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        你了解動態(tài)心電的常識嗎

        2022-12-21 09:51:48譚朝瓊簡陽市中醫(yī)醫(yī)院
        人人健康 2022年21期
        關鍵詞:心電圖病情動態(tài)

        ■譚朝瓊(簡陽市中醫(yī)醫(yī)院)

        【關鍵字】 動態(tài)心電圖;常識;診斷

        動態(tài)心電圖是醫(yī)學檢查中的常見工具,當人們發(fā)生心律失常、冠心病等時均可以使用該技術。以往人們發(fā)現常規(guī)心電圖檢查結果不準確,發(fā)生誤診的概率高,無法做到長期及連續(xù)性監(jiān)測。隨著動態(tài)心電圖技術不斷完善,其在臨床應用上取得了突破性進展,為快速診斷及治療提供了依據。尤其是十二導聯心電圖從多個方面對患者病情進行檢查,檢查方法準確,對診斷心血管疾病具有顯著的效果。

        1.什么是動態(tài)心電圖

        動態(tài)心電圖可以24 小時連續(xù)記錄監(jiān)測人體的心電活動,通過計算機技術對心電圖像進行分析,從而發(fā)現人們是否出現心律失常、心肌缺血,幫助人們診斷及治療疾病。動態(tài)心電圖是美國科學家Nor-manJ·Holter發(fā)明的,在臨床上自單導發(fā)展為雙導。動態(tài)心電圖對心律失常、心肌缺血可以進行定量及定性分析,評估患者暈厥及心悸原因,確定其性質。另外還可以評估患者的心臟疾病預后,主要是評估患者的日常生活能力。

        2.動態(tài)心電圖的檢查

        患者坐在檢查床上,醫(yī)生使用酒精對患者皮膚表面進行消毒,使用小紗片磨蹭表皮,達到清潔皮膚的目的,并使皮膚電阻降低,以免檢查結果受到影響。醫(yī)生會為患者選擇專用電極,并連接導線。電極緊貼在相應位置,貼在胸骨及肋骨上效果最好,可減少呼吸運動對患者的影響,降低不必要的干擾。閃光卡插入記錄盒、配置電池后,將記錄盒裝進專用套子,人們佩戴即可。經過24 小時后,由護士將身上的記錄盒拆卸,去除其中的閃光卡,并擦除患者身上的導電糊。

        3.動態(tài)心電圖檢查注意的問題

        (1)保持衛(wèi)生對檢查很重要,醫(yī)生需先告訴患者與動態(tài)心電圖接觸的皮膚一定要注意清潔。(2)動態(tài)心電圖檢查時不要開展其他檢查,如CT、磁共振、超聲檢查,也不要使用電熱毯及磁療用具,它們會對動態(tài)心電圖檢查結果產生直接的影響,因此需要及時遠離強力電源及磁場。(3)佩戴檢查設備后禁止洗澡,與日常生活一樣做簡單的運動即可。

        4.動態(tài)心電圖在臨床上的應用

        診斷心律失常 常規(guī)心電圖檢查往往無法發(fā)現患者心律失常,動態(tài)心電圖在竇房結功能和病態(tài)竇房結綜合征,以及各種心律失常如房性早搏、室性早搏、各類停搏、心動過速、傳導阻滯的診斷中均能廣泛應用。以動態(tài)心電圖為基礎,在診斷中能明確診斷病情程度,明確其中的病理性、功能性,為人們疾病的后續(xù)治療提供依據。醫(yī)生根據患者的基本資料及心電圖檢查結果,提供針對性治療方案,也能縮減其中的誤診情況,預防惡性心律失常癥狀發(fā)生。

        診斷心肌缺血 動態(tài)心電圖可預測心肌缺血群體的不良事件。由于心肌缺血癥狀不典型,臨床診斷心肌缺血方法主要是通過動態(tài)心電圖及冠脈CT、心電圖運動平板等,以上方法診斷價格比較貴,重復性不強,對患者的身體素質具有一定要求。動態(tài)心電圖也能持續(xù)24 小時對患者體征進行監(jiān)測,評估人們在正常狀態(tài)下的生理反應,及時發(fā)現人們心率或者心肌異常情況?,F階段,醫(yī)院廣泛采取12 導聯同步動態(tài)心電圖診斷,對患者病情進行綜合評估,這對診斷冠心病預后具有重要意義。動態(tài)心電圖也能監(jiān)測無癥狀心肌缺血,對患者病情程度及規(guī)律進行全面評估,屬于一種不可替代的檢查技術,對突然發(fā)生心肌缺血的患者具有非常重要的意義。

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