陳燕午

（河南省漯河市市中醫(yī)院腦病科 河南漯河 462000 ）

從護理角度談夏日老人三補

陳燕午

（河南省漯河市市中醫(yī)院腦病科 河南漯河 462000 ）

夏季氣溫高、濕度大，對老年人的身體健康構成直接威脅。因老年人生理機能的衰退，新陳代謝較慢，皮膚汗腺萎縮，使老人相較于其它年齡段的人更不耐熱，身體無法有效散熱的直接后果便是中暑，極易誘發(fā)心肌梗塞、中風或心腦血管等多種病癥。為此，在夏季對老年人實施科學進補，顯得尤為關鍵。

盛夏老人 功能衰退 三補 護理人群

在夏季，人體新陳代謝相對旺盛，身體分解蛋白質等營養(yǎng)物質的進度大大加快，暑氣又傷人正氣，給老年人的身體帶來各種不良反映。因此，根據(jù)中醫(yī)“虛則補之”的原則，必須結合老人各自的健康狀況，適當進補，對老人安度炎夏，甚有幫助。本文主要探討夏季對老人實施“神補”、“食補”和“藥補”的方法及效果，以便為老年人在夏季科學養(yǎng)生提供有益的參考。

1　“神補”的應用方法

據(jù)研究，人類心理活動的規(guī)律與生理功能的健康有著密切關聯(lián)，同時，消極的情緒往往引發(fā)疾病的產(chǎn)生，而積極健康的情緒則會幫助人們戰(zhàn)勝病痛。人類疾病中至少有50%-80%與不良情緒或不健康的心態(tài)有關。當人的心情高興時，生理功能和代謝便處于最佳狀態(tài)，而心情煩躁生氣時，則易引發(fā)疾病。老年人由于工作能力缺失，年事高體格衰弱，有的備受慢性病的折磨，生活質量及自理能力每況愈下，對外部不利刺激的承受度大幅降低，表現(xiàn)在心理上常有傷感垂暮甚至輕生等消極觀念。一些老年人所出現(xiàn)的“心理病害”是無法用藥物解決的，只能通過“神補”，即精神調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)認為“汗為心之液”，汗出的過多易傷心氣而使神氣渙散，引起老人心悸、失眠，心神不安。天暑地熱，暑氣最易入心，火性上沖令人煩躁易怒。歷代養(yǎng)生家都主張，夏季養(yǎng)生貴在養(yǎng)心，養(yǎng)心莫如靜心，要避免生氣和煩惱，心靜身自涼，防止熱從內(nèi)生。正如《攝生消息論》所述，夏“宜調(diào)息靜心，常如冰雪在心，炎熱亦于吾心少減，不可以熱為熱，更生熱矣?！庇袟l件的老人可到風光秀麗的山林海濱，消夏避暑；或去涼爽幽靜的地方和森林公園散步做操、練功打拳；或位于安全的地方垂釣于水邊樹下；或齊聚在一起品茶、下棋、書畫于靜室。無條件的老人，家人或社會應想方設法為其創(chuàng)造適宜活動的條件和場所，使其達到調(diào)節(jié)心境，陶冶情操之目的。

在起居上，可以晚睡一點，但要早起，并在午飯后睡一小時左右，保證睡眠充足，精神飽滿［1］。不要在電風扇或有“穿堂風”的地方躺臥，更不能室外露宿，以免受潮受涼，引發(fā)疾病。另外，老年人要培養(yǎng)健康廣泛的愛好，豐富自身的晚年生活，例如，老年人可研究書法、投身力所能及的體育健身活動，參加“老年大學”，逐步升華自身的道德修養(yǎng)，提升精神文化素養(yǎng)，促進身心健康全面發(fā)展。

2　“食補”的應用方法

夏季天氣炎熱，影響老年人的消化功能，往往出現(xiàn)食欲不振或消化不良現(xiàn)象，因此，老年人要優(yōu)先堅持“清淡飲食”的原則，飲食成分以維生素和礦物質為主，忌煙戒酒，盡量不喝冷飲，日常飲食少苦寒，忌油膩辛辣，可輔以酸、香味調(diào)料烹飪，以改善胃口。

在選擇食物種類時，要多食飲益氣、生津、解暑的食物，如新鮮蔬菜、瓜果、飲料、羹湯之類。偏于氣虛者，要多吃些健脾益氣的食物，如粟米粥、山藥、土豆、栗子、扁豆、芡實粉、海參、瘦肉、鯽魚、雞蛋、牛奶、大棗、蜂蜜等；偏于氣陰不足者，可多飲食些益氣養(yǎng)陰的食物，如赤豆粥、西紅柿、冬瓜、木耳、蘑菇、海帶、紫菜、鴨蛋、鴨肉、甲魚、黑魚、泥鰍、兔肉、豆制品等。

盛夏時還可以食飲點清心醒腦、解熱消暑、增進食欲、健脾利胃的苦味食品，如苦瓜、苦菜、萵苣、蒲公英、苦蕎麥及綠茶、啤酒、可可、咖啡等。

3　“藥補”的應用方法

所謂藥補，乃藥物補給。中醫(yī)認為，夏季暑邪常會耗氣傷津，使老人氣陰雙虧，因此，夏季“藥補”需從補益氣陰開始。當老人患病之時，虛損相對較重，僅憑“食補”又很難提高生理機能，則要在醫(yī)生指引下，辨證施補。

氣虛老者，常有體虛乏力，少氣懶言，勞累不耐，容易盜汗、傷風感冒等。對此，可選用補氣的藥物，如黨參、太子參、生曬參、黃芪、白術、茯苓、山藥、黃精、刺五加等；中成藥可選用補中益氣丸、人參健脾丸、六君子丸、玉屏風散等。氣陰不足者，常會覺得氣短、疲倦、手足心熱、心煩不眠、身體消瘦等癥狀出現(xiàn)，故可選用百合、菊花、冬麥、沙參、西洋參、玉竹、石斛、枸杞子、女貞子等益氣養(yǎng)陰的藥物［2］。亦可選用蜂王漿、西洋參、生脈飲、人參銀耳晶等中成藥。對于一些老年人在冬季常發(fā)作的慢性疾病，如支氣管哮喘、胃痛、腰腿疼、肺氣腫和氣管炎等，可依照“冬病夏治”的中醫(yī)學理念，在夏季所選藥物需達到“溫腎助陽”的目的，如右歸丸、金匱腎氣丸等，也可采取傳統(tǒng)中醫(yī)的外敷膏藥、按摩穴位、針灸等辦法，提高老人的免疫功能，以有效減少或避免冬季疾病再次發(fā)作損害身體健康。

4　討論

中醫(yī)所謂的“進補”，并不是僅指服用多少補品、保健品或吃了多少佳肴美味，而是對老人整個身體機能的全方位調(diào)整和修復。我國歷代養(yǎng)生學專家均提倡：“藥補”不如“食補”，“食補”不如“神補”。在實際進補中，老人要依照自身的身體健康情況，把“三補”統(tǒng)一配合起來，最終靈活自如地應用。

“神補”要特別注重情緒的自我調(diào)適。老人的人生閱歷較為豐富，對以往歲月總有或悲或喜或感嘆的情緒，情緒波動大特別是負面的心理壓力是健康的潛在“殺手”，這就要求“神補”，解決僅依靠食物和藥物而無法擺脫的精神心理困境?！笆逞a”重在季節(jié)養(yǎng)生，高溫時節(jié)的老人要多吃清淡的蔬果，保障低脂肪和高蛋白質的攝入，飲食要多元，切忌千篇一律，還要注重選擇祛暑散熱的食物。“藥補”的特定對象是身體機能衰弱有障礙、正患疾病的老人。在“藥補”時，必須對癥下藥，方能“補益”，切忌“有病亂用藥”，切不可對“藥補”存較大的依賴性。

綜上所述，關愛老年人的健康，不僅有我們醫(yī)務護理人員的責任，更有社會和每個有老年人家庭的責任。

［1］于斌.夏令老人三補［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2002，15（07）：21.

［2］胡斌清.藥補不如食補食補不如神補［J］.家庭醫(yī)學（下半月），2010，7（02）：34-35.

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