常鐵玲，薛玉萍*（．內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院口腔預(yù)防科與兒童口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 0400；．內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（包鋼醫(yī)院口腔科），內(nèi)蒙古 包頭 0400）

口腔種植患者的心理護理

常鐵玲1，薛玉萍2*
（1．內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院口腔預(yù)防科與兒童口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 014010；2．內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（包鋼醫(yī)院口腔科），內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的分析在口腔種植術(shù)治療中給予心理護理干預(yù)的護理效果及應(yīng)用價值。方法選取我院2014年4月～2015年11月收治的口腔種植修復(fù)患者80例作為研究對象，所有患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上均給予心理護理干預(yù)，對護理前后患者的心理狀態(tài)進行比較和分析。結(jié)果相較于護理前，護理后患者的焦慮評分明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在口腔種植患者治療中給予心理護理干預(yù)，可對患者焦慮情況進行有效改善，提升效果。

口腔種植；心理護理；修復(fù)；效果

口腔種植就是將存在高度生物相容性的牙齒植入缺牙區(qū)的頜骨中，種植之后聯(lián)合修復(fù)治療，使得患者的發(fā)音功能及咬頜功能恢復(fù)。在近些年來種植修復(fù)技術(shù)應(yīng)用較為廣泛，其優(yōu)勢為有較高的成功率及較小的創(chuàng)傷性，同時種植牙美觀及舒適，以天然牙咀嚼力類似等。但是在治療過程中患者往往因為對種植牙期望值過高，產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)，如果不做好治療期間的心理疏導(dǎo)，會造成不必要的醫(yī)療糾紛。本研究主要對心理護理的應(yīng)用效果進行分析，以下為分析過程和結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2015年11月收治的口腔種植修復(fù)患者80例作為研究對象，其中男46例，女34例，年齡18～50歲，平均年齡（31.8±0.5）歲，其中外傷12例，齲齒23例，矯形45例；健康人群66例，有基礎(chǔ)疾病14例；植入牙種類為：42例為前牙，28例為前磨牙，10例為磨牙。

1.2 方法

在種植修復(fù)整個圍術(shù)期均給予患者心理護理干預(yù)，以此提升患者手術(shù)依從性，保證手術(shù)順利完成。術(shù)后第10天通過電話隨訪的形式對患者進行回訪，對患者心理狀態(tài)進行詢問，記錄患者的焦慮等心理狀態(tài)。具體心理護理方法為：

1.2.1 初診心理護理干預(yù)

用通俗易懂的語言，并與視頻、圖片、成功病例及模型等相結(jié)合對患者講解治療方案，讓患者對整個治療過程充分了解，將其不良心理消除。對患者期望值過高的情況進行打消，告知患者效果及時間要與客觀實際相符，提前告訴患者在治療過程中可能存在的意外及細節(jié)。對醫(yī)生的相關(guān)情況及資料向患者進行介紹，比如學(xué)歷，接收過的比例數(shù)，從業(yè)經(jīng)歷等，以此提升患者對醫(yī)生的資歷的信任度。如果患者比較在意治療費用，醫(yī)生要以患者的立場進行考慮，以患者的口腔情況、經(jīng)濟條件、對美觀的要求程度為依據(jù)，對種植體各個種類的優(yōu)勢及不足進行說明，讓患者自愿對種植體種類進行選取。

1.2.2 術(shù)前心理護理

醫(yī)生要耐心回答患者的疑問，對患者系統(tǒng)性疾病進行詳細詢問，告知患者不要進行隱瞞，提醒患者手術(shù)禁忌癥會造成很嚴重的后果，對患者及家屬進行反復(fù)詢問，并對種植修復(fù)術(shù)的知情同意書進行詳細講解，同時必須患者本人進行簽訂。術(shù)前1天，用電話的形式告知患者不要飲酒，防止對麻醉藥效果造成影響，同時睡眠要保持充足，同時在手術(shù)當(dāng)天要吃早餐，防止因為麻醉藥物注射眩暈等情況發(fā)生。

1.2.3 術(shù)中心理護理干預(yù)

在做好術(shù)前準備工作之后，在手術(shù)中醫(yī)生及護士配合要熟練，以此對患者緊張情緒進行有效緩解，將患者治療的信心增強，將患者對手術(shù)人員的滿意度提升。同時，在手術(shù)中要注意細節(jié)的處理，在操作進行之前，要將操作的目的及防風(fēng)告知患者，并且對可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)告知患者之后再進行操作；在手術(shù)中診室要保持安靜，醫(yī)護人員不要討論與手術(shù)無關(guān)的話題。在病情討論時，要盡量用適合的語氣及方法對患者容易誤會及可能發(fā)生的不良后果進行討論，防止將患者的精神負擔(dān)增加。表揚患者的良好配合，如果患者在手術(shù)中緊張過度，無法順利完成醫(yī)生的指令，教會患者進行放松，對患者不適感進行密切觀察。

1.2.3 術(shù)后心理護理

手術(shù)后，醫(yī)護人員要對注意事項進行耐心講解，采用宣傳單的形式向患者發(fā)放，對患者進行關(guān)懷，使患者體會到家人般的溫暖，以此對接下來的工作進行良好的配合。護士要對患者進行定期回訪，以對患者的情況進行充分了解。

1.3 評價指標

應(yīng)用SAS焦慮自評量表對治療前后患者的焦慮情況進行評價和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS l9.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理前患者的焦慮評分為（11.4±2.4）分，護理后，焦慮評分為（5.5±1.6）分，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=18.2951，P＜0.05）。術(shù)前經(jīng)心理護理干預(yù)，所有患者積極面對手術(shù)；術(shù)中經(jīng)心理護理干預(yù)，患者手術(shù)配合度較高，均順利完成手術(shù)；術(shù)后經(jīng)過心理護理，術(shù)后患者均有良好的感覺，心理狀態(tài)良好。

3 討 論

口腔種植修復(fù)術(shù)的治療會影響患者的心理，患者面對疾病及手術(shù)會產(chǎn)生焦慮心理狀態(tài)，對手術(shù)治療的配合度及效果

綜上所述，在口腔種植患者治療中給予心理護理干預(yù)，可對患者焦慮情況進行有效改善，提升效果。

[1] 水晶晶,潘 舒,梢新艷,等.口腔種植圍手術(shù)期心理護理分析[J].口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志,2014,15(2):88-89.

[2] 牛秀艷,周 洋,李 慧,等.老年口腔種植修復(fù)患者焦慮心理調(diào)查與護理對策[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2014(6):280-281.

[3] 龐 艷,羅 姣.口腔種植修復(fù)的臨床及心理護理[J].新疆中醫(yī)藥,2015,33(2):56-57.

[4] 張景華.心理護理干預(yù)在口腔種植術(shù)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2016,22(20):70-71.

[5] 張 萍.口腔種植牙手術(shù)的臨床護理觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(19):221-221.

本文編輯：劉帥帥

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2016.11.057.02

薛玉萍均造成一定的影響，同時再加上患者對口腔種植效果的期待值較高，因此，也會影響心理狀態(tài)?？谇环N植修復(fù)術(shù)主要是為了將生活質(zhì)量提升，對口腔咀嚼功能進行改善，同時達到美觀的效果。因為患者產(chǎn)生的不良心理狀態(tài)，因此，面對手術(shù)治療很難接受，對種植技術(shù)的應(yīng)用和推廣造成了限制?？谇环N植術(shù)的患者一般為中老年人，因此可能會有很多基礎(chǔ)疾病。因此，在治療前要對病史進行詳細詢問，對手術(shù)禁忌癥進行特別注意。在手術(shù)整個圍術(shù)期加強患者的心理護理干預(yù)將患者的不良心理狀態(tài)消除，可提升患者手術(shù)的配合度，促進手術(shù)順利進行，恢復(fù)患者的咀嚼功能。