●謝君

不同氣質(zhì)特點兒童的早期干預方式研究

●謝君

目的：分析不同氣質(zhì)特點兒童的早期干預方式及效果。方法：以問卷調(diào)查方法，選取120例嬰幼兒，對其進行氣質(zhì)問卷調(diào)查與評估，隨機分為對照組與觀察組，每組60例，并在2014年7月到2015年7月間對其觀察組進行氣質(zhì)干預，比較兩組效果。結果：1年后，在D型、E型氣質(zhì)方面，兩組比較差異顯著（p＜0.05）；觀察組干預前與干預后在D、E型氣質(zhì)方面的比較差異顯著（p＜0.05）；而兩組在氣質(zhì)維度方面，僅有情緒本質(zhì)、適應懷、堅持性3方面存在顯著差異（p＜0.05）。結論：針對不同氣質(zhì)特點的兒童進行早期干預，如早教、氣質(zhì)干預等，尤其是針對不同氣質(zhì)實施差異教養(yǎng)方式，均能促進嬰幼兒氣質(zhì)向更好方向發(fā)展。

不同氣質(zhì)；兒童；早期干預；方式；效果

所謂早期教育就是對孩子在開始發(fā)育階段，對其進行一系列有計劃、有目的的教育與訓練，包括語言、認知、動作、感知、行為、習慣等各方面的培養(yǎng)，其目標在于對兒童的發(fā)育進行有效的引導、干預，以及對其各項潛能進行有效開發(fā)，為其未來成長打下堅實基礎。在此潮流下，我國也出現(xiàn)了一些對兒童氣質(zhì)影響及干預等方面的研究[1]。本次研究中選取120例嬰幼兒，對其采用不同氣質(zhì)干預，探討不同氣質(zhì)特點兒童的期干預方式及效果?，F(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組所選120例嬰幼兒，均選自某單位醫(yī)院兒保門診，以其常規(guī)健康體檢結果為準；其中，觀察組60例，男38例、女22例，年齡從1月到36月，平均年齡為（22.4±0.3）月；干預時間為1年；對照組60例，男35例、女25例，年齡從2月到35月，平均年齡為（23.1±0.1）月；不進行干預；在1年時間后對兩組對象進行比較分析。除觀察組進行干預與對照組差異外，兩組對象在年齡、性別等基本資料方面均無顯著差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法

本次研究中采用問卷調(diào)查方法，主要調(diào)查家庭養(yǎng)育環(huán)境、嬰幼兒氣質(zhì)、早期干預教育方案及具體措施[2]。

在家庭養(yǎng)育環(huán)境方面，共有26個條目，主要包括母親的基本資料、兒童出生情況、父親基本資料、父母關系、經(jīng)濟水平、管教方式、環(huán)境變遷等。

在氣質(zhì)調(diào)查方面，根據(jù)小嬰兒氣質(zhì)問卷（EITQ）、嬰兒氣質(zhì)問卷（RITQ）、幼兒氣質(zhì)評估表（TTS），對兩組對象進行測評，其中，每項均有6個等級，分別是總是、經(jīng)常、有時、很少、偶爾、從不；共有9個氣質(zhì)維度，包括情緒本質(zhì)、注意分散、反應強度、趨避性、堅持性、適度性、節(jié)律性、活動水平、反應閥等；按照分值對其進行統(tǒng)計計算，并劃分氣質(zhì)類型，本次研究中分為5大類型，分別是啟動緩慢型、易養(yǎng)型、難養(yǎng)型、中間偏易養(yǎng)型、中間偏難養(yǎng)型[3]。

1.2.2 早期干預方案

對照組按照常規(guī)體檢定期檢查；觀察組依據(jù)《新生兒行為與0-3歲潛能開發(fā)指南》，按照1次/月：0-1歲；1次/3月：1-3歲；要求先對60例嬰幼兒的各項潛能進行評估、指導家長開展開發(fā)訓練，具體方案是按照氣質(zhì)類型、氣質(zhì)維度，指導監(jiān)護人實施對應性的氣質(zhì)干預。

1.3 判斷標準

首先，對各氣質(zhì)類型進行組間合并，分為D型——難養(yǎng)、中間偏難養(yǎng)型、啟動緩慢型；E型——易養(yǎng)型、中間偏易養(yǎng)型；并比較兩組1年后的氣質(zhì)類型變化情況；其次，對觀察組干預前后的氣質(zhì)類型進行比較；第三，對兩組氣質(zhì)維度進行比較分析[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS19.0軟件操作系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用表示，計數(shù)資料用X2檢驗,計量資料采用t檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

1年后，在D型、E型氣質(zhì)方面，觀察組分別為10例（16.7%）、50例（83.3%）；對照組分別為16例（26.7%）、44例（73.7%）；兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；觀察組干預前與干預后在D、E型氣質(zhì)方面的比較，干預前分別為17例（28.3%）、43例（71.7%），與干預后10例（16.7%）、50例（83.3%）相比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；而兩組在氣質(zhì)維度方面，僅有情緒本質(zhì)、適應懷、堅持性3方面存在顯著差異（p＜0.05）。

3 討論

本次研究中采用跟蹤調(diào)查、隨訪的方式，對120例兒童進行了不同氣質(zhì)特點的分析，針對觀察組60例進行了不同類型、不同氣質(zhì)維度的早期干預：

比如，針對啟動緩慢型：多交談，讓孩子預先作為一個觀察者參與到其中，使其逐漸形成過渡性的適應；針對難養(yǎng)型：父母雙方應該保持同一目標，共同減少不良刺激，盡可能采取柔順、平和的態(tài)度，從而冷靜、妥善的處理各種問題，對于過分性要求，應該進行合理的拒絕，若存在不良行為，則應該采取一些處罰措施；通常可以采用中性詞語進行評價，鼓勵兒童健康成長；

再如，針對適應性弱的兒童則應該減少不必要的適應、給予提示、訓練社交技巧等，而對于易退縮的兒童，則應該預防過多的人事接觸，以緩慢的方式，逐漸引導其自我控制；若是情緒消極的兒童，則應該注重不友好這個要素，讓兒童融入到更多的小朋友圈之中，多進行友好的交流等。結果顯示早期干預可以促進兒童成長。

綜上所述，針對不同氣質(zhì)特點的兒童進行早期干預，促進嬰幼兒氣質(zhì)向更好的方向發(fā)展。因此，值得進一步在臨床推廣與應用。

（作者單位：大邑縣婦幼保健院）

[1]張勁松,許積德,沈理笑等.Carey的1個月～12歲兒童氣質(zhì)系列問卷的應用評價[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2016,14(3)：153-156.

[2]楊庚林,張薇,馬明怡等.8～12歲維、漢兒童父母養(yǎng)育方式與兒童氣質(zhì)[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2015,26(3)：220-221.

[3]朱雪娜,梁愛民.北京市大興區(qū)農(nóng)村2-3歲兒童氣質(zhì)、父母養(yǎng)育方式對兒童行為的影響[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2014,21(11)：795-799.

[4]金梅花,金正勇,魏寶玉等.機構早期教育對延邊地區(qū)學齡前期兒童氣質(zhì)影響的研究[J].中國婦幼保健,2016,31(10)：2170-2172.