劉海湘

（黑龍江省龍江縣疾病預防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

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對比分析PCR檢驗法和細菌培養(yǎng)法用于陰道細菌檢驗的效果

劉海湘

（黑龍江省龍江縣疾病預防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 對比分析PCR檢驗法和細菌培養(yǎng)法用于陰道細菌檢驗效果。方法 選取2013年1月～2015年1月我院收治的陰道炎患者200例為研究對象，采取陰道分泌物進行檢測，分別采取細菌培養(yǎng)法和PCR檢查法進行陰道細菌檢測。結(jié)果 200例患者中，細菌培養(yǎng)檢測出120例為陰性，80例為陽性，檢測率為40％，PCR的檢測法出20例陰性，陽性為180例，檢測出率為90％，其兩種檢測方法對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 PCR檢測法應(yīng)用于陰道細菌檢測具備極高的準確率，并且速度快捷。

PCR檢驗法；細菌培養(yǎng)法；陰道細菌

陰道炎是一種臨床中常見的婦科病，其主要的原因就是來源于陰道組織受到外界的細菌影響，加上患者的自身免疫力低下，引起很多病狀。其檢測的結(jié)果準確率是對臨床診斷陰道炎的主要作用，細菌培養(yǎng)法和PCR檢測法是在目前臨床上常用的檢測形式。在此分析最佳的檢測方法，根據(jù)本院收取的陰道炎患者作為研究對象，對比兩組患者的檢測結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年1月我院收治的陰道炎患者200例為研究對象，患者的年齡、體重、病情程度均為白帶增多、外陰瘙癢等癥狀，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法和觀察

收取本院患者200例的陰道分泌物，用無菌棉簽在其陰道后穹隆處，沾取患者的陰道分泌物來檢測，同時將其進行標簽標記，分別采用細菌培養(yǎng)法和PCR檢測法進行試驗。

細菌培養(yǎng)法是將患者的分泌物放入到二氧化碳的恒溫箱中，在持續(xù)48 h后，會有半透明的灰色光滑的菌群體呈現(xiàn)出來。

PCR檢測時，將含有患者陰道分泌物的生理鹽水轉(zhuǎn)換為離心，取出清液，隨后加入組織裂解液后置于水浴鍋當中進行不斷加熱，將水浴鍋的溫度控制600 c左右，水浴的時間將設(shè)置成2 min左右，然后利用同樣的轉(zhuǎn)動速度進行相同的做法，時間也同樣設(shè)置為每分鐘12000 R，待離心完成后，選取試管當中的清夜作為模板，將其放入到PCR內(nèi)部的檢測中心進行循環(huán)檢測，分析出陰道分泌物當中出現(xiàn)的菌類。

檢測后對兩組患者的細菌種類進行分析，對比兩種檢測的方法的細菌種類和陰陽性率。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

本院收取出的患者200例中，細菌培養(yǎng)檢測出120例為陰性，80例為陽性，檢測率為40％，PCR的檢測法出20例陰性，陽性為180例，檢測出率為90％，其兩種檢測方法對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

陰道內(nèi)部的細菌感染是造成女性成為陰道炎的直接發(fā)病原因，一般情況下，由于女性的陰道內(nèi)壁分泌物主要呈現(xiàn)堿性體質(zhì)，而這種環(huán)境下能夠生存的菌類不多，因此，在陰道內(nèi)部環(huán)境中細菌能夠保持平衡。但是由于陰道內(nèi)部齊聲的菌群出現(xiàn)失衡，陰道的可入侵性提高，穩(wěn)定性出現(xiàn)下降，陰道桿菌等在陰道失去平衡后出現(xiàn)大量死亡，使細菌開始擁有大量的生活空間，逐漸的在女性陰道內(nèi)大量遞增繁殖［2］。而此時大量的細菌會在女性所引導的上表皮細胞新城代謝的運動，從而導致陰道內(nèi)的酸堿性情況出現(xiàn)混亂。陰道內(nèi)的細菌桿菌也是造成陰道炎等疾病發(fā)生的主要因素［3］。隨著女性陰道內(nèi)部環(huán)境的失調(diào)，陰道的細菌可侵襲性增高，穩(wěn)定性較差，女性會出現(xiàn)一些白帶居多，顏色較深、外部瘙癢等癥狀，但是由于是初發(fā)病期，情況較為輕，不容易引起人們的注意，一旦病情進一步的發(fā)展，就會直接導致女性的盆腔以及腹部出現(xiàn)疾病，嚴重時會直接導致女性出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象［4］。

由于女性的陰道內(nèi)部是屬于無痛無知覺組織，在前期出現(xiàn)病情時，體現(xiàn)不出太大的感覺，陰道內(nèi)部也會出現(xiàn)疼痛感，因為，女性陰道是無痛體質(zhì)，所以只能在病情變嚴重時才能發(fā)現(xiàn)出自己的身體不舒服，那這時才去醫(yī)院接受治療時有些晚，很多患者在發(fā)病的初期顯示的臨床狀況比較輕，因此，難以加深重視，從而丟失了良好的時機醫(yī)治，才會導致患者的病情不斷增加、惡化，如果不及時治療，很有可能會出現(xiàn)加重，病情轉(zhuǎn)移到盆腔的位置，那么患者就會出現(xiàn)小肚子疼痛難忍，腰酸痛的現(xiàn)象。女性的盆腔是一個疼痛感極具嚴重的地方，若是出現(xiàn)小肚子和腰部出現(xiàn)酸疼的現(xiàn)象就是形成了盆腔炎，然而盆腔炎最為苦惱的地方就是，會不斷地折磨女性，出現(xiàn)疼痛感，甚至痛到無法動，然而一旦有陰道炎轉(zhuǎn)移到盆腔炎當中，后果不堪設(shè)想。女性患有盆腔炎的話很難容易治愈，其病情總是反復發(fā)作，得不到痊愈。在婦科的臨床數(shù)據(jù)分析當中，采用傳統(tǒng)的方式進行取出陰道的分泌物，并采取細菌培養(yǎng)法，這種方法的臨床理論很簡單，因此，在以往的早期治療當中就已經(jīng)成為了確診陰道炎的重要指標。在婦科的臨床數(shù)據(jù)分析當中，采用傳統(tǒng)的方式進行取出陰道的分泌物，并采取細菌培養(yǎng)法，這種方法的臨床理論很簡單，因此，在以往的早期治療當中就已經(jīng)成為了確診陰道炎的重要指標。但是由于這種細菌培養(yǎng)法的檢測形式耗費的時間比較長，由于細菌培養(yǎng)法采取的方法比較復雜，對于實驗室內(nèi)部的環(huán)境要求也要高，在臨床中不適合采用，對患者的治療時間也會有多耽誤，所以不太建議使用細菌培養(yǎng)法的檢測。PCR檢測效果即快速有保證了檢驗的結(jié)果，兩者對比，PCR明顯高于細菌培養(yǎng)法［5］。

綜上所述，采取CR檢驗法對患者進行陰道細菌檢驗結(jié)果，能夠有效提高細菌陽性檢測率，同時為患者的治療質(zhì)量提升到一個空間。

［1］姚 虹，呂 治，蘇建榮，等.實時熒光定量PCR檢測陰道加德納菌的方法及價值［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（7）:768-770.

［2］歐志方.三種不同檢驗方法用于陰道細菌檢驗的比較分析［J］.中外醫(yī)療，2013，7（05）:171-172.

［3］史躍杰.99例陰道細菌的檢驗方法比較分析［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011，38（14）:2815-2817.

［4］潘 杰，李藹文.葉 青.三種檢測方法在細菌性陰道病快速診斷中的比較分析［J］.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2013，19（22）:3471-3474.

［5］姚 虹，呂 治，閻東輝.實時熒光定量PCR檢測陰道加德納菌的方法及其臨床應(yīng)用［J］.中國醫(yī)刊，2013，48（11）:70-72.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2016.11.021.02