茹仙古麗·孜亞吾東

(新疆庫爾勒市畜牧獸醫(yī)站，新疆庫爾勒 841000)

二例奶牛胎衣不下的診治

茹仙古麗·孜亞吾東

(新疆庫爾勒市畜牧獸醫(yī)站，新疆庫爾勒 841000)

奶牛胎衣不下是在奶牛生產(chǎn)中常見的產(chǎn)后期病病之一，一般在母牛產(chǎn)后8～12h之內(nèi)胎衣尚未排出即可定為胎衣不下，根據(jù)本病的臨床癥狀，可分為完全胎衣不下和部分胎衣不下兩種。本病的治療方法是可分為藥物治療和手術(shù)剝離兩種。藥物治療時(shí)采用促進(jìn)子宮收縮、促使胎兒胎盤與母體胎盤的分離，防制胎衣腐敗及子宮感染，結(jié)合全身治療；剝離胎衣若適時(shí)使用，操作方法得當(dāng)可獲得良好的療效。

奶牛；胎衣不下；診治

本人于2015年3月到4月30日在庫爾勒市某養(yǎng)殖小區(qū)遇到了二例奶牛胎衣不下的病例，通過了解病史和臨床檢查診斷為胎衣不下。以下結(jié)合二例奶牛胎衣不下的病因分析，臨床癥狀，治療及預(yù)防，進(jìn)行詳細(xì)討論。

1 病例介紹

1.1 病例一

2015年3月15日，飼養(yǎng)的1頭7歲黑白花奶牛，第四胎。該牛在3月4日產(chǎn)下兩頭讀牛（1公1母），產(chǎn)后已11天胎衣沒有排出。出現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，反芻減少、產(chǎn)奶量降低，未經(jīng)治療。

1.2 病例二

2015年3月29日下午，飼養(yǎng)的1頭8歲黑白花奶牛，第四胎。該牛在26日下午開始分娩免，一至到第二天仍未產(chǎn)下來，因此，通過助產(chǎn)牽引出一頭公犢，但是產(chǎn)后36h胎衣仍未完全排出，食欲減退。

2 臨床檢查

2.1 病例一

經(jīng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)，該牛體溫41.5℃，心跳63次/min，呼吸數(shù)為38次/min。精神沉郁，常回頭顧腹，鼻鏡干燥，反芻減弱，眼球下陷，從陰門懸垂部分胎衣（長(zhǎng)度約30cm左右），呈暗紅色，已發(fā)干。該牛舉尾、努責(zé)，從陰門流出暗紅色腐敗惡露，患牛臥地是排出量增加。

2.2 病例二

患牛營養(yǎng)水平較高，肥胖，被毛光滑，眼球稍下陷，弓腰，排糞稀少，呼吸淺快。體溫39℃，脈搏84次/min，呼吸：26次/ min。一部分胎衣懸垂于陰門之外，呈暗紅色。瘤胃蠕動(dòng)減弱。

3 診斷

根據(jù)病史和臨床癥狀，病例一和病例二診斷為全部胎衣不下。

4 治療

4.1 治療原則

促進(jìn)子宮收縮，促使母體胎盤和胎兒胎盤的分離，防止胎衣腐敗分解和子宮內(nèi)膜炎，結(jié)合全身抗菌消炎，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，而保證母牛的繁殖能力。

4.2 藥物治療

催產(chǎn)素50單位，乙烯雌酚10ml，維生素B110ml，胃腹康10ml分別肌肉注射，每天1次，連用3d；25%葡萄糖1000ml，10%葡萄糖酸鈣500ml，10%葡萄糖1000ml，5%葡萄糖500ml，10%安鈉咖20ml，地塞米松10ml，5%碳酸氫鈉500ml，0.9%鹽水（氯化鈉）500ml，青霉素1280萬單位，紅遍天50萬單位，同時(shí)靜脈注射，每天一次，連用三次；10%的鹽水500ml，子宮灌注，每天1次，連用2次；脫胎衣散300g，一次口服。

4.3 手術(shù)剝離

術(shù)前將患畜確實(shí)保定，陰門及周圍，術(shù)者手臂等均用1%高錳酸鉀溶液徹底清洗消毒。然后10%的鹽水500ml灌注子宮，以減少剝離難度。

剝離時(shí)，術(shù)者一手握住懸垂的胎衣并牽拉，一手伸入子宮內(nèi)，沿宮壁或胎膜找到子葉基部向胎盤滑動(dòng)，以無名指、小指和掌心夾住胎兒胎盤周圍的絨毛膜，并以拇指輔助固定子葉；然后以食指及中指剝離母、子胎盤相結(jié)合的周緣，待剝離半周后，食、中兩指纏繞胎盤周圍的絨毛膜，以扭轉(zhuǎn)的形式將絨毛從小竇中拔出。子宮角尖端的胎盤，可握住胎衣，隨患畜努責(zé)節(jié)律輕輕牽拉，借子宮角的反射性收縮而上升后再行剝離。

5 結(jié)果

對(duì)病例一和病例二均用上述處方，經(jīng)兩天的治療，胎衣全部下來，體溫恢復(fù)正常，食欲明顯好轉(zhuǎn)，第三天再鞏固一次，痊愈了好。

6 討論

引起胎衣不下的原因很多，主要與產(chǎn)后子宮收縮無力，懷孕期胎盤發(fā)生炎癥及母牛胎盤結(jié)構(gòu)有關(guān)，母牛過肥胖，雙胎等因素也導(dǎo)致本病發(fā)生。

6.1 產(chǎn)后子宮收縮無力

與正常分娩相比較，子宮弛緩，積水，子宮扭轉(zhuǎn)，生雙胎和難產(chǎn)均能使胎衣不下發(fā)病率升高。懷孕期間，飼料單純、缺乏礦物質(zhì)及微量元素和維生素，特別是缺乏鈣鹽與維生素A，孕牛消瘦，過肥，運(yùn)動(dòng)不足等，都可使子宮弛緩，導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮無力。懷雙胎、胎水過多及胎兒過大，使子宮過度擴(kuò)張，可繼發(fā)產(chǎn)后子宮陣縮微弱，因而也容易發(fā)生胎衣不下。流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、子宮捻轉(zhuǎn)時(shí)，產(chǎn)出或取出胎兒以后子宮收縮力往往很弱，因此也會(huì)繼發(fā)胎衣不下。如上述二個(gè)病例中，病例二的發(fā)病原因主要是與其發(fā)生的難產(chǎn)有關(guān)，該牛因胎兒過大而發(fā)生了難產(chǎn)，在分娩過程當(dāng)中，子宮反復(fù)的強(qiáng)烈陣縮，最后子宮肌過度疲勞，收縮無力則更易引起胎衣不下的發(fā)生。

6.2 雙胎

根據(jù)病史，認(rèn)為，病例一胎衣不下的原因與該牛產(chǎn)雙胎有關(guān)系，產(chǎn)雙胎時(shí)，本病發(fā)病率顯著高于產(chǎn)單胎的母牛，這是由于懷雙胎而使子宮過度擴(kuò)張、分娩時(shí)間延長(zhǎng)，在分娩的過程中母牛機(jī)體的內(nèi)分泌機(jī)制發(fā)生紊亂、雌激素分泌不足，再者由于懷雙胎時(shí)母畜負(fù)擔(dān)過重、以至于產(chǎn)后氣血虧損過大，子宮肌收縮力減弱所致。產(chǎn)雙胎公犢和產(chǎn)異性雙胎母牛的胎衣不下發(fā)病率顯著高于產(chǎn)雙胎母犢的母牛，這可能是由于胎兒與母畜性別的差別使母體分泌雌激素的量受到限制，致使產(chǎn)后催產(chǎn)素的量分泌不足，子宮收縮減弱而造成胎衣不下。

6.3 營養(yǎng)因素

一些營養(yǎng)性因素也可以造成分娩后胎衣不下的發(fā)生。如干奶期營養(yǎng)過高或過低造成動(dòng)物過肥或過瘦，維生素A、維生素E和礦物質(zhì)硒的缺乏，也可導(dǎo)致胎衣不下。維生素A水平低下（如表皮角化病以及多溴化聯(lián)苯中毒時(shí)）可以造成胎盤上皮的抵抗力降低，容易受到感染，這也與胎衣不下，子宮炎和流產(chǎn)有關(guān)系。

6.4 胎盤發(fā)生炎癥

在懷孕后期或產(chǎn)后，因發(fā)生生殖道的感染（如布氏桿菌，沙門氏桿菌，李氏桿菌，胎兒弧菌，生殖道霉形體，霉菌，毛滴蟲，弓形體或病毒等引起的感染），能夠引起子宮內(nèi)膜炎及胎盤炎，導(dǎo)致結(jié)締組織增生，使胎兒胎盤和母體胎盤發(fā)生粘連，產(chǎn)后或流產(chǎn)后易發(fā)生胎衣不下，且當(dāng)?shù)靥幚矸椒ú划?dāng)，因此，胎衣在子宮內(nèi)腐敗而引起胎盤炎。

[1] 阿力木江，斯拉木.二例奶牛胎衣不下的診治[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2016，（6）：169-170.