王寶亮 侯顯濤 （山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院 山東 濰坊 261061）

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淺議犬細(xì)小病毒病的診治要點(diǎn)

王寶亮 侯顯濤 （山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院 山東 濰坊 261061）

隨著寵物行業(yè)的發(fā)展，病毒性疾病在臨床上有逐漸減少的趨勢(shì)，但犬細(xì)小病毒(Canine Parvovirus Disease，CPV)在寵物臨床的發(fā)病與死亡率卻一直居高不下。現(xiàn)就其診治做一簡(jiǎn)單總結(jié)。

犬細(xì)小病毒病是由CPV引起的一種急性傳染病，臨床上以出血性腸炎或非化膿性心肌炎為其主要特征。本病一年四季都有發(fā)生，常發(fā)生于2～6月齡犬，感染率有時(shí)可達(dá)100%，致死率為10%～50%不等。

1 臨床癥狀

CPV在主要表現(xiàn)為腸炎與心肌炎兩種類型，而心肌炎型常來(lái)不急治療就死亡，腸炎型主要癥狀表現(xiàn)：病初一般表現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)40℃以上；嘔吐，初期嘔吐為食物，之后為白色粘液、黃綠色或有血液的液體，1d左右開始腹瀉，呈噴射狀，初期為黃色或灰黃色，并混有大量粘液和黏膜，隨病情發(fā)展，糞便呈咖啡色或蕃茄醬色樣的血便，并有特殊的腥臭味；病犬迅速脫水，眼窩凹陷，鼻境干燥，皮膚彈性下降，體重減輕。有的腸道出血嚴(yán)重的犬，體溫低于常溫，可視黏膜蒼白，由于腸內(nèi)容物腐敗可造成內(nèi)毒素中毒和彌散性血管內(nèi)凝血，則病犬很快休克，昏迷死亡。

2 臨床診斷

該病的診斷并不復(fù)雜，根據(jù)是否接種疫苗、是否有疑似CPV病犬接觸史及臨床癥狀可初步確診，也可通過(guò)特異性犬細(xì)小病毒快速診斷試紙盒檢測(cè)確診。

3 治療方法

臨床上用特異性治療，并配合抗菌消炎、補(bǔ)液強(qiáng)心、止吐、止瀉、止血、輸血等綜合性治療原則。

3.1 特異性治療 使用犬細(xì)小病毒單克隆抗體并配合應(yīng)用犬用干擾素。

3.2 對(duì)癥治療 防止繼發(fā)感染應(yīng)使用頭孢等抗生素藥物；體溫升高者應(yīng)注射安定等藥物予以降溫；便血犬應(yīng)注射酚磺乙胺、川斯敏等止血藥物；嘔吐應(yīng)給予654-2、維生素B6等止吐藥物；脫水應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液及能量；對(duì)于貧血嚴(yán)重的犬可采取輸血療法。

4 診療體會(huì)

4.1 早發(fā)現(xiàn)，早治療 犬細(xì)小病毒病是犬的一種急性傳染病，發(fā)病急，死亡率高，應(yīng)早確診，早用藥，方能提高治愈率。

4.2 抗病毒藥物的使用 根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，早期應(yīng)用特效藥犬細(xì)小病毒單克隆抗體和犬用干擾素，治療效果較好，治愈率會(huì)明顯提高，但需要說(shuō)明的是，干擾素僅是抑制或干擾病毒的合成，而不是殺滅病毒，所以當(dāng)在疾病后期，病毒已大量復(fù)制，此時(shí)使用干擾素雖有一定效果，但抑制病毒能力有限，可加大單克隆抗體的使用。

4.3 合理的輸液 輸液療法在治療本病上相當(dāng)重要，因病犬嘔吐、腹瀉頻繁，常常導(dǎo)致機(jī)體的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂與能量缺失，故根據(jù)病犬的脫水程度與全身狀況，選擇恰當(dāng)?shù)妮斠簞?，輸液量，輸液速度。嘔吐頻繁會(huì)丟失大量的鉀離子和胃酸，贏適當(dāng)補(bǔ)充KCl、氨基酸等；腹瀉嚴(yán)重的犬，丟失大量的碳酸氫根離子，為了防止代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充5%NaHCO3。

4.4 禁食禁水 對(duì)于嘔吐與便血犬，應(yīng)嚴(yán)格“禁食禁水”，因該病為出血性腸道炎癥，食物與水會(huì)對(duì)腸道進(jìn)一步刺激，形成對(duì)腸道的激發(fā)損傷，有醫(yī)者認(rèn)為若24h以上無(wú)嘔吐癥狀可適當(dāng)投服一定食物，但應(yīng)注意觀察出現(xiàn)上述情況的時(shí)間與犬身體狀況綜合判定，若發(fā)病前期或僅治療3天內(nèi)不建議進(jìn)食與飲水；若治療5～7d后，24h內(nèi)無(wú)嘔吐與便血現(xiàn)象出現(xiàn)可適當(dāng)少量進(jìn)食或飲水，但一定注意觀察。

4.5 抗生素的使用 應(yīng)合理選擇抗生素防止繼發(fā)感染，注意抗生素的合理使用，如應(yīng)用頭孢類藥應(yīng)控制劑量和使用時(shí)間，否則易引起幼犬貧血，以及病犬腸道菌群失調(diào)，反而延緩消化功能的恢復(fù)；同時(shí)也應(yīng)注意抗生素的配合使用，抗生素的配合使用不是簡(jiǎn)單的抗生素種類的增加，更不是劑量的一層不變，應(yīng)選擇抑菌機(jī)制不同的抗生素，并適當(dāng)減少所配合使用的抗生素的劑量。

4.6 輸血療法 對(duì)腸道出血嚴(yán)重的犬，盡早采用輸血療法，治愈率會(huì)明顯提高。病犬在輸血前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液，并肌注鹽酸副腎上腺素，第一次輸血可不做配血實(shí)驗(yàn)，若病情嚴(yán)重需再輸血?jiǎng)t要做配血試驗(yàn)。

4.7 護(hù)理 治療期間因疾病及輸液等原因應(yīng)注意保暖；在恢復(fù)期間，給予易消化的流質(zhì)食物，少食多餐，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，逐步恢復(fù)到正常飲食。

4.8 預(yù)防接種 加強(qiáng)犬的預(yù)防接種工作是預(yù)防本病的有效措施。

總之，犬細(xì)小病毒病是可防、可控、可治的，臨床一線工作者應(yīng)充分了解其發(fā)病機(jī)制及治療要點(diǎn)，以提高該病的治愈率。

收稿日期：（2015–12–17）

中圖分類號(hào)：S858.292

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-1733(2016)03-0031-01