劉 芳（甘肅省金昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，甘肅 金昌 737000）

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綜合治療腰扭傷30例

劉 芳
（甘肅省金昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，甘肅 金昌 737000）

急性腰扭傷臨床表現(xiàn)為腰部突發(fā)性活動后感腰部劇烈疼痛，活動受限，咳嗽、深呼吸等加重，腰部有明顯的壓痛點，癥狀于扭傷數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)加重。近幾年，筆者用綜合方法治療急性腰扭傷療效滿意，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共30例，男23例、女7例，年齡25～60歲，左側(cè)14例、右側(cè)11例、雙側(cè)5例，病程1天8例、2天15例、3天5例、4～10天2例。

診斷標(biāo)準(zhǔn)為身體活動不慎，腰部用力不當(dāng)?shù)韧鈧?。腰部疼痛，活動受限。腰部有明顯的壓痛點，腰肌緊張。

2 治療方法

取華佗夾脊、大腸俞、阿是穴、委中，用2寸毫針先刺華佗夾脊、阿是穴，再深刺大腸俞激發(fā)針感，委中刺血或捻轉(zhuǎn)提插使針感傳至足，均瀉法，留針20～30min，運針1～2次。拔針后在腰部壓痛明顯處加拔火罐，留罐10～15min。

另取扭傷穴（稍曲肘，半握拳，掌心向下，陽池與曲池連線上近曲池1/4處），用2寸毫針直刺進針0.8～1.2寸，左側(cè)腰痛針右側(cè)、右側(cè)腰痛針左側(cè)、兩側(cè)痛針雙側(cè)，提插拎轉(zhuǎn)強刺刺激，得氣后活動腰部，如前俯后仰，左右旋轉(zhuǎn)，下蹲站立交替運動等，動作幅度由小到大慢慢進行，每5～10min行針1次，留針10～15min。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：腰部疼痛消失，活動自如。顯效：腰部疼痛基本消除，能自行活動。好轉(zhuǎn)：腰部疼痛減輕，勞累后加重，休息后好轉(zhuǎn)。無效：腰部疼痛、活動受限均無明顯改變。

4 治療結(jié)果

1次治愈6例、2次治愈9例、3次治愈11例，顯效4例，總有效率100%。

5 討 論

急性腰扭傷后經(jīng)脈氣血運行不暢，氣滯血瘀，經(jīng)脈瘀滯不通。《針灸聚英·肘后歌》言：“打仆傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻?！迸酁殛P(guān)節(jié)傷筋，屬經(jīng)筋病，“在筋守筋”，治療以扭傷局部取穴為主，以疏通經(jīng)絡(luò)，散除局部的氣血壅滯，使通則不痛。扭傷穴有疏筋活絡(luò)、消炎消腫作用，又能使氣催至受傷部位，加強滲出物的吸收，從而減輕疼痛。急性腰扭傷多屬實證，根據(jù)“虛則補之，實則瀉之”原則當(dāng)用瀉法。針刺配合扭傷穴自我運動療法治療急性腰扭傷療效顯著。

［中圖分類號］R274.348.47

［文獻標(biāo)識碼］B

［文章編號］1004-2814（2016）04-0361-02

［收稿日期］2015-11-30