楊文博，王麗珍，蔡麗華，韓麗花，葉蘇芳（福建省立金山醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心，福建 福州 350001）

小兒電子胃鏡檢查中實施優(yōu)質(zhì)護理的效果體會

楊文博，王麗珍，蔡麗華，韓麗花，葉蘇芳
（福建省立金山醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心，福建 福州 350001）

目的本文就小兒電子胃鏡檢查中實施優(yōu)質(zhì)護理的效果進行分析與探討。方法選取2014年7月～2015年8月我院收治的行電子胃鏡檢查患兒98例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各49例，實驗組予以優(yōu)質(zhì)護理，對照組予以基礎(chǔ)護理，其后將兩組患兒的護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率進行觀察與對比。結(jié)果實驗組患兒的護理滿意度高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論小兒電子胃鏡檢查中實施優(yōu)質(zhì)護理，其護理效果較為顯著，具有臨床應(yīng)用價值。

小兒電子胃鏡；優(yōu)質(zhì)護理；效果分析

胃鏡技術(shù)在臨床中較為常見，在消化系統(tǒng)疾病中應(yīng)用較為廣泛，但是由于該檢查方法具有一定的侵入性，導(dǎo)致多數(shù)患兒及家屬不能接受，且較易出現(xiàn)不良心理，因此，要想取得患兒及家屬的配合，在檢查期間實施相應(yīng)的護理措施有著重要的意義[1]。本次研究為探討優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果，選擇我院收治的行電子胃鏡檢查患兒98例作為研究對象，并將研究結(jié)果進行如下分析和總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年8月我院收治的行電子胃鏡檢查患兒98例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各49例。實驗組男32例，女17例，年齡10～15歲，平均年齡（13.4±5.8）歲。對照組男35例，女14例，年齡8～14歲，平均年齡（10.5±6.4）歲。兩組患兒一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患兒基礎(chǔ)護理，主要內(nèi)容為嚴格遵循醫(yī)囑。給予實驗組患兒優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容包括。

1.2.1 心理干預(yù)：患兒入院后，護理人員要以飽滿的熱情接待，并進行簡單的自我介紹，其后主動與患兒進行溝通與交流，對其心理變化進行充分掌握。為患兒及家屬介紹主治醫(yī)師和醫(yī)院環(huán)境，同時告知行電子胃鏡檢查的意義，與此同時，詳細講解檢查期間的注意事項以及配合方法，獲取患兒的信任，從而提高配合度[2]。

1.2.2 器械準備：患兒行電子胃鏡檢查前，護理人員要對檢查期間所需的器械進行充分準備，并對送水送氣管進行檢查，觀察注水瓶上有無滅菌用水。其后將急救藥品和氧氣吸引器準備充足。

1.2.3 體位護理：首先選取患兒較為適宜的體位，即左側(cè)臥位，并保持床單干凈整潔。其后將枕套鋪在患兒的頭下，將彎盤墊于患兒的頜下，將頭往后仰，使枕頭與肩保持同一水平，這樣便于插鏡。

1.2.4 插鏡護理：由于患兒的年齡存在差異性，因此，護理人員要結(jié)合患兒的實際情況選擇適宜的口咬，并對其予以固定?；純涸诳谝陂g，要安撫患兒，并指導(dǎo)患兒家屬正確的鼓勵方式，從而提高患兒的配合度。行電子胃鏡檢查期間，要對患兒的生命體征進行監(jiān)測，如：神志、面部表情以及呼吸等。胃鏡插入患兒咽部時，指導(dǎo)患兒正確的吞咽動作，并緩慢插入患兒的胃部。若患兒有不良反應(yīng)時，可以指導(dǎo)患兒進行正確的呼吸練習(xí)，必要時給予鼓勵和安慰；若患兒出現(xiàn)較多的分泌物，要將其及時清理，從而使患兒的呼吸道保持通暢[3]。

1.2.5 檢查后的護理：待患兒完成檢查后，將其衣服整理好，并清洗患兒的面部，同時對其感受進行詳細詢問。其后告知患兒進行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑢ζ湫穆屎脱獕哼M行觀察和監(jiān)測，觀察有無異常情況發(fā)生，一旦出現(xiàn)異常及時處理。此外，告知患兒家屬1 h后禁食禁水，避免發(fā)生嗆咳。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，護理滿意度采取我院自擬的調(diào)查問卷對患兒及家屬進行發(fā)放，并如實填寫，調(diào)查結(jié)果分為三個標(biāo)準：非常滿意、基本滿意和不滿意。護理滿意度=非常滿意+基本滿意

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度對比研究

實驗組患兒采用優(yōu)質(zhì)護理后，較比采用基礎(chǔ)護理的對照組，前者護理滿意度高于后者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 護理滿意度對比 [n（%）]

2.2 并發(fā)癥對比研究

實驗組患兒采用優(yōu)質(zhì)護理后，1例患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為2.1%；對照組患兒采用基礎(chǔ)護理后，9例患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為18.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于患兒的年齡較小，且電子胃鏡檢查具有一定的侵入性，在一定程度上不易被患兒及家屬所接受，與此同時，患兒也較易出現(xiàn)不良情緒。因此，在檢查過程中實施相應(yīng)的護理措施尤為重要。優(yōu)質(zhì)護理主要以患者為核心，通過患者的實際需要予以滿足，從而為其提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[4-5]。結(jié)合本次實驗數(shù)據(jù)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，實驗組患兒采用優(yōu)質(zhì)護理，對照組患兒采用基礎(chǔ)護理，結(jié)果表明：前者護理滿意度高于后者，并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于后者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這一實驗結(jié)果充分體現(xiàn)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的必要性。

綜上所述，小兒電子胃鏡檢查中實施優(yōu)質(zhì)護理，其效果顯著，具有臨床應(yīng)用價值。

[1] 王 茹,周其蓮,許丹丹,等.優(yōu)質(zhì)護理在小兒電子胃鏡檢查中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2015(10):122-124.

[2] 張彥霞,劉翠霞,畢月齋,等.小兒電子胃鏡檢查術(shù)的護理配合[J].護理實踐與研究,2012,09(17):129-130.

[3] 沈雪琴,陳紅梅.小兒慢性腹痛電子胃鏡檢查1300例護理[J].福建醫(yī)藥雜志,2012,34(4):166-167.

[4] 張榮書,劉 娟,張國來,等.兒童電子胃鏡檢查100例的護理[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(25):6285-6286.

[5] 溫 程.舒適護理用于小兒胃鏡檢查中的效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(3):236-236.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.11.127.02