陳靜

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院 山東濟寧 272000）

風(fēng)濕免疫病患者應(yīng)用生物制劑的綜合性護理干預(yù)

陳靜

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院 山東濟寧 272000）

目的 針對生物制劑干預(yù)治療的風(fēng)濕免疫病患者進行綜合護理，記錄臨床治療和護理信息，觀察效果。方法 收集本院120例應(yīng)用生物制劑進行病癥干預(yù)的患者資料，其中60例采取綜合護理的方式進行干預(yù)治療。結(jié)果：兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 面對風(fēng)濕免疫病患者應(yīng)用生物制劑的情況采取有效的綜合護理干預(yù)，能夠提升患者的恢復(fù)效率，降低患者不適感、不良反應(yīng)及抑郁情況發(fā)生。

風(fēng)濕免疫病患者 應(yīng)用生物制劑 綜合型護理干預(yù)

生物制劑對于風(fēng)濕免疫患者具有先進的治療效果,但是在治療后期的恢復(fù)過程中還存在一定的問題,本次研究的主要目的是針對生物制劑干預(yù)治療的風(fēng)濕免疫病患者進行綜合護理,觀察實際的臨床效果［1］。具體研究報告內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在120例患者資料中存在請直性脊椎炎的患者98例,其他類型疾病患者有3例,還存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者19例?；颊叩哪挲g區(qū)間為14歲到72歲之間,患者的平均年齡為45.85±9.82歲?；颊呋疾≈芷跒?到18年,平均患病時間為5.4±3.1年。在120例患者中存在使用英夫利昔單抗的患者6例,存在4例強克使用患者,存在益賽普使用的患者90例,存在依那西普事使用患者8例,存在阿達木單抗使用患者12例。采用隨機的方式將120例患者資料進行分組,劃分為實驗組和常規(guī)組。

1.2 方法

根據(jù)研究需要,針對其中60例患者采取傳統(tǒng)的護理方式進行干預(yù),劃分為常規(guī)組。另外60例患者采取綜合護理的方式進行干預(yù)治療,劃分為實驗組。兩組患者在院期間都接受了相關(guān)的生物制劑治療,并且根據(jù)醫(yī)院規(guī)定按時進行檢查。針對兩組患者都給予常規(guī)護理方式進行臨床干預(yù),要求患者能夠按照醫(yī)生要求定時定量服藥,并且注意特殊要求。

針對實驗組患者進行綜合性的臨床護理干預(yù),首先針對實驗組患者進行定期的健康知識講座,以耐心的治療和護理態(tài)度降低患者的抑郁情緒。其次,在患者接受綜合護理之前,可以先對患者進行病癥的評估,確定患者的生理指標(biāo),及過往病史和過敏史。再者,需要為患者進行合理的藥物調(diào)配,關(guān)注患者靜脈注射的反應(yīng)及過程中的情況。再次,嚴(yán)格遵循治療和護理標(biāo)準(zhǔn),表面患者出現(xiàn)不良反應(yīng),保證日常消毒和情節(jié)。最后,還需要定期為患者進行健康教育,避免患者出現(xiàn)延誤治療的情況［2］。

1.3 評價方式

在患者臨床護理時期觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率,其中不良反應(yīng)情況包含患者出現(xiàn)心悸、體溫升高、過敏,以及休克現(xiàn)象,并且伴隨出現(xiàn)患者表皮上的紅斑、疼痛,以及腫結(jié)。關(guān)注患者臨床護理情況,根據(jù)護理工作滿意度觀測表進行評分,評分內(nèi)容分為滿意、基本滿意和不滿意三類,患者總滿意的幾率為滿意幾率加上基本滿意幾率除以總患者調(diào)查例數(shù)。在患者恢復(fù)出院的期間進行漢密爾頓測評,觀察患者的抑郁情況,分?jǐn)?shù)與患者的抑郁程度成正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計數(shù)資料采用數(shù)（n）率（%）表示,P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)研究記錄進行觀察可以發(fā)現(xiàn),常規(guī)組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率為3.52%,實驗組患者皮下注射環(huán)節(jié)發(fā)生不良反應(yīng)的幾率為0. 52%,沒有發(fā)生輸液環(huán)節(jié)的不良反應(yīng),實驗組與常規(guī)組患者比較存在統(tǒng)計學(xué)差異,P＜0.05。實驗組患者對臨床護理的滿意程度為98. 12%,明顯優(yōu)于常規(guī)組滿意程度的92.52%,P＜0.05。常規(guī)組患者抑郁情緒的評分為26.41±5.98分,實驗組患者抑郁情緒評分為17.52 ±4.62分,實驗組患者情況由于常規(guī)組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

本次研究主要針對風(fēng)濕免疫病患者應(yīng)用生物制劑的情況采取有效的綜合護理干預(yù),能夠提升患者的恢復(fù)效率,降低患者的不適感覺,降低患者抑郁情況發(fā)生,減少不良反應(yīng),也是提升患者對護理滿意程度的有效途徑,值得在臨床中推廣［3］。

［1］張晨玲，余六秀，黃春輝等.風(fēng)濕免疫病房醫(yī)院感染的易感性及預(yù)防控制探討［J］.風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎，2014，09：75-77.

［2］程永靜，黃慈波，穆冰瑤.等免疫吸附聯(lián)合重組人腫瘤壞死因子受體融合蛋白治療活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床研究［J］.中國血液凈化，2015，05：289-293.

［3］梁燕芳.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在風(fēng)濕免疫科無痛病房中的實施對策分析［J］.黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2015，04：99-100.

Objective To observe the clinical effect of the treatment of the patients with rheumatic immune disease treated by biological agents. Methods to collect 120 cases of patients with disease intervention in our hospital from 60 cases of patients with disease， and to take comprehensive nursing intervention for treatment. Results： the difference of the two groups was statistically significant （P ＜ 0.05）. Conclusion the use of biological agents in the treatment of patients with rheumatic diseases to take effective comprehensive nursing intervention， can improve the recovery efficiency， reduce the patient discomfort， adverse reactions and depression.

rheumatic immune disease； application of biological agents； comprehensive nursing intervention

R47

A

1674-2060（2016）03-0172-01