尤 倩，耿曉平

（河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 洛陽(yáng) 471003）

延伸性護(hù)理對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響探討

尤 倩，耿曉平

（河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 洛陽(yáng) 471003）

目的研究對(duì)子宮內(nèi)膜癌臨床患者予以延伸性護(hù)理在術(shù)后對(duì)生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法選取本院在2014年12月至2015年12月間所收治的子宮內(nèi)膜癌患者122例作為臨床對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理措施，觀察組予以延伸性護(hù)理措施，觀察與比較效果。結(jié)果通過(guò)實(shí)施不同的護(hù)理措施后，觀察組各項(xiàng)功能以及臨床狀況評(píng)分顯著好于對(duì)照組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)子宮內(nèi)膜癌臨床患者，予以延伸性護(hù)理措施獲取了顯著的效果，能夠改善臨床癥狀和各項(xiàng)功能，且提升了患者在術(shù)后生存的質(zhì)量。因此，可以在臨床上應(yīng)用及推廣。

延伸性護(hù)理；子宮內(nèi)膜癌；術(shù)后；生存質(zhì)量；影響

在臨床婦科中比較常見(jiàn)的疾病為子宮內(nèi)膜癌，治療的主要方法采用手術(shù)方式，它不僅要對(duì)患者在日后生存時(shí)間進(jìn)行延長(zhǎng)，還需確保他們后期生存質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)對(duì)療效的有效提升。在治療子宮內(nèi)膜癌的中，手術(shù)方式在療效方面較好，但是患者在術(shù)中會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷和并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了患者生存質(zhì)量[1]。所以，要對(duì)患者予以高質(zhì)量的護(hù)理措施，以便對(duì)生存質(zhì)量進(jìn)行提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2014年12月至2015年12月間所收治的子宮內(nèi)膜癌患者122例作為臨床資料，隨機(jī)分成對(duì)照組、觀察組，各61例。年齡在44～78歲，平均年齡約58.6歲。其中為腺癌75例，為腺麟癌27例，為透明細(xì)胞癌20例。所有患者均為女性，且在知情的狀況下對(duì)本次研究簽署了知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，主要是在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣教以及介紹所應(yīng)注意的事項(xiàng)；觀察組實(shí)施延伸性護(hù)理措施，主要內(nèi)容及方法為。

1.2.1 心理護(hù)理

護(hù)理者依照患者實(shí)際心理狀況予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，以此緩解他們產(chǎn)生的不良情緒，更好的配合臨床后期治療工作。護(hù)理者對(duì)患者性生活實(shí)施明確性指導(dǎo)，能夠積極影響他們?cè)谛睦砩系牟涣记榫w，打消一些顧慮，較好參與社會(huì)及家庭性的活動(dòng)之中，對(duì)疾病樹(shù)立治愈的信念[2]。

1.2.2 用藥指導(dǎo)

患者在出院之時(shí)，護(hù)理者要告訴他們臨床用藥的方法，針對(duì)產(chǎn)生并發(fā)癥（尿潴留）患者予以盆底肌肉、腹部肌肉的舒張以及收縮等訓(xùn)練。針對(duì)實(shí)施化療以及放療類患者，他們既有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，故需要對(duì)其和機(jī)制展開(kāi)介紹；在出院之后予以隨訪及構(gòu)建檔案，跟蹤隨訪工作需由專門(mén)護(hù)理者負(fù)責(zé)，實(shí)施3年的延伸性護(hù)理臨床服務(wù)[3]。

1.2.3 生活指導(dǎo)

患者在出院之前護(hù)理者要告訴他們多食用含較高營(yíng)養(yǎng)、維生素、蛋白質(zhì)、熱量類食物，并囑托他們多參與社會(huì)性活動(dòng)，以便對(duì)運(yùn)動(dòng)能力增強(qiáng)。與此同時(shí)，對(duì)休息多加注意。在進(jìn)行隨訪中，需要實(shí)施生理檢查以及心理輔導(dǎo)。通過(guò)宣傳疾病相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而構(gòu)建友好護(hù)患的關(guān)系[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者各項(xiàng)功能，以及臨床癥狀，若各項(xiàng)功能的評(píng)分越高，臨床癥狀的評(píng)分越低，則代表他們有較好的生存質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床分析的數(shù)據(jù)由SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)完成相關(guān)處理，使用“±s”去表示計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較各項(xiàng)功能

觀察組軀體功能（78.52±5.21）分，情緒功能（89.71±6.53）分，社會(huì)功能（80.97±4.43）分，角色功能（79.44±3.55）分，認(rèn)知功能（87.53±7.65）分；對(duì)照組軀體功能（44.33±4.64）分，情緒功能（74.44±5.22）分，社會(huì)功能（72.13±5.05）分，角色功能（65.42±4.39）分，認(rèn)知功能（72.43±6.57）分，從數(shù)據(jù)中可知，觀察組各項(xiàng)功能的評(píng)分顯著比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較臨床癥狀評(píng)分

觀察組疲勞（13.23±1.33）分，疼痛（32.54±10.47）分，惡心（10.51±9.46）分，嘔吐（11.44±8.75）分；對(duì)照組疲勞（24.59±4.56）分，疼痛（49.33±10.32）分，惡心（14.35±7.64）分，嘔吐（15.65±8.72）分，從數(shù)據(jù)中可知，觀察組臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

延伸性護(hù)理作為改善患者在出院之后生存質(zhì)量的一種新模式，彰顯著動(dòng)態(tài)和主動(dòng)以及多維理念，對(duì)患者作出專業(yè)性指導(dǎo)、督促，有利于持續(xù)治療和復(fù)查，對(duì)病情復(fù)發(fā)進(jìn)行減少，對(duì)生存質(zhì)量進(jìn)行提高，故在臨床上得到廣泛性認(rèn)可。患子宮內(nèi)膜癌的患者在實(shí)施此護(hù)理服務(wù)時(shí)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作在院外的延伸，以及護(hù)理服務(wù)有效拓展，干預(yù)且指導(dǎo)著患者生活和用藥以及心理等，和患者間構(gòu)建長(zhǎng)期性指導(dǎo)及溝通的良好關(guān)系，實(shí)現(xiàn)臨床治療、護(hù)理總質(zhì)量的改善，促使患者們提升自身生存質(zhì)量，積極影響著康復(fù)和后期持續(xù)治療以及工作生活等[5]。在本次臨床研究之中，觀察組在出院之后各項(xiàng)功能以及臨床癥狀的評(píng)分皆優(yōu)于其對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的臨床患者實(shí)施延伸性護(hù)理措施，能夠提升他們生活質(zhì)量，對(duì)各項(xiàng)功能以及臨床癥狀評(píng)分進(jìn)行改善，基于以上良好的效果，可以廣泛推廣于臨床。

[1] 宋 菊.延伸性護(hù)理對(duì)子宮內(nèi)膜癌術(shù)后生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(7):236-237.

[2] 曾樹(shù)英.子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡手術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理措施[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015(9):126-127.

[3] 魏晚霞.延伸性護(hù)理對(duì)子宮內(nèi)膜癌術(shù)后30例生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015(6):139-139.

[4] 江 玲.延伸性護(hù)理對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(9):1280-1281.

[5] 張亞莉.子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后實(shí)施延伸性護(hù)理效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015(9):189-190.

R711.32

B

ISSN.2095-8803.2016.12.173.02