犬細(xì)小病毒病的診斷與治療

犬細(xì)小病毒?。ㄓ址Q犬傳染性腸炎）是由犬細(xì)小病毒（CPV）引起的犬的一種急性烈性傳染病。自從犬細(xì)小病毒2型（CPV-2）在20世紀(jì)70年代發(fā)現(xiàn)至今，已在全世界廣泛流行傳播，是世界公認(rèn)危害犬類重要的傳染源。CPV-2型毒株快速的進(jìn)化成兩種亞型分別是CPV-2a型和CPV-2b型，并且逐步取代原始CPV-2亞型。最近一種新型抗原變異的出現(xiàn)CPV-2c亞型已經(jīng)在全世界很多國家被發(fā)現(xiàn)，可能增加對犬的致病性并擴(kuò)大宿主的范圍。

幼犬以急性非化膿性心肌炎為主要的臨床癥狀，而青年犬以小腸出血性炎癥為主要的癥狀。發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)、死亡率高。是危害我國養(yǎng)犬業(yè)最為主要傳染病之一。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可大幅降低死亡率。

1　病原

犬細(xì)小病毒屬于細(xì)小病毒科細(xì)小病毒屬，該病毒屬還包括貓細(xì)小病毒和水貂腸炎病毒等，兩者之間相似性較高。細(xì)小病毒是最小的病毒之一，直徑約為25 nm，為無囊膜病毒，能感染脊柱動物和昆蟲。細(xì)小病毒基因組約5 000 bp的DNA組成，包括兩個大的ORF和較小的或重疊基因，通過相同的mRNA的可變剪接表達(dá)2個非結(jié)構(gòu)蛋白（NS1和NS2）及2個結(jié)構(gòu)蛋白（VP1和VP2）。

2　流行病學(xué)

CPV主要感染犬，各種年齡和品種的犬均可感染，以幼齡犬感染性最高。本病無明顯的季節(jié)性，以春、冬季節(jié)發(fā)病率較高，若飼養(yǎng)環(huán)境不好，可促進(jìn)本病的發(fā)生。病犬是本病的主要傳染源，其腹瀉物、尿液和嘔吐液中均含有該病毒。目前普遍認(rèn)為該病的傳染途徑是消化道，也可能存在經(jīng)胎盤傳播。

3　臨床癥狀

主要分腸炎型和心肌炎型，也存在混合兩種臨床癥狀。

3.1腸炎型

潛伏期一般為5~10 d，人工感染2~5 d。體溫升高至40~41.5℃、精神沉郁、食欲下降。初期突然嘔吐，有大量食物，白色黏液甚至血液，約1 d后開始出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，開始為糊狀糞便，隨疾病的發(fā)展呈現(xiàn)噴射狀排出，糞便先為黃色含有白色或灰色黏稠液體和偽膜，隨后呈現(xiàn)番茄醬色的血便，發(fā)出難聞的惡臭味，病犬持續(xù)的排便約1 d后出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水癥狀，尿量急劇下降、四肢稍涼、口腔黏膜干燥、皮膚干燥彈性差等，病犬血液黏稠，白細(xì)胞總數(shù)顯著減少；后期病犬體溫下降、可視黏膜發(fā)紺、呼吸困難、急性衰竭而死。

3.2心肌炎型

多見幼齡犬，常常突然發(fā)病，最急性數(shù)小時死亡，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難之后死亡。病犬精神沉郁、食欲下降、體溫上升、嘔吐和腹瀉少見。脈搏快而弱，心率不齊偶然含有雜音，心電圖R波降低，S-T波升高，病死率60%~100%。少數(shù)的病犬能夠治愈。

4　診斷

4.1臨床診斷

精神沉郁、體溫升高、食欲下降、反復(fù)嘔吐，含有大量的白色黏液甚至血液；隨后排番茄醬色的血便，發(fā)生難聞的惡臭味；后期可出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水癥狀，四肢稍涼，口腔黏膜干燥等。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血色素、比容下降，白細(xì)胞低于正常值。

4.2剖檢檢查

4.2.1腸炎型

自然死亡的病犬明顯消瘦、可視黏膜發(fā)紺、眼球下陷；血液黏稠呈暗紅色，胃臟內(nèi)部空虛，胃底部黏膜潮紅腫脹，出血；其中空腸和回腸的病理變化最為顯著，腸管不同程度的增厚，含有少量的血紅色的內(nèi)容物或者紫黑色血塊，具有惡臭味，腸腔呈彌漫性或條索狀出血，腸系膜淋巴結(jié)腫大。

4.2.2心肌炎型

該型病犬偶爾出現(xiàn)腸炎變化，以肺臟和心臟為主。肺部腫脹，呈現(xiàn)灰紅色，氣管和支氣管充滿泡沫樣液體；心包液增加，心肌柔軟并分布紅色和白色條紋，心肌纖維核內(nèi)可發(fā)現(xiàn)嗜堿性包涵體，福爾根反應(yīng)為陽性。

4.3實驗室診斷

4.3.1病原學(xué)檢查

取病犬糞便或者腸道內(nèi)容物，經(jīng)處理后可直接電鏡觀察或者用F81細(xì)胞等傳代細(xì)胞分離病毒。

4.3.2血液學(xué)檢測

經(jīng)臨床診斷和剖檢檢測疑似感染CPV病犬的血液，白細(xì)胞數(shù)下降到100~200個·mm-3，紅細(xì)胞下降到5×105個·mm-3。

4.3.3血清學(xué)診斷

CPV具有血凝的特性，該特性作為鑒定該病毒的一個重要指標(biāo)。樣品處理后（如糞便、嘔吐物等），與1%豬紅細(xì)胞懸液按1 ? 1比例混合，觀察紅細(xì)胞凝集情況。

目前已經(jīng)成功研制出檢測犬細(xì)小病毒病快速ELISA診斷試劑盒和膠體金試紙條。

4.3.4分子生物學(xué)診斷

PCR技術(shù)、核酸探針技術(shù)、核酸雜交技術(shù)，環(huán)介導(dǎo)等溫擴(kuò)增技術(shù)等現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)已經(jīng)在臨床上廣泛使用來檢測犬細(xì)小病毒病。

5　治療

5.1非特異性治療

加強(qiáng)護(hù)理，及時清理嘔吐物和排泄物，定時環(huán)境消毒，減小外界刺激；防止繼發(fā)感染，靜脈注射紅霉素1萬U·kg-1，維生素C溶液0.5 g，地塞米松1 mg；對病犬嚴(yán)格控制飲食和飲水，待癥狀減輕后逐漸從少次少量飼喂到多次多量。

5.2特異性治療

當(dāng)診斷病犬感染CPV后，可直接皮下注射CPV抗體，為了及時控制疾病的發(fā)展，最好每天注射5 mL CPV抗體，連續(xù)注射3 d或者靜脈注射健康犬的血清100 mL；及時補(bǔ)液對治療犬細(xì)小病毒病具有重要作用，先用鹽水后用等滲的葡萄糖溶液靜脈注射；病犬排血便時，可肌肉注射止血敏2~ 4 mL·次-1，或者安絡(luò)血0.4 ml·kg-1；嘔吐和腹瀉時，注射阿托品和口服硝酸鉍、鞣酸等；心臟衰竭的病犬肌肉注射安鈉伽2~4 mL，若病犬休克及時注射鹽酸腎上腺素。

（遼陽市動物疫病預(yù)防控制中心，馬躍）