楊靜博，安志斌，李碩峰，田消消

（1．華北理工大學基礎(chǔ)醫(yī)學院，河北 唐山 063000；2．行唐縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，河北 石家莊 050600）

青年冠心病患者臨床特點分析

楊靜博1，安志斌2，李碩峰1，田消消1

（1．華北理工大學基礎(chǔ)醫(yī)學院，河北 唐山 063000；2．行唐縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，河北 石家莊 050600）

目的探討青年冠心病患者的臨床特點。方法 選取2015年1月～2016年6月我院收治的青年（≤40歲）冠心病患者120例作為觀察組，隨機選擇同期老年（≥60歲）冠心病患者120例作為對照組，對比兩組冠心病患者的臨床特點。結(jié)果 青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn)，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn)，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論通過對青年冠心病患者的臨床特點進行分析，然后采取針對性治療和干預措施，可降低冠心病的發(fā)病率，加快患者康復。

青年；冠心??；臨床特點

近年來，隨著社會工作環(huán)境的改變，我國冠心病發(fā)病年齡日趨年輕化。青年冠心病，主要是指年齡≤40歲的冠心病患者群體，其同老年冠心病群體的臨床表現(xiàn)和特征具有很強的差異性，相應的臨床治療方法也有所差異，同時青年冠心病患者在生活質(zhì)量、勞動力喪失以及醫(yī)療費用等方面對患者的影響也更大[1]。本研究探討了青年冠心病患者的臨床特點，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月我院收治的青年（≤40歲）冠心病患者120例作為觀察組，隨機選擇同期老年（≥60歲）冠心病患者120例作為對照組，觀察組中男109例，女11例；年齡32～38歲，平均年齡（35.8±2.1）歲。對照組其中男90例，女30例，年齡61～78歲，平均年齡（72.1±2.3）歲。經(jīng)臨床確診，兩組患者均確診為冠心病。排除標準：患者存在惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、甲狀腺功能亢進以及肝腎功能不全等。

1.2 方法

在本次研究中，相應的臨床特點分析主要包括如下幾點，即：（1）收集危險因素。調(diào)查統(tǒng)計和分析兩組患者存在的血脂情況、早發(fā)冠心病家族史、高血壓、糖尿病、飲酒和吸煙等危險因素，結(jié)合患者的身高和體重等情況來計算體質(zhì)指數(shù)；（2）檢測兩組患者的生化指標，主要包括空腹血糖、LDC-C、HDL-C、TC和TG等。（3）診斷患者冠狀動脈造影檢查結(jié)果，具體就是在患者入院一周時間后，對患者的右冠狀動脈、回旋支、前降支和左冠狀動脈左主干等主要冠狀動脈系統(tǒng)的血管病變情況進行檢查，待出現(xiàn)2個及以上體位檢查問題后即可確診為冠心病。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者冠心病危險因素情況比較

青年組中患者所涉及到的危險因素主要以吸煙、肥胖、家族史和男性為主，對照組危險因素主要以糖尿病和高血壓為主。見表1。

2.2 兩組患者冠心病生化指標比較

兩組患者在LDC-C、HDC-C和TC等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；青年組TG顯著高于老年組，血糖水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者危險因素情況比較 [n（%）]

2.3 兩組患者冠心病臨床特點比較

青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者的胸痛癥狀比較典型，占比達93.3%，主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn)，其中前臂和前間壁的占比高達59.1%，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn)，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

青年冠心病，主要是指那些年齡≤40歲的冠心病患者群體，其同老年冠心病群體的臨床表現(xiàn)和特征具有很強的差異性，相應的臨床治療方法也有所差異，同時青年冠心病患者在生活質(zhì)量、勞動力喪失以及醫(yī)療費用等方面對患者的影響也更大[2]。因此，為了更好地防治青年冠心病，有必要對青年冠心病患者的臨床特點進行分析。通過本次研究可知，血脂異常、肥胖、患有早發(fā)冠心病家族史、吸煙等≤40歲男性群體出現(xiàn)冠心病的主要因素包括暴飲暴食、酗酒、過度勞累以及熬夜等[3]。

通過本次研究可知：青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者的胸痛癥狀比較典型，占比達93.3%，主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn)，其中前臂和前間壁的占比高達59.1%，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn)，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，對青年冠心病患者的臨床特點進行分析，然后采取針對性治療和干預措施，可以大大降低冠心病的發(fā)病率，加快患者康復，值得臨床進行大力推廣和應用。

[1] 楊惠月,邊云飛.等.青年冠心病患者臨床危險因素分析[J].山西醫(yī)科大學學報,2015,(5):396-397.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.27.031.01