魏曉娟　常　榮

(青海省人民醫(yī)院心血管內科，青?！∥鲗帯?10000)

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紅花黃色素對心肌梗死后大鼠心功能及梗死面積的影響

魏曉娟常榮

(青海省人民醫(yī)院心血管內科，青海西寧810000)

〔摘要〕目的探討紅花黃色素對心肌梗死后大鼠心功能及梗死面積的影響。方法選擇70只健康SD大鼠，制備心肌梗死大鼠模型，隨機分成兩組各35只。對照組不給予藥物干預。觀察組尾靜脈注射紅花黃色素。于術后1 d、2 w、4 w測定大鼠的心功能參數(shù)心率(HR)、頸動脈舒張壓(DAP)、頸動脈收縮壓(SAP)、左室收縮壓(LVSP)、左室舒張末壓(LVEDP)、左室內壓最大上升速度(+dp/dtmax)、左室內壓最大下降速率(-dp/dtmax)水平，同時于4 w后將大鼠處死獲取心臟標本計算左右心室實際重量、左右心室相對重量以及心肌梗死面積。結果術后1 d、2 w、4 w，觀察組大鼠的LVEDP、-dp/dtmax水平低于對照組(P<0.01)；+dp/dtmax水平高于對照組(P<0.01)。術后4 w，觀察組大鼠左心室相對重量、心肌梗死面積都低于對照組(P<0.01)。結論紅花黃色素能夠改善心肌梗死后大鼠的左室舒張與收縮功能，保護心功能，同時能夠顯著減輕心肌梗死后大鼠心室相對重量、降低心肌梗死面積，起到抑制心室重構、促進梗死區(qū)域毛細血管新生的作用。

〔關鍵詞〕心肌梗死；紅花黃色素；大鼠；心功能；梗死面積

急性心肌梗死常常伴隨著心肌纖維化〔1〕，同時會引起心室重構，是誘發(fā)心衰、影響預后的重要因素〔1〕。紅花黃色素是從紅花中提取而來，有效成分為羥基紅花黃色素，對垂體后葉素所致的急性心肌缺血大鼠有保護作用〔2〕。本文擬探討紅花黃色素對心肌梗死后大鼠心功能及梗死面積的影響。

1資料與方法

1.1實驗動物及主要試劑選擇70只健康清潔級 SD 大鼠，隨機分成兩組各35只。對照組：重量250～315 g，平均(289.3±18.1)g，周齡9～11 w，平均(10.1±1.5)w。觀察組：重量255～319 g，平均(291.6±19.3)g，周齡9～12 w，平均(10.4±1.7)w。紅花黃色素注射液(浙江永寧藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z20050146)，硫酸阿托品注射液(哈藥集團三精制藥股份有限公司，國藥準字H23021175)，戊巴比妥鈉(上海新亞藥業(yè)有限公司，國藥準字H31021724)。

1.2方法

1.2.1心肌梗死大鼠模型的制備大鼠仰臥固定在手術板上，戊巴比妥鈉40 mg/kg和硫酸阿托品注射液0.1 mg/kg腹腔注射，對大鼠氣管插管并連接動物呼吸機，常規(guī)消毒、備皮，開胸撐開大鼠胸骨，充分暴露心臟，于冠狀動脈前降支的上1/3位置以上用5-0 滑線對左冠狀動脈前降支結扎，完成結扎后關閉胸腔，積極預防感染、注意保暖，待大鼠生命體征恢復正常后撤離呼吸機，單籠標準飼料喂養(yǎng)。

1.2.2用藥干預對照組：不給予任何藥物干預。觀察組：尾靜脈注射紅花黃色素，劑量為5 mg/kg，1次/d，用藥4 w。

1.3觀察指標①心功能參數(shù)〔3〕：于術后1 d、2 w、4 w測定兩組大鼠的心功能參數(shù)心率(HR)、頸動脈舒張壓(DAP)、頸動脈收縮壓(SAP)、左室收縮壓(LVSP)、左室舒張末壓(LVEDP)、左室內壓最大上升速率(+dp/dtmax)、左室內壓最大下降速率(-dp/dtmax)水平，應用多道生理記錄儀測定。②心室相對重量和心肌梗死面積〔3〕：伊文氏藍染色劑注入大鼠下腔靜脈，然后將大鼠處死取出心臟，分離左右心室，稱取大鼠左右心室的實際重量，計算出大鼠左右心室的相對重量，蘇木素-伊紅(HE)染色測定大鼠心肌梗死面積。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0軟件進行t、χ2檢驗。

2結果

2.1心功能術后1 d、2 w、4 w，觀察組大鼠的LVEDP、-dp/dtmax水平低于對照組(P<0.01)，+dp/dtmax水平高于對照組(P<0.01)。見表1。

表1　兩組大鼠術后1 d、2 w、4 w心功能參數(shù)比較

2.2心室相對重量和心肌梗死面積術后4 w，觀察組大鼠左心室相對重量、心肌梗死面積都低于對照組(P<0.01)。見表2，圖1。

表2　兩組大鼠心室相對重量和心肌梗死面積比較±s,n=35)

圖1　兩組大鼠 HE染色(×400)

3討論

急性心肌梗死的主要發(fā)病機制是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可造成冠脈管腔的狹窄與閉塞，加重心肌缺血而導致心肌壞死、心功能不斷下降，進而出現(xiàn)心室的重構、左心室進行性擴大等心功能的改變〔4，5〕。目前臨床主要通過介入手術、搭橋手術以及靜脈溶栓治療急性心肌梗死〔6～8〕。目的在于縮小梗死面積、減少心肌受損、降低死亡率，但是臨床療效并不理想〔9〕。紅花黃色素可以抑制炎性介質的釋放，減輕再灌注損傷，有效保護內皮細胞功能〔10〕。另外，紅花黃色素具有十分強的抗氧化作用，具有增強心肌細胞抗氧化的能力〔11〕。

本研究結果表明紅花黃色素能夠改善心肌梗死后大鼠的左室舒張與收縮功能、保護心功能。研究結果還表明紅花黃色素能夠顯著減輕心肌梗死后大鼠心室相對重量、降低心肌梗死面積。

4參考文獻

1van Nieuwenhoven FA,Turner NA.The role of cardiac fibroblasts in the transition from inflammation to fibrosis following myocardial infarction〔J〕.Vasc Pharmacol,2013；58(3)：182-8.

2Kasama S，F(xiàn)uruya M，Toyama T,etal.Effect of atrial natriuretic peptide on left ventricular remodelling in patients with acute myocardial infarction〔J〕.Eur Heart J,2008；29(12)：1485-94.

3張媛，陳晨，劉倩，等.紅花黃色素對急性心肌缺血大鼠的保護作用〔J〕.中國實驗方劑學雜志，2012;18(16)：282-4.

3陳曉光，張新金，李建美，等.重組人促紅細胞生成素對心肌梗死后大鼠心功能及梗死面積的影響〔J〕.昆明醫(yī)科大學學報，2013;34(8)：5-12.

4金衛(wèi)東，韓明磊，劉艷賓，等.貝那普利對心肌梗死大鼠心室重構及MMP-2表達影響的實驗研究〔J〕.中國實用醫(yī)刊，2014;41(23)：14-6.

5Hu J，Yan Y，Zhou Q，etal.Effects of renal denervation on the development of post-myocardial infarction heart failure and cardiac autonomic nervous system in rats〔J〕.Int J Cardiol，2014;172(3)：e414-6.

6Meier P,Timmis A.Almanac 2012:Interventional cardiology〔J〕.Arch Cardiol Méx,2013;83(2):138-48.

7Kyo S,Miyamoto N,Yokote Y,etal.Papillary muscle rupture complicating acute myocardial infarction-treatment with mitral valve replacement and coronary bypass surgery in acute phase〔J〕.Nihon Kyōbu Geka Gakkai Zasshi,1996;44(6):874-81.

8Karakoyun S,Tanboga IH,Kurt M,etal.Clinical importance of hyperemic coronary blood flow(thrombolysis in myocardial infarction-intravenous flow)after primary percutaneous coronary intervention〔J〕.Blood Coagul Fibrinolysis,2014;25(7):665-70.

9張建軍，張振英，王娜，等.羥基紅花黃色素A對大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護作用及機制〔J〕.中國醫(yī)院藥學雜志，2012;32(19)：1526-30.

10周志益，張興平，任建麗，等.定位超聲輻照微泡聯(lián)合紅花黃色素對急性心肌梗死模型大鼠心功能與左室重塑的影響〔J〕.中國藥房，2013;24(27)：2501-3.

11陳翠，吳瓊詩，李海濤，等.紅花黃色素氯化鈉對心肌梗死患者心功能及血液流變學的干預作用〔J〕.中國醫(yī)院藥學雜志，2014;34(17)：1501-4.

〔2015-07-26修回〕

(編輯袁左鳴/滕欣航)

〔中圖分類號〕R541

〔文獻標識碼〕A

〔文章編號〕1005-9202(2016)06-1296-03；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.06.007

通訊作者：常榮(1973-)，女，博士,碩士生導師，主任醫(yī)師，主要從事心血管內科研究。

基金項目：青海省(應用)基礎研究計劃項目(No.2013-Z-743)

第一作者：魏曉娟(1981-)，女，碩士，主治醫(yī)師，主要從事心血管內科研究。