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        “普二新政”下出生性別比綜合治理的挑戰(zhàn)及其應(yīng)對(duì)

        2016-04-02 01:58:52楊菊華
        探索 2016年1期
        關(guān)鍵詞:性別比生育政策

        楊菊華

        (中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心,北京100872)

        人類生男生女并非100比100的概率,而是約102~107男嬰比100女嬰,即出生人口性別比在102至107之間都處于正常的范圍內(nèi),高于或低于該數(shù)值,背后往往隱含著文化環(huán)境、社會(huì)氛圍、公共政策和醫(yī)療技術(shù)等多重因素干預(yù)的綜合作用。中國(guó)是一個(gè)有著幾千年農(nóng)耕文化的國(guó)家,人們認(rèn)為有壯丁才能五谷豐登,才能提供養(yǎng)老保障,才能度過(guò)突發(fā)風(fēng)險(xiǎn),才能傳續(xù)家族血脈和財(cái)富,故男丁情結(jié)嚴(yán)重。盡管自新中國(guó)成立以來(lái),國(guó)家和政府大力倡導(dǎo)性別平等,但諸多性別不平等(尤其是改革開(kāi)放以來(lái))的社會(huì)現(xiàn)實(shí)依然嚴(yán)峻,譬如招聘過(guò)程中公然的性別歧視、輿論文化中對(duì)男權(quán)不經(jīng)意的推崇和對(duì)女性傳統(tǒng)性別角色的固化。上述多重原因疊加致使出生性別比出現(xiàn)長(zhǎng)期、全面、嚴(yán)重失衡的局面,而出生性別比長(zhǎng)期處于高位的失衡所帶來(lái)的后果會(huì)波及社會(huì)各個(gè)層面,影響社會(huì)眾多單元,具有全程性和全局性。

        1982年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第三次人口普查數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)出生人口性別比達(dá)到108.47,出生性別比開(kāi)始失衡。出生性別比失衡發(fā)生在具有嚴(yán)苛性的生育政策之后,因而生育政策被人們視為是造成失衡的主要原因之一。石人柄、陳寧通過(guò)對(duì)單獨(dú)二孩政策實(shí)施后中部四個(gè)省份的生育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn):多數(shù)地區(qū)單獨(dú)二孩的性別比高于全部出生人口性別比(即出生性別比隨孩次升高),單獨(dú)二孩政策對(duì)出生性別比具有正向的影響,盡管影響程度十分有限[1]。數(shù)據(jù)顯示,盡管單獨(dú)二孩政策對(duì)一孩的出生性別比略有緩解,但實(shí)際上讓擁有男孩偏好的單獨(dú)夫婦多了一次可選擇的生育機(jī)會(huì),從而在客觀上惡化了二孩的出生性別比。據(jù)統(tǒng)計(jì),單獨(dú)二孩政策實(shí)施后,有10多個(gè)省市的二孩出生性別比都出現(xiàn)了失衡的情形。

        那么,全面二孩政策放開(kāi)后,一個(gè)不可回避的問(wèn)題是,出生性別比是否會(huì)回歸正常?這無(wú)疑是一個(gè)值得深入探究的問(wèn)題。時(shí)下一個(gè)普遍流行的看法是二孩政策將對(duì)出生性別比起到較大的緩解作用。但是,筆者認(rèn)為,將出生性別比的失衡歸因于生育政策的嚴(yán)苛性或?qū)⒊錾詣e比的下降歸因于生育政策的寬松化是把一個(gè)具有復(fù)雜背景的人口社會(huì)問(wèn)題過(guò)于簡(jiǎn)單化。美國(guó)塔夫茨大學(xué)副教授伊麗莎白·雷米克等學(xué)者共同發(fā)表的《不要把中國(guó)男女比例失調(diào)歸咎于獨(dú)生子女政策》認(rèn)為,獨(dú)生子女政策不是出生性別比失衡的唯一原因。指望全面二孩政策(下文簡(jiǎn)稱“普二新政”)根除失常的出生性別比既是不現(xiàn)實(shí)也是不可能的。毫無(wú)疑問(wèn),“普二新政”實(shí)施后一定會(huì)對(duì)出生性別比本身及其治理模式和手段帶來(lái)一定的影響,但出生性別比究竟會(huì)發(fā)生怎樣的變化,對(duì)綜合治理出生性別比會(huì)帶來(lái)什么問(wèn)題和挑戰(zhàn),在極其嚴(yán)苛的生育政策落下帷幕后,出生性別比失衡又該如何治理?本文嘗試對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行初步的分析與思考。

        1 現(xiàn)行綜合治理出生性別比的“四駕馬車”

        出生性別比失衡是多種因素綜合作用的結(jié)果,解振明提出出生性別比失衡的三要素,即性別偏好、技術(shù)可及、對(duì)性別選擇行為的疏于管理[2]。受此啟發(fā),楊菊華、李紅娟提出引發(fā)出生性別比失衡的四要素理論框架(見(jiàn)圖1),即性別偏好、生育政策、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、技術(shù)可及性[3]。要素之間相互影響和糾纏,起到相互強(qiáng)化的作用,其中性別偏好是本源性因素,既推升出生性別比失衡,也是所有其他因素發(fā)生作用的根本原因。政策因素涵蓋兩個(gè)方面:既有因生育擠壓帶來(lái)的生育的自我調(diào)節(jié),也有因性別盲視而受到進(jìn)一步強(qiáng)化的性別偏好,二者都提高出生性別比。在個(gè)體層面,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平是一柄雙刃劍,既可驅(qū)動(dòng)部分民眾千方百計(jì)地至少生一個(gè)兒子,也可幫助人們內(nèi)化更為平等的生育理念;在宏觀層面,只有當(dāng)人均GDP、受教育程度達(dá)到較高水平或某個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),出生性別比才會(huì)有所降低。還應(yīng)看到,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平與生育政策、技術(shù)手段(主要是非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇性人工流產(chǎn)、引產(chǎn))和性別觀念發(fā)生關(guān)聯(lián)。這是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不僅是具有地區(qū)性差異的生育政策產(chǎn)生的重要原因,而且還會(huì)制約技術(shù)的可及性,并影響性別觀念(盡管較發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平與性別觀念未必一定呈正相關(guān)關(guān)系,但欠發(fā)達(dá)水平往往與更為強(qiáng)烈的性別觀念相關(guān)聯(lián))。“兩非”技術(shù)的可及性和可得性無(wú)疑是出生性別比失衡的最直接原因和推手。

        圖2 中國(guó)綜合治理出生性別比失衡的“四架馬車”

        中國(guó)政府對(duì)出生性別比嚴(yán)重失衡的問(wèn)題給予了高度關(guān)注。針對(duì)以上因素,國(guó)家從綜合治理理念出發(fā),強(qiáng)調(diào)多個(gè)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng),出臺(tái)了一系列生育政策,立足標(biāo)本兼治。宣傳倡導(dǎo)、利益導(dǎo)向、打擊“兩非”和計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)“四駕馬車”齊頭并進(jìn),共同推進(jìn)綜合治理工作,旨在從根本上降低出生人口性別比(見(jiàn)圖2)。

        1.1 開(kāi)展宣傳教育,轉(zhuǎn)變婚育觀念

        21世紀(jì)初以來(lái),旨在倡導(dǎo)性別平等觀念、推進(jìn)性別平等行為、關(guān)注女性的“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”等活動(dòng),由點(diǎn)及面逐漸在全國(guó)推廣,廣泛傳揚(yáng)現(xiàn)代婚育理念。在開(kāi)展“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”中,各地由衛(wèi)生計(jì)生部門牽頭,定期開(kāi)展以宣傳教育為先導(dǎo)、以轉(zhuǎn)變婚育觀念為目的,實(shí)現(xiàn)“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”與“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”相結(jié)合的諸多活動(dòng)。利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等新老媒體,開(kāi)辟專題專欄,通過(guò)發(fā)放宣傳單、組織文藝演出等方式,使廣大家庭尤其是農(nóng)村家庭了解關(guān)愛(ài)女孩的具體措施,致力營(yíng)造“生男生女一樣好、女兒也是傳后人”的生育觀念,打造有利于女孩健康成長(zhǎng)的平等社會(huì)氛圍。這些措施在一定程度上遏制了重男輕女、男尊女卑的不良習(xí)俗,推動(dòng)了群眾將新型婚育觀念內(nèi)化于心、外化于行的作用。

        1.2 強(qiáng)化利益導(dǎo)向機(jī)制,推動(dòng)社會(huì)性別公正

        政府一邊抓宣傳倡導(dǎo),一遍落實(shí)優(yōu)先優(yōu)惠政策,建立和完善有利于女孩成長(zhǎng)的利益導(dǎo)向機(jī)制和社會(huì)保障體制,如推行獎(jiǎng)勵(lì)扶助措施、開(kāi)展幫扶救助活動(dòng)等。很多出生性別比嚴(yán)重失衡的地方出臺(tái)了計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制,開(kāi)展生育關(guān)懷,以提升實(shí)行計(jì)劃生育的獨(dú)女戶和雙女戶家庭的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展能力,包括獨(dú)女和雙女戶家庭提前10年享受國(guó)家獎(jiǎng)扶政策、免費(fèi)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)、增加養(yǎng)老和新農(nóng)保政府補(bǔ)貼、貧困救助、中考加分,融“獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)待、扶助、關(guān)愛(ài)”于一體。這些措施不僅對(duì)改善女兒戶家庭的發(fā)展能力作用較大,而且對(duì)其他未生育人群也可起到一定的示范作用。

        1.3 提供優(yōu)質(zhì)計(jì)劃生育服務(wù),提升生殖健康水平

        計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)或全程服務(wù)也是綜合治理出生性別比的“一駕馬車”,其宗旨是堅(jiān)持以人為本、以人的全面發(fā)展為中心,以群眾的需求為出發(fā)點(diǎn),以穩(wěn)定低生育水平、提高人口素質(zhì)為目標(biāo),圍繞生育、節(jié)育、不育開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),全面提高計(jì)劃生育服務(wù)質(zhì)量。在避孕節(jié)育服務(wù)方面,介紹避孕方法的科學(xué)知識(shí),提供多種避孕方法以供選擇等;在計(jì)劃生育服務(wù)方面,圍繞“生育、節(jié)育、不育、優(yōu)育”,提供優(yōu)質(zhì)高效的技術(shù)服務(wù);在生殖健康服務(wù)領(lǐng)域,提供多功能的生殖健康保健知識(shí)及其檢查與治療等技術(shù)服務(wù)。一方面,在不允許人們多生的制度情景下,盡可能實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,減少出生缺陷,保證每個(gè)孩子健康出生、健康成長(zhǎng);另一方面,全程服務(wù)也是綜合治理出生性別比失衡最重要的抓手之一,是發(fā)現(xiàn)已孕婦女是否進(jìn)行胎兒性別選擇的最主要途徑。通過(guò)村計(jì)生專干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生干部的摸排,結(jié)合生育證的發(fā)放情況,明確服務(wù)對(duì)象,開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育咨詢,加強(qiáng)孕期服務(wù),實(shí)行陪護(hù)分娩,落實(shí)產(chǎn)后服務(wù),實(shí)施統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè),即從婚前檢查開(kāi)始,經(jīng)孕前檢查、孕期服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)到節(jié)(絕)育服務(wù)等全程管理服務(wù),有助于追蹤和控制性別選擇性人工流產(chǎn)、引產(chǎn)等行為。

        1.4 打擊“兩非”,凈化生育環(huán)境

        為有效遏制出生性別比升高態(tài)勢(shì),各地在嚴(yán)厲打擊“兩非”方面下大力、出重拳,這對(duì)非法行醫(yī)者和其他利益相關(guān)者起到了一定的震懾作用。由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,聯(lián)合國(guó)家工商行政管理總局、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部、武警部隊(duì)后勤部以及中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)等多家職能部門和社會(huì)團(tuán)體,各司其責(zé),在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的“兩非”行為。嚴(yán)肅查處“黑診所”和游醫(yī)等的“兩非”行為,特別是在出生人口性別比長(zhǎng)期嚴(yán)重偏高的縣(市、區(qū)),加大力度嚴(yán)厲打擊從事“兩非”的非法機(jī)構(gòu)和人員。嚴(yán)肅查處“兩非”中介,重點(diǎn)查處以張貼小廣告和通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等方式拉“業(yè)務(wù)”,以及以合法注冊(cè)的企業(yè)為掩護(hù)開(kāi)展“兩非”中介業(yè)務(wù)的行為。嚴(yán)厲打擊采血鑒定胎兒性別行為,加強(qiáng)涉及采血鑒定胎兒性別的廣告、中介、采血、運(yùn)輸、出境等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,推動(dòng)各部門落實(shí)綜合治理職責(zé),共同打擊防控采血鑒定胎兒性別行為。加強(qiáng)可用于胎兒性別鑒定器械和終止妊娠藥品的監(jiān)管。完善全國(guó)“兩非”案件信息管理系統(tǒng)使用通報(bào)制度,促進(jìn)系統(tǒng)規(guī)范應(yīng)用,建立“兩非”違法機(jī)構(gòu)及人員數(shù)據(jù)庫(kù),收集相關(guān)違法違規(guī)信息。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和人員的監(jiān)管,將因“兩非”行為被吊銷、被關(guān)閉的企業(yè)及其法定代表人通過(guò)企業(yè)信用信息系統(tǒng)予以公示,在市場(chǎng)準(zhǔn)入、政府采購(gòu)、工程招投標(biāo)、授予榮譽(yù)稱號(hào)等方面依法予以限制或禁入。

        為確保四駕馬車有效運(yùn)行,各級(jí)政府投入了大量的人力、物力、財(cái)力,通過(guò)部門協(xié)同,開(kāi)展宣傳倡導(dǎo),加強(qiáng)法律監(jiān)督。盡管這些措施取得了一定成效,中國(guó)的出生性別比連續(xù)5年有所降低,出現(xiàn)“趨勢(shì)性”好轉(zhuǎn),但迄今依舊在115以上,遠(yuǎn)超過(guò)正常值范圍,出生性別比失衡的局面尚未從根本上解決。

        2 “普二新政”下綜合治理出生性別比面臨的挑戰(zhàn)

        2015年12月2日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過(guò)了《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法修正案(草案)》,明確在全國(guó)統(tǒng)一實(shí)施全面兩孩政策,并對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)保障等配套制度作出調(diào)整完善。盡管草案文本尚未公布,但“普二新政”已塵埃落定,全面落地也指日可待。一方面,由于人們可以普遍生育二孩,政府無(wú)需像過(guò)去那樣“盯、關(guān)、跟”,只需出生登記,使各種繁瑣的審批工作和手續(xù)都得到精簡(jiǎn)。從這個(gè)意義上講,“普二新政”下計(jì)劃生育服務(wù)工作的難度可能會(huì)有所降低。但另一方面,新政策提高了計(jì)生服務(wù)和管理工作的要求,增大了出生性別比綜合治理工作的挑戰(zhàn)和難度。從長(zhǎng)期來(lái)看,新政策對(duì)出生性別比將會(huì)起到一定的緩解作用,因?yàn)榍懊嫣岬降乃囊刂械恼咭仉S著政策的調(diào)整而削弱了(即政策擠壓得到緩解,政策的性別盲視就此消除),但僅靠政策的寬松并不能從根本上將出生性別比拉回正常水平。從短期來(lái)看,新政策可能對(duì)綜合治理出生性別比的方式方法、手段措施、體制機(jī)制形成較大沖擊,使得過(guò)去的綜合治理舉措面臨巨大的挑戰(zhàn)和困境。換言之,盡管在新政策環(huán)境下,出生性別比將總體向好,但對(duì)治理可能有負(fù)面影響,其中,受沖擊最大的將是利益導(dǎo)向機(jī)制和打擊“兩非”措施,除非盡快找到有效的替代抓手,否則綜合治理出生性別比失衡的“四駕馬車”可能會(huì)暫時(shí)性地出現(xiàn)“兩條跛腿”的局面。

        2.1 利益導(dǎo)向機(jī)制的效用受損

        在過(guò)去近20年中,關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)的一個(gè)重要配套措施就是獎(jiǎng)勵(lì)扶助。客觀上講,獎(jiǎng)扶措施對(duì)阻止人們進(jìn)行性別選擇的作用可能不大:其實(shí)是這類家庭(無(wú)奈地)接受了只有女兒這個(gè)事實(shí)后所得到的一點(diǎn)補(bǔ)償,換言之,獎(jiǎng)扶更多的是果,而不是因。我們?cè)谌珖?guó)10余個(gè)省份對(duì)農(nóng)村人口的定性訪談結(jié)果發(fā)現(xiàn):與擁有一個(gè)兒子相比,一次性獎(jiǎng)勵(lì)幾千元對(duì)夫妻并無(wú)足夠的號(hào)召力和吸引力,雖然女兒戶家庭的女孩中考加分權(quán)重較大,但那大約是15年后的事情,而且由于生育優(yōu)惠政策與教育普惠政策之間的矛盾沖突,此獎(jiǎng)扶項(xiàng)目在很多地方難以落實(shí)。即便能落實(shí),但這與目前看得見(jiàn)摸得著的家庭利益相比,獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)性別選擇行為的抑制作用就顯得微不足道了。

        盡管如此,利益導(dǎo)向機(jī)制總還是在慢慢地培育和滋養(yǎng)著人們的新觀念,有助于提升女孩的獨(dú)立意識(shí)和發(fā)展能力,降低女兒戶家庭的發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)和提升長(zhǎng)期發(fā)展能力。“普二新政”之后,雖然我們目前并不知道對(duì)自愿生育一女或二女的夫妻和孩子本人是否依舊提供獎(jiǎng)勵(lì)扶助,但因新政策倡導(dǎo)按政策生育,我們的初步判斷是,未來(lái)或許會(huì)取消通過(guò)計(jì)生部門對(duì)新的獨(dú)女戶或雙女戶的獎(jiǎng)扶措施,采取老人老辦法、新人新辦法的做法。

        2.2 查處和打擊“兩非”手段更難

        作為一項(xiàng)治標(biāo)措施,即便在“普二新政”出臺(tái)前,打擊“兩非”也僅能起到一定的威懾作用,兩非行為具有明顯的“野火燒不盡,春風(fēng)吹又生”的特點(diǎn)。打擊“兩非”的一個(gè)重要手段就是通過(guò)掌握孕情而獲取“兩非”線索,而孕情的掌握靠孕檢。過(guò)去,無(wú)論是一孩還是二孩,都需要先申請(qǐng)準(zhǔn)生證,然后方可實(shí)現(xiàn)生育行為。隨著戶籍制度改革的推進(jìn)和全面二孩政策的落地,使得原本孕情發(fā)現(xiàn)難、管理難的現(xiàn)實(shí)雪上加霜,因?yàn)椴檎揖€索的手段受到很大局限。目前,個(gè)案銷號(hào)(如孕情不明原因消失、大月份申報(bào)二孩孕情、懷孕十個(gè)月無(wú)結(jié)果等)和平臺(tái)排查(如全員人口信息管理系統(tǒng)、孕前優(yōu)生健康檢查系統(tǒng)中孕情丟失)等,都是獲取“兩非”線索的重要途徑。

        “普二新政”之后,將進(jìn)一步改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理,取消二孩審批,實(shí)行生育登記服務(wù)制度,準(zhǔn)確掌握生育信息,重點(diǎn)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、婦幼健康的咨詢指導(dǎo),落實(shí)免費(fèi)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)項(xiàng)目。生育第二個(gè)孩子的夫妻,可到一方戶口所在地或現(xiàn)居住地辦理登記,這也就是說(shuō),查找“兩非”最重要的一條線索就斷了。雖然國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委也指出,符合規(guī)定條件要求再生育的仍需按有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù),但“有關(guān)規(guī)定”“手續(xù)”究竟是什么,目前還不得而知,但可以預(yù)估的是,以后的規(guī)定不會(huì)比過(guò)去的更嚴(yán)苛,以后的手續(xù)也不會(huì)比從前的更繁瑣。抓手的弱化與新的、更有效的、時(shí)間上大大提前的胎兒性別鑒定技術(shù)(如采血鑒定)相聯(lián)手,致使“兩非”線索發(fā)現(xiàn)難、“兩非”行為取證難、“兩非”人員查處難等“三難”問(wèn)題進(jìn)一步加劇,工作難度更大,可能削弱震懾的作用。

        結(jié)合“單獨(dú)二孩”的情況看,在“普二新政”推行初期,由于部分治理抓手的喪失或失效,也由于更多的人有了二次選擇機(jī)會(huì),我們無(wú)法排除二孩或高胎的出生性別比有所上升的可能。當(dāng)然,實(shí)際情況是否如此,還有待時(shí)間的檢驗(yàn),畢竟生育政策不同于經(jīng)濟(jì)政策,效果不會(huì)立竿見(jiàn)影,人口政策從實(shí)施到效應(yīng)凸顯有一個(gè)較長(zhǎng)的滯后期,且其效果還受制于其他諸多因素的干擾和調(diào)節(jié),如經(jīng)濟(jì)景氣指數(shù)、個(gè)體收入預(yù)期、家庭對(duì)子女價(jià)值的認(rèn)識(shí)等。

        3 對(duì)未來(lái)綜合治理出生性別比的思考

        應(yīng)對(duì)“普二新政”下綜合治理出生性別比的難題是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn),但對(duì)真正實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育工作理念和思路的轉(zhuǎn)型、方式與方法創(chuàng)新,是一個(gè)十分難得的機(jī)遇。計(jì)生工作理念轉(zhuǎn)變和方式方法創(chuàng)新已經(jīng)提了多年,但觀念還是過(guò)去的觀念,雖然做法有很大改變——從硬性的管理變?yōu)樵⒐芾碛诜?wù)中。然而,服務(wù)的重點(diǎn)和終點(diǎn)依舊是管理,希望通過(guò)提供服務(wù)對(duì)人口再生產(chǎn)行為進(jìn)行有效的管理,離真正從需求出發(fā)、提供人性化服務(wù)還有較大距離。因此,“全程服務(wù)”被老百姓視為是“全程跟蹤”,這就是為什么老百姓不愿意配合查環(huán)查孕、孕檢等服務(wù)工作的重要原因之一。這樣的理念和做法是在特定的制度和社會(huì)環(huán)境下迫不得已的產(chǎn)物,政策環(huán)境的改變必然也會(huì)帶來(lái)工作理念和思路的相應(yīng)變化。伴隨著多方訴求與博弈形勢(shì)的嬗變,強(qiáng)調(diào)計(jì)劃生育工作從“計(jì)劃”向“服務(wù)”轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)計(jì)生服務(wù)與人們的生育訴求無(wú)縫對(duì)接,施行(而不僅是“更注重”)優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實(shí)推動(dòng)計(jì)生體系的真正轉(zhuǎn)型,將是“普二新政”情景下的唯一出路。盡管工作理念的轉(zhuǎn)型并不會(huì)直接降低出生性別比,但對(duì)管理的淡化和服務(wù)的加強(qiáng)或許有助于弱化人們的男孩偏好,強(qiáng)化優(yōu)生優(yōu)育和“男孩女孩一樣好”的生育觀念。

        在新的形式下,計(jì)生工作必須立足當(dāng)前、放眼長(zhǎng)遠(yuǎn),堅(jiān)持過(guò)去好的做法,突破新時(shí)期的重點(diǎn)與難點(diǎn),通過(guò)方方面面的創(chuàng)新和精細(xì)化管理服務(wù),推進(jìn)綜合治理出生性別比工作緩慢前行。理念的轉(zhuǎn)變要能落到實(shí)處,必須依靠服務(wù)方式的創(chuàng)新?!捌斩抡毕鹿ぷ鞯闹攸c(diǎn)和內(nèi)容也都會(huì)隨之變化,不能像過(guò)去那樣開(kāi)展工作。必須找到更好的方法,適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展和需求,但服務(wù)的方式方法如何創(chuàng)新還需要不斷探索,而這本身也是一個(gè)挑戰(zhàn)。

        3.1 強(qiáng)化宣傳倡導(dǎo),讓群眾和干部真正認(rèn)識(shí)到出生性別比失衡的嚴(yán)重后果

        由于出生性別比失衡最顯性的社會(huì)后果(即婚姻擠壓)需要20年左右的時(shí)間才能顯現(xiàn)出來(lái),一般老百姓都難以真正認(rèn)識(shí)到它的危害。作為理性人,眼前的利益是生育決策的最重要考量。在多地的訪談中發(fā)現(xiàn),多數(shù)群眾認(rèn)為只要自己家庭的經(jīng)濟(jì)條件好,兒子有出息(能賺錢)就不愁找不到媳婦,“光棍”問(wèn)題不會(huì)發(fā)生在自己兒子身上。干部對(duì)出生性別比失衡的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不到位:調(diào)研發(fā)現(xiàn)很多干部都不把出生性別比失衡視為社會(huì)問(wèn)題,認(rèn)為總有年輕的女性供年長(zhǎng)的男性選擇。一方面,持有這種觀念的領(lǐng)導(dǎo)干部可能不會(huì)真正重視出生性別比的綜合治理問(wèn)題,進(jìn)而影響治理效果;另一方面,這也說(shuō)明他們沒(méi)有認(rèn)識(shí)到出生性別比嚴(yán)重失衡的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和人口后果,以及可能給個(gè)體和家庭幸福帶來(lái)的問(wèn)題,使一般人對(duì)出生性別比失衡的問(wèn)題視而不見(jiàn),漠然處之。現(xiàn)在有些媒體,尤其是一些真人秀節(jié)目都在有意或無(wú)意地大肆渲染大齡剩女問(wèn)題,由此造成這樣一種普遍印象:現(xiàn)在的問(wèn)題不是光棍的問(wèn)題,而是剩女的問(wèn)題。殊不知,這種看法混淆了兩類不同性質(zhì)的單身情況:剩女可能是自己的選擇(雖然有時(shí)可能是一種無(wú)奈的選擇),而光棍卻是被選擇的結(jié)果——他們可能是真的找不到媳婦。在這種社會(huì)思潮占據(jù)主導(dǎo)地位的情境下,必須持續(xù)強(qiáng)化宣傳倡導(dǎo)機(jī)制,提升干部對(duì)出生性別比綜合治理的重視程度,讓群眾真正認(rèn)識(shí)到出生性別比失衡的嚴(yán)重后果。

        3.2 創(chuàng)新宣傳手段和方法,以鮮活事例展現(xiàn)出生性別比失衡的負(fù)面社會(huì)后果

        要讓群眾和干部真正認(rèn)識(shí)到出生性別比失衡的嚴(yán)重后果,就必須創(chuàng)新宣傳手段和方法??陀^而言,“生男生女都一樣”等口號(hào)對(duì)老百姓的觸動(dòng)不大,調(diào)研時(shí)老百姓經(jīng)常反問(wèn)我們:生男生女能一樣嗎?這就要求我們反思之前的宣傳倡導(dǎo)方式方法,找到更有效更能適應(yīng)新時(shí)期需要的宣傳模式,并在宣傳內(nèi)容和手段方面進(jìn)行創(chuàng)新,逐漸、緩慢地緩解傳統(tǒng)的性別觀念。更為重要的是,通過(guò)發(fā)掘鮮活的發(fā)生在群眾身邊的事例,有助于真正引起普通民眾對(duì)該問(wèn)題的重視。在一些省市的農(nóng)村地區(qū),因出生性別比長(zhǎng)期失衡,加上越來(lái)越多的年輕女性外出就業(yè),女性成為一種稀缺資源,適齡男性的婚姻問(wèn)題已經(jīng)開(kāi)始浮出水面,新娘難求的局面已經(jīng)顯現(xiàn)。許多地方的彩禮已經(jīng)明碼標(biāo)價(jià),一些男性為娶到新娘,不得不支付昂貴的彩禮。如果這樣的事件在全國(guó)各地同時(shí)發(fā)生,那它就成為一種普遍事件。政府可在收集資料、加強(qiáng)相關(guān)研究的基礎(chǔ)上,拍攝相關(guān)的宣傳視頻,通過(guò)各種新老媒體加以傳播,做到電視有影、QQ和微信有言、報(bào)紙有文、廣播有聲,有圖有真相,展現(xiàn)出生性別比失衡的社會(huì)后果,讓民眾對(duì)此有切身認(rèn)識(shí)。

        3.3 取消專門針對(duì)女兒戶的獎(jiǎng)扶措施,消除政策中的性別短視和盲視

        在過(guò)去數(shù)年中,通過(guò)關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)、獎(jiǎng)勵(lì)扶助等措施,旨在對(duì)獨(dú)女戶和雙女戶家庭提供幫助,其出發(fā)點(diǎn)和初衷是好的,不僅追求性別平等,而且致力于性別公正。女性需要更多的關(guān)愛(ài)、關(guān)心、關(guān)懷與幫扶,以達(dá)到兩性的起點(diǎn)公平,這是國(guó)際社會(huì)和國(guó)內(nèi)推進(jìn)性別平等的常用舉措。但是,若把這種理念應(yīng)用于對(duì)生育結(jié)果的獎(jiǎng)勵(lì)方面,其后果是不是好的、是不是真正地推動(dòng)了性別平等,還是值得反思和深思的問(wèn)題。在現(xiàn)實(shí)生活中,對(duì)女兒戶家庭特殊的幫扶難免將獨(dú)女戶、雙女戶與獨(dú)子戶、雙子戶、兒女雙全的家庭割裂開(kāi)來(lái),其潛臺(tái)詞可能是我們?cè)谡咴O(shè)計(jì)時(shí)或許就已經(jīng)潛意識(shí)地認(rèn)定,這樣的家庭是需要幫扶的弱勢(shì)家庭。這樣的理念、思路和做法的后果可能會(huì)對(duì)促進(jìn)性別平等起到適得其反的作用,加劇或強(qiáng)化女兒戶家庭弱于其他家庭的感受,讓人們更想生兒子。因此,我們建議“普二新政”之后,對(duì)待所有家庭應(yīng)該一視同仁,取消專門針對(duì)女兒戶家庭的獎(jiǎng)扶措施,不要把女兒戶家庭與其他家庭對(duì)立起來(lái),不要給她們貼上弱勢(shì)的標(biāo)簽。對(duì)于有需要幫助的家庭,不是由衛(wèi)生計(jì)生部門而是由其他相關(guān)部門提供資助,從政策上消除不利于性別平等的做法,避免旨在推進(jìn)性別平等的公共政策或措施反過(guò)來(lái)進(jìn)一步強(qiáng)化性別不平等。

        3.4 從關(guān)愛(ài)女孩推及關(guān)愛(ài)女性,推動(dòng)女性的終身發(fā)展

        出生性別比失衡是女性相對(duì)于男性在權(quán)利和社會(huì)地位方面處于弱勢(shì)的極端體現(xiàn),本源在于男女不平等和女性權(quán)益的疏于落實(shí)。因此,出生性別比回歸正常的真正出路只有一條:平等的性別觀念被內(nèi)化于心外化于形,至少,即便有性別偏好,但該偏好不會(huì)強(qiáng)烈到驅(qū)動(dòng)人們進(jìn)行性別選擇。新中國(guó)成立以來(lái)國(guó)家一直倡導(dǎo)平等的性別觀念,而且十分強(qiáng)勢(shì),取得了巨大成就:在社會(huì)資源和家庭資源得到巨大增長(zhǎng)的情況下,兩性的受教育程度、健康狀況等趨于平等。然而,面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)烈沖擊,性別觀念不僅未真正深入人心,反而在某些方面還有回潮的跡象,特別是在勞動(dòng)就業(yè)領(lǐng)域?!捌斩抡敝?至少在開(kāi)始的一段時(shí)間內(nèi),女性將會(huì)面臨更大的入職難、升遷難、終身發(fā)展難等諸多困境。這些看似成年女性遭遇的問(wèn)題,卻會(huì)直接影響到現(xiàn)孕母親或?qū)⒃心赣H的性別選擇——目前她們看不到20年后的結(jié)局,但卻看到、聽(tīng)到、體會(huì)到女性在某些方面的弱勢(shì)。

        因此,應(yīng)該拓展關(guān)愛(ài)女孩項(xiàng)目,推及到女性的整個(gè)生命歷程,特別是要落實(shí)勞動(dòng)就業(yè)、職業(yè)發(fā)展、社會(huì)保障等諸多實(shí)際領(lǐng)域的性別平等。要做到這一點(diǎn),勢(shì)必需要更多部門的協(xié)調(diào)合作,難度更大,挑戰(zhàn)性更強(qiáng)。必須有長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光,不能有立竿見(jiàn)影的期待,如同李樹(shù)茁所言,出生性別比失衡具有長(zhǎng)期性,是人口性別結(jié)構(gòu)的一種新常態(tài),在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),中國(guó)將是一個(gè)性別失衡的社會(huì)。我們必須對(duì)此有清醒的認(rèn)識(shí),并做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

        綜上所述,我們認(rèn)為,在“普二新政”推行的初期,綜合治理出生性別比失衡的工作形勢(shì)將更嚴(yán)峻、更復(fù)雜、且更艱巨。過(guò)去,計(jì)劃生育的目的在于把超生的行為控制住,把生育的數(shù)量降下來(lái),但“新政”之下,靠行政手段管人的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去。我們應(yīng)該以普二政策的落地為契機(jī),牢牢地把握這個(gè)機(jī)會(huì)和機(jī)遇,真正推動(dòng)理念、方式方法、體制機(jī)制的轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新。未來(lái)的工作重點(diǎn)應(yīng)該是怎樣幫助人們按政策實(shí)現(xiàn)生育,為有二孩生育意愿的人提供咨詢、優(yōu)生優(yōu)育等方面的服務(wù)。淡化管理理念、強(qiáng)化服務(wù)理念是未來(lái)發(fā)展的方向,但是服務(wù)什么、怎么服務(wù)、提供哪些老百姓需要的服務(wù)、如何讓服務(wù)協(xié)助出生性別比失衡的治理工作、如何有效地讓這個(gè)過(guò)度失衡的指標(biāo)逐漸回歸正常,都還有待進(jìn)一步的深入探究。

        參考文獻(xiàn):

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