李海青

（山東省菏澤市牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

丹參滴丸與單硝酸異山梨酯片治療冠心病的療效對比

李海青

（山東省菏澤市牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

目的探討丹參滴丸與單硝酸異山梨酯片治療冠心病的療效，指導臨床治療。方法 選擇2014年2月～2016年2月我院收治的心絞痛型冠心病患者120例作為研究對象，根據(jù)入院時間分為研究組和對照組，各60例。對照組應用單硝酸異山梨酯片，研究組應用復方丹參滴丸，比較兩組患者的治療療效和不良反應發(fā)生率。結果 治療后，研究組患者治療總有效率比對照組高，不良反應發(fā)生率比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論采用丹參滴丸治療冠心病，療效確切，較單硝酸異山梨酯片的治療療效更佳，值得應用推廣。

丹參滴丸；單硝酸異山梨酯片；冠心病；治療療效

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病就是常見的冠心病，在臨床上的發(fā)病率比較高，根據(jù)癥狀主要分為五種類型，即隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型，其中心絞痛型是最為常見的，心肌梗死型和猝死型這兩種類型是最為嚴重的。如何使冠心病患者獲得更好的療效，減少或者疾病的發(fā)生給患者造成的影響是臨床不斷在研究和解決的問題之一[1-2]。在對心絞痛型冠心病患者進行治療的過程中，本院給予了心絞痛型冠心病患者復方丹參滴丸，取得了令人滿意的療效，現(xiàn)通過進行分組研究，探究丹參滴丸與單硝酸異山梨酯片治療冠心病的療效，具體情況如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月～2016年2月我院收治的心絞痛型冠心病患者120例作為研究對象，根據(jù)入院時間分為研究組和對照組，各60例。研究組中男31例，女29例，年齡45～78歲。對照組中男33例，女27例，年齡46～75歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組治療時，應用復方丹參滴丸，選用天津天士力企業(yè)集團生產的復方丹參滴丸，10粒/次，約270 mg，口服3次/d；對照組治療時，應用常規(guī)單硝酸異山梨酯片，20 mg/次，口服2次/d；兩組患者均在心絞痛發(fā)作期間給予10～20 mg硝酸甘油片舌下含化。兩組患者均以8周為1個治療周期。對兩組患者治療后的治療療效和不良反應發(fā)生情況進行對比觀察。

1.3 療效評價標準

治療后，患者的臨床癥狀基本消失，疾病發(fā)作次數(shù)≤2次，使用硝酸甘油的次數(shù)減少，此類患者的治療療效評價為顯效；治療后，患者的臨床癥狀得到一定的改善，疾病發(fā)作次數(shù)＜5次，使用硝酸甘油的次數(shù)有所減少，此類患者的治療療效評價為有效；治療后，患者的臨床癥狀沒有得到任何的改善，疾病發(fā)作次數(shù)也沒有減少，使用硝酸甘油的次數(shù)也沒有減少，甚至病情有所加重，此類患者的治療療效評價為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的臨床治療療效

應用丹參滴丸的研究組患者的治療總有效率要高于應用單硝酸異山梨酯片的對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的臨床治療療效（n，%）

2.2 兩組的不良反應發(fā)生情況

治療過程中，研究組患者未出現(xiàn)較明顯的不良反應，對照組患者中出現(xiàn)3例不良反應，包括1例惡心嘔吐和2例頭暈、面紅癥狀，對癥處理后好轉或消失停藥后徹底消失，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在冠心病治療中應用單硝酸異山梨酯片，可以使患者的靜脈得到擴張，使回心血量減少，使心臟的負荷緩解，使心肌耗氧量減少，使患者心功能得到改善。丹參、三七和冰片是復方丹參滴丸的主要成分。其中丹參可以起到安神寧心、補心定志的作用，能夠治療驚悸不寐和健忘怔中，現(xiàn)代藥理研究其具有活血化瘀的顯著作用；三七可以起到止痛散血的作用，冰片可以起到芳香通竅、引藥入絡和活血散結的作用，丹參、三七和冰片連用，能夠實現(xiàn)顯著的活血化瘀和通絡止痛作用，對緩解冠心病的臨床癥狀和提高治療療效具有顯著作用。在冠心病的治療中應用復方丹參滴丸，可以對血小板發(fā)生聚集起到抑制作用，使微循環(huán)得到改善，使外周內皮質素釋放得以改善，使冠狀動脈得以舒張，保護心肌[3]。

本組研究中應用丹參滴丸的研究組患者獲得的治療總有效率比對照組高，不良反應發(fā)生率比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用丹參滴丸治療冠心病，療效確切，較單硝酸異山梨酯片的治療療效更佳，值得應用推廣。

[1] 陳林生.用復方丹參滴丸輔助治療冠心病的療效探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014(15):30.

[2] 李永平.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛患者的臨床療效分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2014,33(08):174-175.

[3] 許舒顏,劉 杰,陳鳳玲.復方丹參滴丸治療冠心病60例的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(14):2583-2585.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.27.178.01