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影像膠片在預(yù)防病人拔管中的應(yīng)用

鄧春華韋雪珍

537100貴港市廣西貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院ICU

1材料與方法

1.1材料(1)廢棄的影像膠片1塊，裁剪成長35 cm，寬23 cm的長方形。(2)棉質(zhì)布料2塊，裁剪成長44 cm，寬36 cm的長方形。(3)棉墊長44 cm，寬20 cm 1塊。(4)拉鏈1條。(5)子母帶1條。

1.2制作方法將布料、棉墊一起縫合成兩層的袖套，兩端開口，在袖套1/5處逢一條線以劃分袖套部和手腕部，袖套部開口端環(huán)形裝上拉鏈，將膠片卷成直徑9 cm圓筒，置入袖套內(nèi)外層之間，拉上拉鏈。手腕部一側(cè)不縫合，靠近開口處逢上字母帶，兩側(cè)再縫上2條系帶即可,見圖1。

2使用方法

對于需要約束病人戴上約束手套后，固定子母帶，再將系帶纏繞固定好腕部，系在床欄下。需要監(jiān)測血氧飽和度的患者從袖套開口端將血氧夾夾在手指上，每2 h松解約束1次觀察局部皮膚情況。

A.裝拉鏈處B.袖套部C.手腕部

D.系帶E.字母帶

圖1袖套式約束手套結(jié)構(gòu)圖

3優(yōu)點

(1)手掌和手指可以任意活動。(2)有膠片的阻擋，各手指不能直接接觸導(dǎo)管，棉墊防護避免膠片刺破皮膚。(3)拉開拉鏈可以將膠片取下，方便清洗。(4)袖套開口端便于監(jiān)測血氧飽和度、觀察肢端血運。(5)取材方便，制作簡單，成本低，外表美觀，護士操作方便。

4注意事項

制作時膠片的長度要足夠，以不能露出手指為宜。夏天使用時比較熱，適宜冬季使用。

(本文編輯崔蘭英)

(收稿日期：2014-12-07)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.02.056臨床上普通約束帶只能固定病人手腕，而手掌是完全裸露自由的，拇指和其他各手指仍能進行抓握，容易觸及到導(dǎo)管而造成拔管的發(fā)生。為解決上述不足，我科運用影像膠片制作了袖套式約束手套，臨床應(yīng)用了56例患者，預(yù)防拔管效果良好，現(xiàn)將方法報道如下。

鄧春華:女，大專，主管護師