蒙珊,王瑜,梁瀟,杜艷,孫萍萍,農秋萍,唐書迪,曾金妮

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“多媒體-主體參與型”教學法在針灸操作技術教學中的應用

蒙珊1,王瑜1,梁瀟1,杜艷1,孫萍萍2,農秋萍2,唐書迪2,曾金妮2

(1.廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院,南寧 530000;2.廣西中醫(yī)藥大學,南寧 530000)

目的 通過在針灸學實驗教學的針灸操作技術部分使用“多媒體-主體參與型”教學法,使不同層次的學生既能很好學習到針灸操作技能的理論知識,也能實現(xiàn)充分的操作訓練,加強理論與實踐相結合,提高臨床學科教學質量。方法 按年級將學生隨機分為試驗組(=114)和對照組(=115),兩組教學內容一致,試驗組采用“多媒體-主體參與型”教學法,進行多媒體教學后學生自主示范、自我評價、教師點評,再分組自主練習的方法授課;對照組以傳統(tǒng)理論教學及實驗課示范練習方法進行授課。采用考試以及問卷調查的考核指標,評價“多媒體-主體參與型”教學法在針灸操作技術教學中的應用成效。結果 應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析,組間比較用獨立樣本檢驗,經統(tǒng)計,試驗組滿意度為100%,對照組為75.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(＜0.05)。結論 “多媒體-主體參與型”教學方法是針灸操作技術教學的創(chuàng)新,有利于學生更好掌握針灸技術的操作技能,在實體練習前理論知識的掌握又是操作熟練的關鍵,二者結合在一個課堂授課,可以起到事半功倍的效果?！岸嗝襟w-主體參與型”教學法的開展,將有利于進一步深化教學改革,提高《針灸學》教學的水平和質量。

針灸學;教育,針灸;“多媒體-主體參與型”教學

針灸學是我國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分,是一門操作性很強的學科,它的教學目標主要是培養(yǎng)學生掌握針灸臨床所必需的操作技能和相應的理論知識[1-3]。理論是基礎[4],是學好、用好針灸的前提,動手實踐更是針灸學習的重要環(huán)節(jié)、必要環(huán)節(jié)。在教學中,怎么培養(yǎng)學生的學習興趣以及掌握針灸操作的關鍵手法技術,是針灸教學中的難點,傳統(tǒng)的實驗針灸學實驗教學以驗證性和演示性實驗為主,實驗室老師在課前先做好實驗準備,教學時教師先講解實驗原理、操作方法、注意事項等,學生再機械地重復便可完成實驗,達不到啟發(fā)思維、發(fā)揮其創(chuàng)造力的目的[5]。馮雅娟等[6]認為針對目前針灸臨床教學所存在的問題,提出要引入自主式學習模式。必須轉變教學觀念,運用各種方法培養(yǎng)學生自主學習的意識和創(chuàng)造性思維,改革課堂教學模式及注重在臨床實踐中傳授知識。在針灸操作技能中,尤其對操作實踐性極強的毫針刺法的技能訓練,要求學生既需要有扎實的理論知識,也需要有優(yōu)秀的臨床操作能力,故毫針刺法技能教學方法越來越受到針灸教學者們的重視[7-10]。但通過文獻檢索,我們尚未發(fā)現(xiàn)將兩種教學模式融合到針灸技能操作教學中,本課題通過在針灸操作技術教學中引入“多媒體-主體參與型”教學法,取得了很好的教學效果,現(xiàn)概述如下。

1 研究內容

1.1 研究對象

本課題選取廣西中醫(yī)藥大學賽恩斯新醫(yī)藥學院2012級中西醫(yī)結合專業(yè)4班(116人)、5班(113人)的全日制本科學生,共計229人。

1.2 試驗分組

按班級將學生隨機分為試驗組(=114)和對照組(=115),試驗組“多媒體-主體參與型”教學法,進行多媒體教學后學生自主示范、自我評價、教師點評,再分組自主練習的方法授課,對照組以傳統(tǒng)理論教學及實驗課示范練習方法進行授課。

1.3 教學內容

選用人民衛(wèi)生出版社出版的衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材,全國高等中醫(yī)藥院校教材《針灸學》[11],供中醫(yī)學(含骨傷方向)、針灸推拿學、中西醫(yī)臨床醫(yī)學等專業(yè)用(第2版)?！岸嗝襟w-主體參與型”教學法應用于《針灸學》中篇針灸技術的教學中。

2 研究方法

2.1 試驗組

每14～15人為1個小組,在實驗室授課,在實驗室安置多媒體教具。

具體實施包括3個階段。第1階段為自主示范多媒體授課內容。先按傳統(tǒng)授課模式,運用圖片、視頻等及結合臨床操作器材,講授針灸操作技術的常用技法,教師請同學結合授課內容做示范,教師請同學對示范作評價,教師點評。第2階段為主體參與。當次課內容理論及示范部分完成后,學生作為授課對象主體參與技能訓練,采取同學兩兩組合或者自身操作練習本次課講授的操作技法,教師巡視,逐一指正。第3階段為教師歸納總結。針對練習中出現(xiàn)的問題進行糾正總結,并提出問題復習相關理論知識,從而提高教學效果。

2.2 對照組

邊進行理論教學邊進行示范,完成后采取同學兩兩組合或者自身操作練習本次課講授的操作技法,教師巡視,逐一指正。

3 評價指標

3.1 考試

由授課教師統(tǒng)一命題,同時對兩組學生進行理論知識和實踐技能考核,比較兩組考試成績。理論知識滿分21分,實踐技能考核滿分100分。

3.2 問卷調查

自制問卷調查表向兩組學生發(fā)放調查問卷,了解學生對此教學方法的評價。內容包括基礎知識的掌握,針灸操作技能的掌握,學習興趣的提高,自主學習能力、綜合能力的提高等。以顯著提高、提高為有效(滿意),以不確定及沒有提高為無效;學生對“多媒體-主體參與型”教學法的滿意度。

3.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析,計量資料組間比較用獨立樣本檢驗,計數(shù)資料比較采用卡方檢驗。＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

4 結果

4.1 兩組理論知識考試成績的比較

試驗組114人,最低分12分,最高分21分,平均分18.22分;對照組115人,最低分9分,最高分17分,平均分14.55分。兩組對比,=4.291,＜0.05,差異有統(tǒng)計學意義,因此兩組學生在理論知識成績考試上存在顯著性差異。

4.2 兩組實踐技能考核考試成績的比較

試驗組114人,最低分82分,最高分90分,平均分87.35分;對照組115人,最低分60分,最高分85分,平均分74.19分。兩組對比,=2.533,＜005,差異有統(tǒng)計學意義,因此兩組學生在實踐技能考核考試成績存在顯著性差異。

4.3 兩組問卷調查滿意度比較

試驗組114人,滿意114人,滿意度為100%;對照組115人,滿意87人,無效28人,滿意度為75.7%。兩組對比,c2=31.62,＜0.01,差異有統(tǒng)計學意義。

5 結論

針灸學是以中醫(yī)學理論為指導,運用針刺、艾灸及其他操作方法作用于腧穴來調理經絡氣血臟腑以防治疾病的一門學科,是中醫(yī)學的重要組成部分,是臨床主干學科,是中醫(yī)學教學必不可少的內容,對其掌握是所有中醫(yī)專業(yè)學生的必然要求。培養(yǎng)學生的終極目標是要其熟練掌握針灸操作技術,為臨床工作打下扎實的基礎[12]。但是,目前國內高等中醫(yī)藥院校的針灸教學多采用傳統(tǒng)的教學模式,偏重于教授理論知識,不注重學生的自學能力、知識應用及創(chuàng)新能力的培養(yǎng),嚴重阻礙了實用型中醫(yī)人才的成長[13]。教學方法的改革是提高教學質量的關鍵,是教學改革中最為重要的內容[14]。

針灸操作方法的教學,目前主要存在兩種模式,傳統(tǒng)教學是以課堂“灌注式”“填鴨式”講授為主,實驗教學為輔;另一種是將理論及操作全部放在實驗課邊授課邊讓學生練習操作。這兩種模式各有利弊,針灸操作部分是實踐性很強的內容,前者重點是對理論知識的講解,學生動手實踐機會相對較少。講解很多內容,但方法枯燥、抽象,不夠直觀形象,雖然可以結合多媒體視頻、圖像給學生以感官上的刺激,但學生難以實際練習操作,等到實驗課上練習時又不易理論聯(lián)系實際。由于學生處于被動接受,因此學習積極性不高[15-16]。后者著重操作練習,教師邊講理論邊進行操作示范,然后學生分組進行操作練習,教師巡視指導,學生對操作方法易于理解接受,便于練習,但對相關理論知識記憶不深。

本課題納入研究的學生均不了解代課教師的名字,本課題通過在針灸操作技術教學中引入“多媒體-主體參與型”教學法,既培養(yǎng)了學生學習的積極性、思維的創(chuàng)新性,又培養(yǎng)了學生較好的實踐能力,從學生基礎理論和操作技術的掌握程度以及教學方法的滿意程度看,取得了較好的教學效果,形成一個比較完善、規(guī)范、系統(tǒng)的適合針灸實驗教學的和針對針灸操作技能教學的“多媒體-主體參與型”教學法教學模式,從而提高了針灸學教學質量,最終全面提高了學生的綜合素質,值得在高校各專業(yè)針灸教學推廣應用。

[1] 牛樹軍.在針灸學教學實踐中的幾點體會[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2009,18(22):111.

[2] 王超,常小榮,楊茜蕓,等.針灸學實訓教學法探討[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(7):260-261.

[3] 王淑娟,蘇妝.關于《針灸學》教學內容改革的設想與實踐[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2011,13(7):150-151.

[4] 鄒燕齊,黃泳,陳俊琦.探討針灸教學中提高學生動手能力的方法[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2009,25(6):985-986.

[5] 陳盼碧,崔瑾,楊孝芳,等.改革《實驗針灸學》實驗教學培養(yǎng)學生綜合素質能力[J].上海針灸雜志,2008,27(9):41-42.

[6] 馮雅娟,李軍,傅立新.針灸臨床教學的自主式學習模式探索[J].山西中醫(yī),2007,23(6):61-62.

[7] 王彩虹,許建敏,王銀平,等.毫針刺法技能教學方法的探討[J].中國針灸,2008,28(8):611-614.

[8] 朱小俊.淺析毫針刺法技能的學習[J].教育教學論壇,2013, (39):100-102.

[9] 蒯樂,章婷婷,許建敏,等.DOPS在針灸操作技能教學中的應用與評價[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2013,(11):1081-1084.

[10] 陳梅,董勤,施曉陽,等.針灸教學的改革探討[J].南京中醫(yī)藥大學學報:社會科學版,2008,9(4):244-245.

[11] 梁繁榮,趙吉平.針灸學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.

[12] 王淑娟,蘇妝.關于《針灸學》教學內容改革的設想與實踐[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2011,13(7):150-151.

[13] 王勇.提高中醫(yī)臨床教學質量,培養(yǎng)實用型中醫(yī)人才[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23(17):67-68.

[14] 宋觀禮.高等醫(yī)學院校針灸學教學改革探討[J].醫(yī)學教育探索, 2010,9(12):1679.

[15] 施紅英,閆洪濤,楊新軍.醫(yī)學統(tǒng)計學教學的現(xiàn)況調查與分析[J].西北醫(yī)學教育,2009,17(6):1164-1166.

[16] 陳雅,鄧青,姚佳紅.淺析醫(yī)學統(tǒng)計學教學改革的必要性及措施[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計雜志,2009,26(3):317-322.

The Application of "Multimedia-subject Participation" Teaching Method to Acupuncture -moxibustion Technique Teaching

1,1,1,1,2,2,2,2.

1.530000,; 2.530000,

Objective To make students at different levels not only learn theoretical knowledge of acupuncture-moxibustion manipulation skills but also achieve full operating training, strengthen the combination of theory and practice and improve the teaching quality of clinical disciplines by applying "multimedia-subject participation" teaching method to acupuncture-moxibustion manipulation techniques in the experimental teaching of acupuncture and moxibustion. Method The students were randomized, according to grade, into experiment (=114) and control (=115) groups. The teaching content was the same in the two groups. The experiment group received "multimedia-subject participation" teaching method. After the multimedia teaching, the students did an independent demonstration and made a self-evaluation, the teachers made a comment and the students did independent practice again in groups. The control group received conventional theory teaching and did practice under demonstration in the experimental lesson. The examination and questionnaire were used as assessment indicators to evaluate the effect of "multimedia-subject participation" teaching method applied to acupuncture-moxibustion technique teaching. Result Statistical analysis was made using the SPSS11.5 statistical software package. The independent samples-test is used for a between-groups comparison. The statistical result showed that satisfaction was 100% in the experiment group and 75.7% in the control group; there was a statistically significant difference between the two groups (＜0.05). Conclusion "Multimedia-subject participation" teaching method is an innovation in acupuncture -moxibustion technique teaching and helps the students to better master acupuncture-moxibustion manipulation skills. Mastery of theoretical knowledge before real practice is the key to proficient manipulation. The combination of the two in classroom teaching yields twice the result with half the effort. Carrying out "multimedia-subject participation" teaching method will help to further deepen the teaching reform and to improve the level and quality of “Acupuncture and Moxibustion” teaching.

Acupuncture and moxibustion science; Education, acupuncture and moxibustion; "Multimedia-subject participation" teaching

1005-0957(2016)12-1491-03

R245-0

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2016.12.1491

廣西中醫(yī)藥大學2014年校級教育教學研究與改革項目立項課題(2014c36)

蒙珊(1970 - ),女,教授

2016-04-20