侯長(zhǎng)付

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘的效果觀察

侯長(zhǎng)付

（興隆縣人民醫(yī)院，河北 承德 067300）

目的探討中西醫(yī)結(jié)合用于支氣管哮喘的效果分析。方法 研究對(duì)象為我院收治的支氣管哮喘患者143例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組72例和對(duì)照組71例。對(duì)照組采用鹽酸氨溴索治療方法，試驗(yàn)組采用多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療治療方法。比較兩組的效果，住院時(shí)間和咳嗽緩解時(shí)間。結(jié)果 試驗(yàn)組的總有效率為91.67%較對(duì)照組的78.87%高，住院時(shí)間和咳嗽緩解時(shí)間較對(duì)照組短，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索用于支氣管哮喘的效果顯著，值得推廣。

多索茶堿；鹽酸氨溴索；支氣管哮喘

隨著環(huán)境污染日趨加重再加上工作壓力增加，導(dǎo)致支氣管哮喘發(fā)病率上升。支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科多發(fā)的慢性疾病。支氣管哮喘患者主要表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作，喘息，有的患者還會(huì)伴有呼吸障礙，夜間加重?；颊甙l(fā)展為重度支氣管哮喘時(shí)常出現(xiàn)心跳呼吸驟停[1-2]。目前，臨床多采用止咳、平喘、抗炎藥物治療支氣管哮喘，如鹽酸氨溴索等，但單獨(dú)用藥效果不佳[3]。據(jù)報(bào)道[4]，聯(lián)合多索茶堿效果顯著?；诖?，我院針對(duì)鹽酸氨溴索和多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療支氣管哮喘的效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院2013年11月～2015年11月收治的支氣管哮喘患者143例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組72例和對(duì)照組71例。試驗(yàn)組男37例，女35例，年齡21～78歲，平均年齡（49.4±3.8）歲，平均病程為（16.7±2.1）月。對(duì)照組男36例，女35例，年齡22～79歲，平均年齡（49.6±3.9）歲，平均病程（16.8±2.3）月。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用鹽酸氨溴索治療方法，先行常規(guī)止咳、平喘、抗炎治療，將30 mg鹽酸氨溴索注射液與生理鹽水混勻后，靜脈滴注。試驗(yàn)組采用多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療方法，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加0.3 g注射用多索茶堿，1次/d。兩組均持續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的效果。

1.4 療效判定

痊愈：患者咳嗽癥狀消失，恢復(fù)正常生活；好轉(zhuǎn)：患者咳嗽癥狀緩解，偶爾咳嗽無(wú)需服藥即可緩解，基本恢復(fù)正常生活；無(wú)效：治療后咳嗽癥狀無(wú)明顯改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

試驗(yàn)組的總有效率為91.67%較對(duì)照組的78.87%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組效果比較 [n（%）]

2.2 住院時(shí)間和咳嗽緩解時(shí)間

試驗(yàn)組的住院時(shí)間和咳嗽緩解時(shí)間較對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組住院時(shí)間和ADL評(píng)分（）

表2 兩組住院時(shí)間和ADL評(píng)分（）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別 例數(shù) 住院時(shí)間（d） 咳嗽緩解時(shí)間（d）試驗(yàn)組 72 10.1±1.5* 4.27±1.12*對(duì)照組 71 17.3±2.6 8.73±1.33

3 討 論

支氣管哮喘的發(fā)病因素較復(fù)雜，以遺傳因素和環(huán)境因素為主要因素[5]。支氣管哮喘患者發(fā)病初期呈現(xiàn)急性發(fā)病，之后長(zhǎng)期咳嗽，不良的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)作不能治愈，喘息，呼吸障礙，隨即病情加重引發(fā)重度支氣管哮喘等。隨著社會(huì)的發(fā)展，環(huán)境的污染加劇以及人們生活方式的改變，支氣管哮喘發(fā)病率出呈逐年上升趨勢(shì)。如果不及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)氣胸或者感染加重導(dǎo)致臟器衰竭。此病的治療多采用抗炎或者支氣管擴(kuò)張藥，如鹽酸氨溴索、氨茶堿等，取得一定的效果。鹽酸氨溴索能夠?qū)μ狄哼M(jìn)行排除，化痰效果較好，但是長(zhǎng)期單獨(dú)用藥治療會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。據(jù)報(bào)道，多索茶堿對(duì)呼吸道平滑肌鈣離子的流動(dòng)起到拮抗作用，能夠使磷酸二酯酶活性收到一直，達(dá)到解除痙攣的作用。

本研究通過(guò)對(duì)鹽酸氨溴索治療和多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療支氣管哮喘患者進(jìn)行效果對(duì)比，結(jié)果顯示應(yīng)用多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療支氣管哮喘的有效率高于鹽酸氨溴索治療，可以縮短患者病情的恢復(fù)時(shí)間，治療的有效率得到提高，且咳嗽等癥狀恢復(fù)較快。

綜上所述，多索茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索用于支氣管哮喘的效果顯著，值得推廣。

[1] 曹素萍.氨茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒支氣管哮喘臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014,4(5):92-93.

[2] 周光琴.鹽酸氨溴索聯(lián)合氨茶堿治療小兒支氣管哮喘 30 例的療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,(8):62.

[3] 張?jiān)伱?鹽酸氨溴索不同給藥途徑治療小兒哮喘的療效對(duì)比分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,8(1):142-143.

[4] 楊永亮.氨茶堿聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒支氣管哮喘臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(12):70-71.

[5] 帥艷平.鹽酸氨溴索輔助治療支氣管哮喘療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,(5):575-576.

本文編輯：吳宏艷

R562.25

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ISSN.2095-6681.2016.27.175.01