任慧玲

（內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院腹部外科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

?臨床護(hù)理?

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施用于高血壓患者腹部腫瘤腹腔鏡手術(shù)的分析

任慧玲

（內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院腹部外科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

目的分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施用于高血壓腹部腫瘤腹腔鏡手術(shù)的效果。方法 選取我院2015年4月～2016年1月收治的患者54例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，比較分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者總滿(mǎn)意度92.30%，對(duì)照組患者為77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)行腹部腫瘤腹腔鏡手術(shù)的患者給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能夠有效提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，具有臨床推廣價(jià)值。

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施；腹部腫瘤；腹腔鏡手術(shù)

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年1月收治的患者54例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各27例。其中觀察組男15例，女12例，年齡33～67歲；對(duì)照組男16例，女11例，年齡38～64歲。對(duì)兩組患者的具體情況（性別、年齡等）展開(kāi)對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對(duì)照組展開(kāi)常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理的過(guò)程中對(duì)患者的癥狀加以觀察，觀察患者的生病體征，根據(jù)醫(yī)生的要求給予相應(yīng)的護(hù)理。為觀察組展開(kāi)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，具體如下：

1.2.1 心理護(hù)理

通常情況下，在展開(kāi)手術(shù)前，患者會(huì)擔(dān)心手術(shù)的效果以及手術(shù)能否順利完成，又因?yàn)樘厥獾氖中g(shù)環(huán)境，無(wú)親人陪護(hù)在身邊，因此，患者常常會(huì)出現(xiàn)一些恐懼以及焦慮等不良情緒。所以，醫(yī)護(hù)人員必須為患者進(jìn)行心理護(hù)理，在手術(shù)前一天醫(yī)護(hù)人員攜帶訪視圖譜、訪視單在病房中查看患者的病歷，同時(shí)，與醫(yī)生進(jìn)行溝通相關(guān)的需求以及特殊用物，對(duì)患者進(jìn)行自我介紹，增加熟悉感，對(duì)其交待手術(shù)前的基本注意事項(xiàng)，根據(jù)訪視圖來(lái)對(duì)手術(shù)的具體環(huán)境加以介紹，同時(shí)，還要根據(jù)患者的心理情況以及文化程度來(lái)解答其問(wèn)題，幫助他們放松精神，并且以積極的心態(tài)展開(kāi)手術(shù)。

1.2.2 體位護(hù)理

在對(duì)患者行腹部腔鏡手術(shù)時(shí)需對(duì)其取截石位或者仰臥位，在手術(shù)進(jìn)行中患者可以保持頭低位的傾斜狀態(tài)，為了避免患者身體下滑還可以對(duì)其給予肩托固定，在肩托內(nèi)加入柔軟的襯墊，這能有些防止產(chǎn)生皮膚壓瘡。

1.2.3 防止眼壓過(guò)高的護(hù)理

患者在手術(shù)由于頭處于低位，為此手術(shù)的床角度不可超過(guò)20度，在給予麻醉后，在其眼部涂抹抗生素軟膏，這能防止患者角膜干燥。為了防止眼部受壓或者面部皮膚受壓，呼吸機(jī)管道也要合理的放置，特別對(duì)于眼部疾病、糖尿病、高齡患者需要十分關(guān)注其眼壓?jiǎn)栴}，由于眼壓上升易致使患者視力損害。根據(jù)有關(guān)資料顯示，靜脈輪流0.4 μg/kg右美托咪定能夠減輕患者因體位或者氣腹所致的眼壓上升問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)兩組患者的護(hù)理手法、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理基本質(zhì)量以及護(hù)患的關(guān)系加以評(píng)定，每評(píng)定項(xiàng)為20分，共100分，所評(píng)分?jǐn)?shù)在60分以下表示不滿(mǎn)意，而60分以上表示滿(mǎn)意、80分以上表明非常滿(mǎn)意?？倽M(mǎn)意度＝非常滿(mǎn)意度＋滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總滿(mǎn)意度為92.30%，與對(duì)照組的77.78%相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

近些年以來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些微創(chuàng)技術(shù)以及腹腔鏡的基本設(shè)備也得到了較好的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)被我國(guó)各級(jí)醫(yī)院運(yùn)用在臨床中。本文主要根據(jù)腹部腫瘤腹腔鏡手術(shù)中給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理手段展開(kāi)討論，并取得了良好的效果。

本研究中，比較兩組患者的護(hù)理情況。就兩組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度來(lái)對(duì)比，觀察組患者為92.30%，對(duì)照組為77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腹部腫瘤患者在行腹腔鏡手術(shù)時(shí)配備預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能夠有效提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 陳雪莉,付慶華.腹腔鏡腹部腫瘤手術(shù)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施的應(yīng)用[J].腹腔鏡外科雜志,2016,05:396-397.

[2] 劉麗萍.后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,19:112-113.

[3] 潘亞平.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)防止腹腔鏡手術(shù)中氣腹產(chǎn)生并發(fā)癥的意義分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,26:316-317.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.27.092.01