李春麗

（云南省昆明市延安醫(yī)院內(nèi)分泌科，云南 昆明 650051）

垂體泌乳素腺瘤患者的心理分析與護理對策

李春麗

（云南省昆明市延安醫(yī)院內(nèi)分泌科，云南 昆明 650051）

目的 研究垂體泌乳素腺瘤患者的心理特征及護理對策。方法 選取我院2014年2月～2016年5月收治的垂體泌乳素腺瘤患者30例作為研究對象，隨機分為實驗組（護理對策）和對照組（傳統(tǒng)護理），各15例。比較兩組護理效果。結(jié)果 實驗組不良心理發(fā)生率為33.3%，護理總有效率為80%，顯著優(yōu)于對照組不良心理發(fā)生率100%、護理總有效率26.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對垂體泌乳素腺瘤患者心理特征制定護理對策，能夠有效減少不良心理發(fā)生率，提高護理總有效率。

垂體泌乳素腺瘤；內(nèi)分泌紊亂；心理分析；護理對策

垂體泌乳素腺瘤屬于蝶鞍區(qū)較為常見的一種良性腫瘤，其病因是內(nèi)分泌功能發(fā)生改變所致，化驗室檢查以血清泌乳素增高為主要特征。很多患者出現(xiàn)頭痛、面容改變、視力障礙、不孕不育等不良癥狀，在心理情緒方面受到了極大的影響。筆者選取30例垂體泌乳素腺瘤患者進行研究的初衷是分析其心理特征及護理對策，結(jié)果所獲頗豐?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2016年5月收治的垂體泌乳素腺瘤患者30例作為研究對象，隨機分為實驗組（護理對策）和對照組（傳統(tǒng)護理），各15例。實驗組男2例，女13例，年齡15～38歲，平均年齡（31.54.3）歲；對照組男1例，女14例；年齡16～38歲，平均年齡（32.14.5）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)護理，給予常規(guī)的用藥護理、病情觀察。

實驗組根據(jù)心理分析采用護理對策。具體如下：①針對婚姻問題導(dǎo)致的抑郁、情緒波動及固執(zhí)的患者，由于疾病或手術(shù)的影響，很多垂體泌乳素腺瘤患者存在性功能障礙，不僅由此激化了夫妻之間的矛盾，而且很多家庭中出現(xiàn)了離婚或分居[1]，且此類患者一般無人陪伴其來院就診（偶爾會有閨蜜、同事、家長陪伴），性格較為孤僻，在護理過程中，護理人員需要主動與患者交流，給予關(guān)心和鼓勵，通過病歷或詢問其閨蜜、家長、同事了解患者婚姻家庭狀況，與患者交流過程中切忌談及婚姻生活相關(guān)的話題，防止患者出現(xiàn)傷感等負面情緒，與其密切交流，消除其孤獨感[2]。②針對生育問題導(dǎo)致的緊張、焦慮的患者，護理人員需要對其做好健康宣教工作，告知其家屬引導(dǎo)患者正確對待目前的狀態(tài)，一切順其自然，并給予患者更多的關(guān)愛和支持，使其增強自信，減少疾病對其造成的壓力。③針對視力問題導(dǎo)致情緒低落的患者，由于此類患者存在自殺傾向，因此護理人員必須對其進行嚴密的觀察，對其進行約束或保護，與其家屬相協(xié)作，并與其有效交流，告知其視力改變的原因，詳細介紹治療方法，并分享成功恢復(fù)視力的案例，使其能夠正確對待疾病，積極配合治療[3]；而針對頭痛所導(dǎo)致的情緒變化，護理人員應(yīng)嚴密觀察頭痛情況，告知患者不要參加劇烈運動，若頭痛緩解，血清泌乳素控制到正常范圍，則不限制運動。④針對面容改變導(dǎo)致的自卑、社交障礙的患者，護理人員要尊重患者，注意自己交流時的措詞，以真誠的態(tài)度鼓勵患者，告知其調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、降低激素水平可使其恢復(fù)面容，與患者家屬一起鼓勵患者，使其感覺到自身的存在價值，從而更好的配合護理及治療。

1.3 觀察指標和效果判定

采用上述兩種方法進行護理后，對其效果進行對比，包括：①不良心理發(fā)生率；②護理總有效率：抑郁、固執(zhí)、緊張、焦慮、情緒低落、自卑等不良心理排除為顯效，有所緩解為有效，無緩解為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良心理發(fā)生率比較

實驗組存在婚姻問題導(dǎo)致抑郁、情緒波動及固執(zhí)的患者1例，占6.7%；生育問題導(dǎo)致緊張、焦慮的患者2例，占13.3%；視力及頭痛問題導(dǎo)致情緒低落的患者1例，占6.7%，面容改變導(dǎo)致自卑、社交障礙的患者1例，占6.7%。對照組因婚姻問題抑郁、情緒波動、固執(zhí)6例，占40%；因生育問題緊張、焦慮3例，占20%；因視力及頭痛問題情緒低落1例，占6.7%，因面容改變自卑且有社交障礙5例，占33.3%。實驗組不良心理發(fā)生率為33.3%，對照組不良心理發(fā)生率為100%，實驗組不良心理發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理總有效率比較

實驗組護理總有效率為80%，對照組護理總有效率為46.7%，實驗組護理總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

R473.73

B

ISSN.2095-8803.2016.17.121.02