化了醫(yī)院的工作流程,實現(xiàn)了醫(yī)院管理的規(guī)范化和現(xiàn)代化.
2.3 信息標準化,保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的正常運行
HIS 系統(tǒng)正常運行的基礎(chǔ)是信息標準化,只有標準化才能確保信息的準確和可靠,從而實現(xiàn)系統(tǒng)各種功能的正常運行.HIS 系統(tǒng)遵照國標、部標對數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典等進行標準化編碼設(shè)計,確保數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)的準確性、一致性、可靠性和保密性.
在醫(yī)院的信息管理中,電子病歷(electronic medical record EMR)的應(yīng)用已成為現(xiàn)代醫(yī)院信息管理發(fā)展的主要方向.相對于紙質(zhì)病歷,電子病歷圍繞以患者為中心來提供醫(yī)療信息與相關(guān)服務(wù),是患者醫(yī)療信息的數(shù)字化綜合集成,它不僅包括患者全部的臨床信息,還包括豐富的醫(yī)學知識與聯(lián)機在線服務(wù).電子病歷是在醫(yī)院信息化建設(shè)達到一定水平上產(chǎn)生的,其基礎(chǔ)是要求醫(yī)院信息系統(tǒng)管理必須達到規(guī)范化、標準化和智能化.電子病案在臨床應(yīng)用中具有標準化、規(guī)范化、數(shù)據(jù)共享等優(yōu)勢,隨著當前醫(yī)院信息化建設(shè)的深入和發(fā)展,電子病歷在醫(yī)院信息管理領(lǐng)域中將占有舉足輕重的地位,其應(yīng)用前景非常廣闊[3].電子病歷與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的關(guān)系如圖1所示.
圖1 醫(yī)院信息系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)圖
目前醫(yī)院HIS系統(tǒng)的應(yīng)用在技術(shù)上和管理上都存在一定的問題.一套HIS系統(tǒng)從設(shè)計、安裝、實施和人員的培訓(xùn)需要相當高的費用.很多單位和部門在系統(tǒng)的初裝階段常常耗費大量的時間和資金,但投入使用后效果卻并不像當初預(yù)期的那么明顯.也就是說,HIS系統(tǒng)在投入使用后僅僅使醫(yī)院某些方面的運作實現(xiàn)無紙化和計算機管理,其他如人事管理、行政管理等并未發(fā)生實質(zhì)性的改變,醫(yī)院的日常管理仍按照以前的老方法來執(zhí)行,應(yīng)用 HIS系統(tǒng)來提高管理效率、優(yōu)化流程的初衷并未達到.同時隨著 HIS系統(tǒng)的上馬,相當一部分管理者對此存在疑慮和顧忌,他們認為用 HIS系統(tǒng)來代替人工、用計算機來代替紙筆,以后全面應(yīng)用將威脅到自身的工作,因而普遍存在抵觸情緒,這些都嚴重影響了HIS系統(tǒng)在提高醫(yī)院管理效能的應(yīng)用[4].綜合來看,目前我國醫(yī)院信息管理效能主要存在的問題有以下幾個方面:
3.1 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的復(fù)雜性
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)設(shè)計和實施的技術(shù)性較高.相對于一般組織來說,醫(yī)院由于其服務(wù)對象的特殊性,其信息系統(tǒng)就更為復(fù)雜和繁瑣.例如患者到醫(yī)院就醫(yī),從掛號、問診、檢查、開具處方到取藥,至少也需要五、六個流程,如果是住院,其程序就更復(fù)雜了;另一方面,病人的治療也是個不確定的過程,病人如果住院的話,其治療過程可能就是數(shù)天甚至是數(shù)月,住院期間隨時都會產(chǎn)生和接收各種各樣的信息,包括檢查信息、化驗信息、治療信息等,從這方面來說,每個病人每天都在產(chǎn)生著大量的信息,而且,數(shù)據(jù)呈現(xiàn)的是動態(tài)的膨脹.同時,醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中關(guān)于就醫(yī)病人的所有數(shù)據(jù)都必須及時更新和補充,以便在醫(yī)生就診時能迅速調(diào)出病人相關(guān)數(shù)據(jù).此外,整個HIS系統(tǒng)還必須保持24小時不間斷運行,并與其他醫(yī)療單位的系統(tǒng)保持聯(lián)系.這些要求對于信息系統(tǒng)軟硬件的配置相當高,其復(fù)雜性也使得信息系統(tǒng)的建設(shè)周期漫長.
3.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的資金需求存在缺口
HIS系統(tǒng)的建設(shè)需要投入大量的資金,后期實施過程中也需要大量的投入來保證系統(tǒng)的正常運行.但由于國家在對醫(yī)療衛(wèi)生方面投入的資金不足,而醫(yī)院本身又受到相關(guān)政策的制約,投入到信息部門的經(jīng)費就更少,導(dǎo)致信息技術(shù)設(shè)備的建設(shè)跟不上發(fā)展需要,一些新技術(shù)由于相關(guān)設(shè)備的缺乏,極大地制約了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展,這也是我國醫(yī)院信息管理效能始終落后于一些發(fā)達國家的主要原因之一.
3.3 多數(shù)醫(yī)院缺乏復(fù)合型信息管理人才
當前我國多數(shù)醫(yī)院的信息技術(shù)員大多是從醫(yī)院行政管理系統(tǒng)轉(zhuǎn)行過來,他們往往經(jīng)過簡單地培訓(xùn)就開始使用信息系統(tǒng),對于系統(tǒng)設(shè)計的知識知之甚少,系統(tǒng)一旦出現(xiàn)問題就只能求助于軟件公司或是專業(yè)技術(shù)人員來解決.在大多數(shù)醫(yī)院,很少有既懂醫(yī)學知識,又能熟練掌握現(xiàn)代信息技術(shù)的復(fù)合型管理人才.而現(xiàn)代醫(yī)院管理真正需要的信息系統(tǒng)管理者卻是既熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,又熟練掌握信息技術(shù),具有系統(tǒng)設(shè)計和實施經(jīng)驗的新型復(fù)合型人才.這類人才在我國大多數(shù)醫(yī)院的普通缺乏,導(dǎo)致了信息管理在醫(yī)院運作中的效能發(fā)揮受到很大的制約,醫(yī)院信息化建設(shè)的腳步只能被迫放緩,醫(yī)院管理者難以感受到信息系統(tǒng)實施所帶來的明顯變化.醫(yī)院復(fù)合型信息管理人才的缺乏直接影響到現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)的進程,從而進一步導(dǎo)致醫(yī)院管理的低效[5].
3.4 信息系統(tǒng)的設(shè)計缺乏統(tǒng)一標準
目前,我國各個醫(yī)院HIS系統(tǒng)的設(shè)計都是各自為政,缺乏統(tǒng)一的標準,各大醫(yī)院采用的是不同軟件公司的信息系統(tǒng)產(chǎn)品,這些產(chǎn)品由于缺乏統(tǒng)一的標準和規(guī)格出現(xiàn)了很多問題,而衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)標準化的制訂也未有統(tǒng)一的規(guī)劃.醫(yī)院信息管理模塊和代碼標準化的制定也嚴重滯后,導(dǎo)致各醫(yī)院在病人就診、疾病控制等方面的信息無法共享.此外,由于各醫(yī)院管理制度的不同,信息系統(tǒng)設(shè)計的不同,使用的平臺不同,醫(yī)院內(nèi)各部門的系統(tǒng)之間、醫(yī)院與醫(yī)院之間的聯(lián)系存在接口問題,使院內(nèi)外信息共享存在障礙,再加上城鎮(zhèn)職工醫(yī)保系統(tǒng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)的全國鋪開,讓系統(tǒng)建設(shè)的標準化程度提高顯得困難重重.
3.5 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的安全隱患
醫(yī)院在使用HIS系統(tǒng)提高管理效能的同時,也面臨著巨大的安全隱患.信息系統(tǒng)在使用中面臨著軟硬件故障、病毒侵入、后門漏洞等問題,這些安全隱患隨時都能導(dǎo)致醫(yī)院信息系統(tǒng)的癱瘓,使醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟損失.同時醫(yī)院信息系統(tǒng)作為醫(yī)院管理的綜合系統(tǒng),涉及到醫(yī)院內(nèi)外的各個方面,人、財、物等每一個要素都必須確保安全,如果發(fā)生差錯將引起嚴重后果.但目前多數(shù)醫(yī)院的信息管理者對醫(yī)院信息安全缺乏高度的重視,醫(yī)院信息安全措施沒有得到足夠加強,信息系統(tǒng)仍然存在一定的安全隱患.
4.1 分析醫(yī)院信息管理的系統(tǒng)需求,提高工作效率
由于醫(yī)院信息系統(tǒng)的高復(fù)雜性,在醫(yī)院管理中對HIS系統(tǒng)的需求分析就顯的非常必要.醫(yī)院構(gòu)建HIS系統(tǒng)的目的是為了更好地迎合現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要,在滿足病人就診,醫(yī)生治療和護士護理等方面提供高效的信息服務(wù),從而提高醫(yī)院工作人員的服務(wù)效率,提升醫(yī)院的經(jīng)濟和社會效益.因而構(gòu)建全面的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)滿足以下要求.
人性化.醫(yī)院的信息化建設(shè)應(yīng)以人為本,遵循以病人為服務(wù)中心的原則,在HIS系統(tǒng)的每個環(huán)節(jié)都應(yīng)該體現(xiàn)以服務(wù)患者為中心,在系統(tǒng)設(shè)計時就考慮到以后如何方便患者的就醫(yī)和治療,同時便于醫(yī)護人員的操作和使用,使就診過程中的醫(yī)患溝通更加順暢,醫(yī)患關(guān)系更加和諧.
集成化.醫(yī)院的信息化系統(tǒng)是由下層各種子系統(tǒng)組建而成,設(shè)計中可以將這些子系統(tǒng)按照職能特點和功能模塊進行有機地集成,在實施過程中注意實現(xiàn)整個系統(tǒng)數(shù)據(jù)的共享,避免出現(xiàn)信息孤島現(xiàn)象.
無紙化.醫(yī)院在實際運作中可通過信息系統(tǒng)來傳送電子醫(yī)囑、電子病歷,電子處方、電子收據(jù)等,使管理過程逐步走向無紙化,降低醫(yī)院管理的成本,從而提高信息傳輸?shù)男?
無線網(wǎng)絡(luò)化.系統(tǒng)建設(shè)中可通過在醫(yī)院內(nèi)建設(shè)無線熱點,實現(xiàn)覆蓋整個醫(yī)院院區(qū)的無線網(wǎng)絡(luò),使門診與住院之間、行政與臨床之間、病區(qū)與病區(qū)之間實現(xiàn)無縫連接,就可以使行政管理、病房管理、庫房管理、病人病情監(jiān)控等不受空間的限制,從而實現(xiàn)醫(yī)院管理效能的極大提升.
4.2 高度重視醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè),合理安排資金
對于HIS系統(tǒng)的建設(shè)和實施,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各層管理者的重視尤為重要.醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層要認識到信息管理對于現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的重要性,高度重視醫(yī)院的信息化建設(shè).管理層只有提高信息管理的重視程度,才能在醫(yī)院建設(shè)等重大決策上滿足信息化建設(shè)要求,加大信息系統(tǒng)實施的各項投入,合理調(diào)配人力資源,為信息管理創(chuàng)造技術(shù)和物質(zhì)條件.在進行信息化建設(shè)的同時,醫(yī)院管理層應(yīng)成立由院領(lǐng)導(dǎo)和各職能部門負責人為首的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),加強對信息系統(tǒng)實施的指導(dǎo)和支持,使各部門共同協(xié)作,并加大系統(tǒng)的資金投入,保證資金投入的持續(xù)性.在實施信息化的過程中,醫(yī)院要加強相關(guān)人員的培訓(xùn)工作,引入先進的管理手段和工具,保證信息管理工作的正常進行.領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)在資金的使用上還要抓住重點,合理安排資金投入,并隨時監(jiān)督資金使用情況,減少不必要的開支.
4.3 改革用人機制,提高管理人員的專業(yè)素質(zhì)
提高醫(yī)院信息管理的效能需要一批高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,提高管理人員的素質(zhì)成為關(guān)鍵所在.醫(yī)院在人才招聘和在職人員培訓(xùn)方面都要采取相應(yīng)措施,以滿足組織對專業(yè)人才的需求.對于新招人員,醫(yī)院要結(jié)合自身需要,盡量選擇具有醫(yī)學信息專業(yè)等相關(guān)專業(yè)的大學生和研究生,確保引進的人才具備一定的醫(yī)學專業(yè)知識和系統(tǒng)操作技能.對于在職人員,醫(yī)院要加強對他們的信息化培訓(xùn),通過培訓(xùn)班或?qū)W習考察的方式來提升他們的信息素養(yǎng)和操作水平,在組織內(nèi)部營造信息化建設(shè)的文化氛圍,使員工樹立良好的信息意識,掌握相關(guān)的信息管理技能,逐步接受和使用信息管理系統(tǒng).在選拔管理層人員時,可采用公開考核的方式,通過專業(yè)理論知識與實際操作相結(jié)合的方式來擇優(yōu)錄取,并對他們進行相應(yīng)的培訓(xùn)和學習,提高其專業(yè)素質(zhì),作好上崗前的準備[6].
4.4 完善醫(yī)院信息管理制度,保障各環(huán)節(jié)工作有序進行
科學管理制度的建立與健全關(guān)系到信息系統(tǒng)實施的成功與否,健全的信息管理制度將有效地保證醫(yī)院信息管理工作的正常進行.從高層來看,醫(yī)院管理者在系統(tǒng)授權(quán)方面要把控到位,嚴格控制不同管理層次工作人員的權(quán)限.從中下層來說,醫(yī)院管理者在系統(tǒng)職能結(jié)構(gòu)方面要根據(jù)實際情況進行合理分配,正確劃分子系統(tǒng),部門之間應(yīng)做好互相配合和信息的共享.醫(yī)院的信息化建設(shè)應(yīng)將長遠規(guī)劃與近期目標統(tǒng)一起來,既注意全局的統(tǒng)籌,又預(yù)留一定的發(fā)展空間,將經(jīng)濟效益與社會效益有機結(jié)合起來.此外,醫(yī)院在信息系統(tǒng)軟硬件的選擇上要慎重,既充分發(fā)揮系統(tǒng)功能的作用,又考慮到未來系統(tǒng)的發(fā)展方向和實施規(guī)劃.醫(yī)院內(nèi)部要建立嚴格的信息管理制度,明確各部門信息工作的職責范圍,細化信息管理人員考核方法,加強各部門之間的協(xié)調(diào)配合,建立相互約束機制,杜絕安全隱患,保證信息系統(tǒng)各環(huán)節(jié)流程的順利實施.
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)的應(yīng)用在提高醫(yī)護人員的工作效率,方便患者就醫(yī)、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系等方面顯現(xiàn)出了它的優(yōu)勢,使醫(yī)院的管理更加科學化和規(guī)范化,在服務(wù)患者的同時也取得了較好的經(jīng)濟效益.隨著信息技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)將會在醫(yī)院管理的更多方面發(fā)揮作用.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)作為一項系統(tǒng)工程,已成為醫(yī)院邁向現(xiàn)代化發(fā)展的關(guān)鍵所在,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)未來將向高度智能化和集成化發(fā)展,使醫(yī)院管理者的決策更加科學和高效,從而大大提高醫(yī)院的信息管理效能.我國醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)目前正處于高速發(fā)展的時期,其發(fā)展過程中還存在著諸多問題.只有從我國的國情出發(fā),吸取發(fā)達國家醫(yī)院信息管理的經(jīng)驗與教訓(xùn),不斷改進和完善醫(yī)院信息系統(tǒng),才能讓醫(yī)院信息系統(tǒng)更好地為現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù).
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責任編輯:趙秋宇
Research on Efficiency of HIS-based Hospital Information Management
REN Yi1, YANG Qiu2
(1.SchoolofManagement,NorthSichuanMedicalCollege,Nanchong637000,China;SchoolofNursing,NorthSichuanMedicalCollege,Nanchong637000,China)
Hospital Information System(HIS)combined features and advantages of medicine,management,computer science,overall planning and other relevant subjects.In view of problems in current hospital information management,we discussed and summarized the root causes of the problems from the point of hospital informationalization construction.Countermeasures on hospital information management improvement are presented.Work efficiency and information management in hospitals are enhanced.
Hospital Information System; information management efficiency; hospital informationalization
2015-06-12
川北醫(yī)學院2013年高等教育質(zhì)量工程項目
任 毅(1980—),男,四川南充人,講師,碩士,研究方向:企業(yè)管理、醫(yī)院管理.
1671-9824(2016)02-0058-05
TP391
A