康紫厚

（鄭州市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450000）

脈血康膠囊治療頸動脈斑塊及對凝血功能的影響

康紫厚

（鄭州市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450000）

目的探析脈血康膠囊治療頸動脈斑塊及對凝血功能的影響。方法 選取我院2014年12月～2016年6月收治的頸動脈斑塊患者30例為研究對象，由于治療藥物不同，隨機分為對照組和實驗組，各15例。對照組采用腸溶性的阿司匹林進行治療，實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上給予脈血康膠囊進行治療，對比各組間患者的治療療效、血小板聚集率（PAR）、纖維蛋白原（Fib）、超敏-C反應蛋白（hs-CRP）指標變化以及不良反應的發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)不同的藥物治療后，各組間患者的治療總效率明顯的低于對照組，且PAR、Fib、hs-CRP指標均較對照組明顯下降，不良反應的發(fā)生率也遠低于對照組，各組間患者的數(shù)據(jù)結(jié)果對比后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論針對頸動脈斑塊患者采用脈血康膠囊治療的療效顯著，不僅改善了凝血功能，而且降低了不良反應的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

脈血康膠囊；頸動脈斑塊；凝血功能；影響

近年來，隨著生活水平的不斷提高，各種腦血管疾病的發(fā)生率逐漸增加，其中引起腦血管疾病發(fā)生的主要原因是頸動脈內(nèi)膜出現(xiàn)狹窄或斑塊所導致的[1]。目前，在臨床中為了有效的改善頸動脈的血液循環(huán)，應用藥物治療可以有效的控制癥狀，改善凝血功能[2]。本文主要研究頸動脈斑塊應用脈血康膠囊治療的療效進行進一步的研究與分析，現(xiàn)選取我院患者30例分組進行對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2016年6月收治的頸動脈斑塊患者30例為研究對象，經(jīng)我院護理委員會批準和患者知情同意自愿，由于治療的藥物不同，隨機分為對照組和實驗組，各15例。其中對照組男9例，女6例，年齡40～70歲，平均年齡（55±8.6）歲，病程1～11月，平均病程（6±1.2）月，實驗組男8例，女7例，年齡42～72歲，平均年齡（57±7.4）歲，病程2～12月，平均病程（7±1.5）月。所有患者均排除患有精神疾病和意識障礙疾病，對比各組間患者在年齡，性別，病程等一般資料后，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均給予各項生化指標檢查以及勁動脈彩超檢查等。經(jīng)確診為勁動脈斑塊后，對照組患者給予腸溶性阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字J20130078）進行治療，在飯前進行口服，首次劑量為300 mg，隨后給予維持劑量150 mg，咀嚼后可快速的吸收。實驗組患者則在對照組的基礎(chǔ)上采用脈血康膠囊（重慶多普泰制藥股份有限公司，國藥準字Z10970056）進行治療，口服2～4粒/次，3次/d[3]。所有患者連續(xù)治療1個月為1療程。

1.3 觀察指標

經(jīng)不同的藥物治療后，各組間患者的療效各不相同，其療效評定：顯效：患者臨床癥狀消失，無不良反應發(fā)生，生活質(zhì)量得到提高；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，不良反應發(fā)生較少，生活質(zhì)量也有所改善；無效：臨床癥狀無改變，甚至病情加重，不良反應發(fā)生較多，生活質(zhì)量下降?？傂?顯效率+有效率。并觀察各組間患者的PAR、 Fib以及hs-CRP等各項指標的變化。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的治療療效

各組間患者給予不同的藥物治療后進行比較，各組臨床癥狀均有所改善，其中實驗組患者的總有效率為96.6%，明顯高于對照組53.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的治療療效

2.2 對比各小組間患者的各項指標變化

經(jīng)不同的治療方式后，各組間患者的凝血功能指標均有所變化。見表2。

表2 對比各小組間患者的各項指標變化（）

表2 對比各小組間患者的各項指標變化（）

注：P＜0.05

組別 n PAR（%） Fib（g/L） hs-CRP（mg/L）實驗組 15 53.5±11.3 3.1±0.5 3.32±2.13對照組 15 67.4±12.4 4.6±0.8 5.89±2.35

2.3 各組間患者不良反應的發(fā)生情況進行比較

給予不同的藥物治療后，實驗組患者出現(xiàn)1例惡心嘔吐，對照組出現(xiàn)2例惡心嘔吐，2例頭暈頭痛，實驗組患者的不良反應總率為遠低于對照組的，各組間的結(jié)果顯示，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著腦血管疾病的多發(fā)，醫(yī)療科技水平的不斷提高，腦血管疾病的治療方法也不斷增多[4]。引起腦血管疾病發(fā)生的主要原因有頸動脈狹窄引起的血管出現(xiàn)硬化，形成血栓斑塊，在血流過程中，斑塊脫落，隨血液循環(huán)至大腦，導致大腦出現(xiàn)缺血缺氧狀態(tài)，從而引起一些腦部缺血的嚴重疾病，如腦卒中、腦梗死等[5]。目前，在臨床中如何更好的防治發(fā)生腦血管疾病便成了醫(yī)生研究的重要問題，防治腦血管疾病的關(guān)鍵在于頸動脈斑塊的控制治療[6]。在臨床中，治療該疾病首先給予藥物控制癥狀，常見藥物主要有腸溶性阿司匹林以及脈血康膠囊等。阿司匹林是臨床上新型的一類預防心腦血管疾病的藥物，可以促進干擾素和白細胞介素—1的生成，具有增強機體免疫力的功效，還具有抗血小板凝集的作用，可以有效的抗血栓，經(jīng)大量的研究表明，該藥物是臨床較好的預防心腦血管血栓的藥物，但單獨進行治療，不良反應的發(fā)生率較高。脈血康膠囊中具有水蛭素和血管擴張劑，可以有效的緩解動脈痙攣，還能有效的抑制血小板的形成，減輕對血液的黏著力，水蛭素可以明顯的降低TC以及TG指標，延長了凝血酶時間，改善來了高脂狀態(tài)，從而抑制了血栓的形成，改善了血液循環(huán)。

綜上所述，針對頸動脈斑塊患者采用脈血康膠囊治療的療效顯著，不僅改善了凝血功能，而且降低了不良反應的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

[1] 黃振華.脈血康膠囊聯(lián)合阿托伐汀治療頸動脈粥樣硬化患者動脈斑塊的療效[J].海峽藥學,2015,18(02):109-110.

[2] 郭俊霞,柳艷博,王會利.脈血康膠囊治療頸動脈斑塊的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,20(36):65.

[3] 張曉平.銀丹心腦通軟膠囊對頸動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,30(42):3355-3356.

[4] 段 博,段學忠,王翔燕,等.脈血康膠囊對頸動脈粥樣硬化及血清高敏C反應蛋白的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2012,11(26):859-861.

[5] 時一允.脈血康針對頸動脈斑塊療效觀察[J].首都醫(yī)藥,2013,22(34):35-37.

[6] 張洪濤,張淑玲.脈血康膠囊對糖尿病并短暫性腦缺血發(fā)作患者療效及凝血功能的影響[J].重慶醫(yī)科大學學報,2014,18(04):470-473.

本文編輯：劉帥帥

R285.64

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ISSN.2095-6681.2016.27.052.02

康紫厚（1986-），男，河南寶豐縣人，碩士研究生，醫(yī)師