程家馳王 吉

犬瘟熱的診斷與防治

程家馳1王 吉2

（1.江蘇省太倉204國道南郊公路動物防疫監(jiān)督檢查站，江蘇太倉 215427；2.江蘇省太倉市璜涇動物防疫站，江蘇太倉 215427）

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸性、致死性的病毒性傳染病。對不同年齡、性別、品種的犬均可感染，特別是純種犬，要加強(qiáng)對幼犬的免疫。犬瘟熱一年四季均可發(fā)生，冬春為多發(fā)季節(jié)，對己發(fā)病的狗，要早發(fā)現(xiàn)、早治療。做好犬舍消毒，避免與健康犬接觸。

犬；犬瘟熱；診斷；治療；預(yù)防

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸性、致死性的病毒性傳染病犬瘟熱病毒屬于副粘病毒科、麻疹病毒屬。病毒對甲醛溶液、煤酚皂溶液和氫氧化鈉溶液敏感。犬瘟熱一年四季均可發(fā)生，以冬春季多發(fā)，不同年齡、性別、品種的犬均可感染。1歲以內(nèi)的幼犬最為易感。純種犬較土種犬易感性高。本病早期呈雙相體溫?zé)嵝?，癥狀類似感冒，隨后以支氣管炎、卡他性肺炎、胃腸炎為特征。該病后期可見有神經(jīng)癥狀出現(xiàn)如痙攣、抽搐。部分病例可出現(xiàn)鼻部和角墊高度角質(zhì)化（硬腳墊?。?。

1 病例

本人曾在南通寶寶貝貝寵物醫(yī)院實習(xí)，曾遇到犬瘟熱病歷。參與了一例犬瘟熱診治過程，發(fā)病概況如下：2009年11月23日，犬主張某飼養(yǎng)的一只5個月齡、雄性、體重為10kg的金毛來求診。犬主訴：連續(xù)兩天咳嗽、打噴嚏、流水樣鼻涕，眼有膿性分泌物，對玩具食物都沒興趣，初疑為感冒咳嗽，就自行給其喂藥，但療效不明顯且病情加重，曾與廠里的狗接觸過，都有出現(xiàn)類似情況。據(jù)了解，該犬曾于9月23日至10月25日接種過三針國產(chǎn)五聯(lián)疫苗，每隔半個月接種一次。

2 臨床癥狀與診斷

2.1臨床癥狀

病犬身體消瘦，被毛沒光澤，鼻鏡干燥，流水樣鼻涕，眼睛膿性分泌物增多，兩眼上下眼皮可見少量血紅色小丘疹，咳嗽，肺部啰音，腹式呼吸明顯，體溫：39.8℃，呼吸：56次/min，脈搏：128次/min。

2.2診斷方法

2.2.1CDV試紙快速局?jǐn)?/p>

2.2.2局?jǐn)嗖牧希篊DV測試板 犬瘟病毒稀釋液 棉簽一根 吸管一個。

2.2.3局?jǐn)嗖襟E：先用棉簽采集病犬的眼和鼻分泌物、口腔唾液，再用液稀液稀釋，后用滴管吸取含病犬分泌物的液稀液，滴2～3 滴到被檢物孔上。5～10分鐘內(nèi)觀察判斷。

2.2.4結(jié)果判定：根據(jù)檢測線與對照線的結(jié)果判斷陰性和陽性。

陽性：只有檢測線（T）與對照線（C）均呈紅色。此情況表示已經(jīng)感染犬瘟病毒，確診為犬瘟熱弱陽性。

陰性：檢測線上沒有顏色反應(yīng)，只是在對照線上顯示紅色反應(yīng)。

2.3臨床特證

根據(jù)犬瘟熱在臨床上表現(xiàn)可分為三種類型。

2.3.1呼吸道感染型的病犬。初期精神疲倦，食欲減退，渴欲增加，流清鼻涕，繼發(fā)細(xì)菌感染之后即出現(xiàn)膿性鼻液。在發(fā)病早期和中期，病犬的膿性鼻液減少，僅表現(xiàn)為鼻孔有少許黏稠鼻液或鼻孔周圍黏附一薄層干涸的鼻痂；因發(fā)熱、 飲食欲減退和輕度脫水而導(dǎo)致鼻端干燥。此時就控制病情，防止上呼吸道炎癥進(jìn)一步發(fā)展，否則體溫升高到39.5℃呈雙相熱型，體溫再度升高時，食欲廢絕，黏稠的膿性鼻液會增多，嚴(yán)重時堵塞鼻孔，呼吸困難，精神極度沉郁，鼻端因機(jī)體脫水而干燥和角化。眼鼻分泌物為膿性、咳嗽、呼吸困難、甚至發(fā)生肺炎，腹部皮膚有丘疹及膿瘡。

2.3.2急性胃腸炎型的病犬。病初病犬眼的膿性分泌物一般不會引起重視。在診療過程中也容易觀察到病犬嘔吐，尤其是輸液中某些抗生素劑量偏大或輸液速度過快時嘔吐更易出現(xiàn)。大、中型犬病初可能排少量稀便和柏油狀軟便，但不久即以便秘為主，多日不見排便；小型犬以腹瀉為主，糞便混有黏液、血液和氣泡等，此時應(yīng)注意與犬細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別。首先，犬瘟熱的嘔吐沒有犬細(xì)小病毒性腸炎頻繁、頑固，犬瘟熱病犬飲水后較少發(fā)生嘔吐，而細(xì)小病毒性腸炎病犬不僅口渴明顯，飲水后往往立即發(fā)生嘔吐；其次，犬瘟熱病犬的血便次數(shù)多、數(shù)量大，呈番茄汁樣。犬細(xì)小病毒性腸炎病犬常死于頻繁且頑固地嘔吐和嚴(yán)重的出血性腹瀉所導(dǎo)致的脫水，而犬瘟熱病犬則多死于嚴(yán)重的支氣管腦炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受感染導(dǎo)致的進(jìn)行性衰竭。另外，犬瘟熱的雙相熱與眼、 鼻分泌物以及鼻和足墊過度角化，也可與細(xì)小病毒性腸炎區(qū)別。

2.3.3出現(xiàn)神經(jīng)型對狀的病犬，所表現(xiàn)的形式多樣的肌肉抽搐和兩后肢或整個后軀的神經(jīng)癥狀，大多是在發(fā)病后10d 或半月左右才出現(xiàn)，也可見少數(shù)病犬在病初不久就出現(xiàn)。據(jù)臨床觀察，當(dāng)病犬有非化膿性腦炎時多表現(xiàn)抽搐且形式不一；有的病犬抽搐，輕則口唇、 眼瞼或耳根局部抽動；重則咬肌顫動，空嚼，流涎，一側(cè)或兩側(cè)后肢持續(xù)性抽搐；而小型犬則多見踏腳轉(zhuǎn)圈、沖撞等癲癇樣發(fā)作。有的病犬全身肌肉反復(fù)顫抖抽搐，嚴(yán)重時奔跑、 轉(zhuǎn)圈、沖撞，共濟(jì)失調(diào)、突然倒地、口吐白沫、 牙關(guān)緊閉，呈癲癇樣發(fā)作。隨著病程的發(fā)展，抽搐的持續(xù)時間會延長（數(shù)秒到數(shù)分鐘），抽搐次數(shù)增加（每天數(shù)次到數(shù)十次）。也有少數(shù)病犬癲癇樣發(fā)作后，即恢復(fù)常態(tài)，能吃能喝，這種狀態(tài)可能會維持較長一段時間，但隨著病情的惡化，抽搐加劇，最終呈現(xiàn)出典型的癥狀。

2.3.4本病根據(jù)臨床對狀表現(xiàn)，屬于呼吸道感染型。

3 治療方法

3.1特異療法

可選用抗犬瘟熱高免血清（或犬五聯(lián)高免血清）或該病康復(fù)犬血清（全血），肌肉或皮下注射。血清的用量就根據(jù)病情及犬體大小而定，通常使用5～10mL/次，連續(xù)使用3～4d，再配合應(yīng)用免疫球蛋白、 抗病毒及抗菌藥物、皮質(zhì)激素類藥物、免疫增強(qiáng)劑、干擾素等，聯(lián)合使用。

3.2對癥治療

3.2.1呼吸型犬瘟熱：呼吸困難時應(yīng)用氨茶堿或麻黃堿平喘，咳嗽嚴(yán)重時使用止咳化痰類藥物如咳必清。

3.2.2腸炎型犬瘟熱：腹瀉嚴(yán)重時可使用必奇-蒙脫石散，糞便帶血時考慮使用止血劑。

3.2.3神經(jīng)型犬瘟熱：可采用苯巴比妥或苯妥英鈉等控制持續(xù)的神經(jīng)癥狀。合理的對癥治療對病犬的康復(fù)有著重要意義。

本病采用特異療法和呼吸型對證治療相結(jié)合的方法。同時結(jié)合補(bǔ)液和補(bǔ)充維生素。5%糖鹽水250～500ml，50%葡萄糖20～40ml，5%碳酸鈉20～60ml，一次靜注或腹腔注入；并用2.5%維生素B12 5ml，10%維生素C 5ml分別肌注，每日或隔日一次。

4 預(yù)防方法

4.1消毒措施

患病犬應(yīng)與健康犬隔離，對被污染的環(huán)境、場地、犬舍以及用具等必須用3%的甲醛溶液或1%煤酚皂溶液或3%氫氧化鈉溶液等徹底消毒。

4.2預(yù)防措施

病死犬應(yīng)深埋或焚燒，家中要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，最好過半年再養(yǎng)狗，或者帶即將飼養(yǎng)的犬進(jìn)行定期預(yù)防接種。定期預(yù)防接種，是預(yù)防和控制犬瘟熱最有效的方法。目前我國生產(chǎn)的犬瘟熱疫苗是細(xì)胞培養(yǎng)弱毒疫苗。為了提高免疫效果，應(yīng)按規(guī)定免疫程序接種：仔犬 6周齡時首次免疫，接種小犬二聯(lián)苗；8～9周齡進(jìn)行第2 次免疫，接種犬六聯(lián)苗。10～13周齡進(jìn)行第3 次免疫，再接種犬六聯(lián)苗。16～17 周齡免疫，接種犬七聯(lián)苗，以后每年免疫1 次，接種犬七聯(lián)苗。

鑒于疫苗接種后需經(jīng)一定時間（7～10d）才能產(chǎn)生良好的免疫效果，而目前犬瘟熱的流行比較普遍，有些犬在免疫接種前已感染犬瘟熱病毒，但未呈現(xiàn)臨床癥狀，當(dāng)在某些應(yīng)激因素（生活條件的改變、 長途運(yùn)輸?shù)龋┯绊懴?，仍可激發(fā)呈現(xiàn)臨床癥狀而發(fā)病，這就是某些犬在免疫接種后仍然發(fā)生犬瘟熱等疫病的重要原因之一。為了提高免疫效果，減少感染率，在購買仔犬時，最好先給仔犬注射犬五聯(lián)高免血清4～5ml，1周后再注射1次，2周后再按上述免疫程序接種疫苗，這樣既安全可靠，又可減少發(fā)病率。

5 小結(jié)

預(yù)防犬瘟熱有效方法是做好平時的定期免疫接種，故筆者在本文中對犬瘟熱的診斷和防治做了一些論述，對特異效法與對癥治療相結(jié)合的方法進(jìn)行了初步的探索，分別對犬瘟熱臨床常見的三種類型列出了三種對癥治療的方案并配合特異療法在臨床上取得了很好的療效。因此，一方面要對健康的犬定期進(jìn)行科學(xué)的免疫接種，另一方面也要注重犬的飼養(yǎng)管理，定期給犬生活的環(huán)境進(jìn)行消毒，對病犬做到早發(fā)現(xiàn)早隔離早治療，對病犬死后做好的無害化處理。

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