韓　瑞連玉龍王　磊劉繼文△

①中國(guó).新疆醫(yī)藥大學(xué)（新疆烏魯木齊）830011 E-mail: 251829407@ qq.com△通訊作者?、谀贤ù髮W(xué)（江蘇南通）226000

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不同工齡職業(yè)人群心理健康與職業(yè)緊張相關(guān)性研究*

韓瑞①連玉龍②王磊①劉繼文①△

①中國(guó).新疆醫(yī)藥大學(xué)（新疆烏魯木齊）830011 E-mail: 251829407@ qq.com△通訊作者②南通大學(xué)（江蘇南通）226000

【摘要】目的：通過(guò)對(duì)新疆某地不同工齡職業(yè)人群心理健康與職業(yè)緊張進(jìn)行調(diào)查，為減輕職業(yè)緊張，提高心理健康選擇合適的時(shí)機(jī)干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。方法：分層整群抽樣隨機(jī)抽取新疆某地區(qū)職業(yè)人群，采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）和工作緊張測(cè)量問(wèn)卷（JSS）進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果：癥狀自評(píng)量表中除軀體化和恐怖因子得分高于全國(guó)水平，其余因子均低于全國(guó)常模和新疆職業(yè)人群常模（P＜0.05）；不同工齡的職業(yè)人群在恐怖以及精神病性?xún)梢蜃由洗嬖诮y(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t＝2.509，3.213；P＜0.05）；在職業(yè)緊張各因子上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Z＝-7.417～2.612，P＜0.05）；心理健康與職業(yè)緊張存在相關(guān)性（r＝0.345～0.374，P＜0.001）。結(jié)論：工齡短的人群應(yīng)是職業(yè)緊張和心理健康的干預(yù)重點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】工齡；心理健康；職業(yè)緊張；癥狀自評(píng)量表

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，工作和生活節(jié)奏隨之加快，緊張程度越來(lái)越高，職業(yè)人群的心理問(wèn)題也逐漸增多，職業(yè)緊張作為心理障礙的一種危險(xiǎn)因素已引起人們的廣泛關(guān)注［1-2］。國(guó)內(nèi)外學(xué)者已對(duì)技術(shù)工人、醫(yī)務(wù)人員、軍人、教師等職業(yè)進(jìn)行心理健康與職業(yè)緊張的相關(guān)研究［2-8］，得出心理健康與職業(yè)緊張是密切相關(guān)的，職業(yè)緊張是影響心理健康的重要因素，職業(yè)緊張的個(gè)體更易發(fā)生抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等心理問(wèn)題。不同工齡的的職業(yè)人群職業(yè)緊張水平是不同的，國(guó)內(nèi)學(xué)者連玉龍［9］在不同個(gè)體特征腦力勞動(dòng)者緊張反應(yīng)水平的比較研究中得出長(zhǎng)時(shí)間處于工作狀態(tài)的職業(yè)人群容易產(chǎn)生職業(yè)緊張。余結(jié)根［10］在不同年齡、工齡護(hù)士職業(yè)緊張狀況的流行病學(xué)調(diào)查中得出工齡短的職業(yè)人群職業(yè)緊張得分高于工齡長(zhǎng)的人群。緊張水平不同，心理健康問(wèn)題也不一致，關(guān)素珍［11］在不同工齡職業(yè)人群心理健康與職業(yè)倦怠相關(guān)性研究中得出工齡越短的職業(yè)人群，越容易得職業(yè)倦怠，心理問(wèn)題越嚴(yán)重?，F(xiàn)在關(guān)于心理健康與職業(yè)緊張的研究越來(lái)越多，而不同的研究者對(duì)不同工齡職業(yè)人群職業(yè)緊張研究結(jié)果有些差異。本文通過(guò)探討新疆某地區(qū)不同工齡職業(yè)人群心理健康與職業(yè)緊張水平情況，選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行干預(yù)，為減輕職業(yè)緊張，提高和促進(jìn)職業(yè)人群的心理健康提供有效依據(jù)。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用整群抽樣的方法，抽取新疆某地區(qū)的2000名職業(yè)人群作為調(diào)查對(duì)象，收回有效問(wèn)卷1819份（90.95%）。年齡在18～60歲，平均（29.46±9.73）歲，男性1192人，女性627人，受教育程度大專(zhuān)以下948人，大專(zhuān)以上871人。

1.2方法

1.2.1心理健康狀況的調(diào)查采用癥狀自評(píng)量表，該量表在我國(guó)的心理咨詢(xún)中廣泛應(yīng)用，涵蓋較多的內(nèi)容，反映的癥狀較豐富，能準(zhǔn)確反應(yīng)被調(diào)查者自覺(jué)癥狀等［12］。該量表共有90個(gè)評(píng)定項(xiàng)目，包含9個(gè)因子，包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感等內(nèi)容，采用5級(jí)評(píng)分法，得分越高心理癥狀越明顯（1＝無(wú)，2＝輕度，3＝中度，4＝偏重，5＝嚴(yán)重）；按心理健康問(wèn)卷全國(guó)常模結(jié)果，以總分超過(guò)160分作為篩選陽(yáng)性組（心理障礙）和陰性組的標(biāo)準(zhǔn)。各因子內(nèi)部一致性較好，α系數(shù)為0.972。

1.2.2職業(yè)緊張調(diào)查采用工作緊張測(cè)量問(wèn)卷［13］，該問(wèn)卷是一種通過(guò)量化方法測(cè)定工作緊張水平的，主要包括60個(gè)條目，由工作壓力和組織支持缺乏兩張問(wèn)卷組成。JSS量表是通過(guò)各項(xiàng)目合計(jì)分來(lái)衡量工作緊張反應(yīng)大小，工作壓力指數(shù)＝工作壓力強(qiáng)度×工作壓力頻度，工作組織缺乏指數(shù)＝工作組織缺乏強(qiáng)度×工作組織缺乏頻度，得分越高，工作緊張反應(yīng)越強(qiáng)。JSS量表及各子量表的Cronbach's α系數(shù)都大于0.70，說(shuō)明具有較好的信度。

1.3統(tǒng)計(jì)處理

將所有數(shù)據(jù)錄入Epidata建立數(shù)據(jù)庫(kù)，SPSS 17. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。變量符合正態(tài)用（±s）描述，不符合使用中位數(shù)和四分位數(shù)間距；不同職業(yè)間職業(yè)緊張各因子得分比較用非參數(shù)檢驗(yàn)的秩和檢驗(yàn)，心理健康各項(xiàng)因子得分與常模比較用t檢驗(yàn)，探討職業(yè)緊張和心理健康的關(guān)系時(shí)用秩相關(guān)。以P＜0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1SCL-90各因子評(píng)分與全國(guó)常模以及新疆職業(yè)人群常模比較

新疆某地職業(yè)人員SCL-90的各因子得分與全國(guó)常模［14］比較，軀體化和恐怖因子高于全國(guó)水平，而因子強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁以及精神病性得分低于全國(guó)水平（P＜0.05）；與新疆地區(qū)部分漢族職業(yè)人群SCL-90常模［15］比較發(fā)現(xiàn)，SCL-90總分及個(gè)因子分均小于新疆職業(yè)人群常模（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2不同工齡的職業(yè)人群SCL-90比較

不同工齡的職業(yè)人群在恐怖以及精神病性?xún)梢蜃由暇嬖诮y(tǒng)計(jì)學(xué)意義，工齡長(zhǎng)的職業(yè)人群得分低于工齡短的，見(jiàn)表2。

表1　SCL-90各因子與全國(guó)常模、新疆職業(yè)人群常模的比較（±s）

表1　SCL-90各因子與全國(guó)常模、新疆職業(yè)人群常模的比較（±s）

項(xiàng)　目　SCL-90結(jié)果（n＝1819）全國(guó)常模（n＝1338）新疆職業(yè)人群常模（n＝2246）總　分　129.55±46.03b129.96±38.76　142.87±47.27軀體化　1.47±0.56ab1.37±0.48　1.67±0.66強(qiáng)迫癥狀　1.54±0.58ab1.62±0.58　1.71±0.64人際敏感　1.45±0.56ab1.65±0.61　1.54±0.59抑　郁　1.43±0.56ab1.50±0.59　1.57±0.61焦　慮　1.41±0.54b1.39±0.43　1.51±0.58敵　對(duì)　1.47±0.58b1.48±0.56　1.52±0.56恐　怖　1.35±0.54ab1.23±0.41　1.43±0.49偏　執(zhí)　1.42±0.57b1.43±0.57　1.45±0.52精神病性　1.23±0.48ab1.29±0.42　1.41±0.50

注:與全國(guó)常模比較，Pa＜0.05；與新疆職業(yè)人群常模比較，Pb＜0.05。

表2　不同工齡的職業(yè)人群SCL-90的方差分析檢驗(yàn)（±s）

表2　不同工齡的職業(yè)人群SCL-90的方差分析檢驗(yàn)（±s）

項(xiàng)　目　≤5年（n＝968）＞5年（n＝851）　t　P心理健康總分　131.37±48.25　127.49±43.30　1.793 0.073軀體化　1.49±0.59　1.45±0.53　1.459 0.145強(qiáng)迫癥狀　1.54±0.59　1.54±0.56　0.342 0.732人際關(guān)系敏感　1.47±0.57　1.43±0.53　1.434 0.152抑　郁　1.45±0.58　1.41±0.52　1.478 0.139焦　慮　1.43±0.56　1.38±0.51　1.856 0.064敵　對(duì)　1.48±0.59　1.45±0.55　1.023 0.306恐　怖　1.38±0.56　1.32±0.51　2.509 0.012偏　執(zhí)　1.44±0.59　1.39±0.54　1.949 0.051精神病性　1.26±0.50　1.19±0.44　3.213 0.001其　他　1.50±0.60　1.45±0.53　1.684 0.092

表3　不同工齡的職業(yè)人群工作緊張秩和檢驗(yàn)

表4　同工齡的職業(yè)人群工作壓力秩和檢驗(yàn)

2.3不同工齡職業(yè)人群的職業(yè)緊張比較

不同工齡的職業(yè)人群在工作緊張的各項(xiàng)因子上均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.001），且工齡短的職業(yè)人群緊張得分高于工齡長(zhǎng)的得分。結(jié)果見(jiàn)表3、表4、表5。

表5　不同工齡的職業(yè)人群組織支持缺乏秩和檢驗(yàn)

2.4心理健康與職業(yè)緊張相關(guān)性分析

通過(guò)秩相關(guān)分析得出職業(yè)緊張與SCL-90各因子存在正相關(guān)關(guān)系，見(jiàn)表6。

表6　SCL-90各因子與職業(yè)緊張的秩相關(guān)（r）

3　討論

心理健康是指?jìng)€(gè)體沒(méi)有心理疾病或變態(tài)，社會(huì)適應(yīng)良好，具有完善的人格和能力，且能充分發(fā)揮潛能的一種心理功能狀態(tài)［16］。本研究結(jié)果顯示，新疆某地職業(yè)人群除軀體化和恐怖因子得分高于全國(guó)水平，其余因子均低于全國(guó)常模和新疆職業(yè)人群常模，這表明這部分職業(yè)人群的心理健康狀況較好，這與國(guó)內(nèi)學(xué)者研究有所不同［17］，但與姜雨［16］新疆大型企業(yè)員工心理健康的研究相似?？赡苁怯捎谛陆貐^(qū)相對(duì)國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)而言，經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，生活節(jié)奏慢，社會(huì)壓力小，近而職業(yè)壓力相對(duì)較?。贿€有可能是隨著職業(yè)教育的開(kāi)展，健康咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的建立促進(jìn)了心理水平的提高。

本次結(jié)果中，不同工齡的職業(yè)人群在恐怖以及精神病性?xún)梢蜃由嫌薪y(tǒng)計(jì)學(xué)差異，工齡越短，SCL-90各因子得分越高，心理問(wèn)題越嚴(yán)重。這與連玉龍、劉繼文［9］的研究結(jié)果不一致，在這次結(jié)果中工齡短的人SCL-90各因子得分高于工齡長(zhǎng)的職業(yè)人群，工齡短的勞動(dòng)者面對(duì)陌生的工作環(huán)境，同時(shí)工作經(jīng)驗(yàn)較少，工作任務(wù)較繁重，在工作中又面臨著激烈的競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)，所以相對(duì)工齡較長(zhǎng)的人群而言，心理問(wèn)題會(huì)略顯嚴(yán)重，導(dǎo)致這種結(jié)果還有可能是由于工齡組采取不同的分組方式造成的。

不同工齡的職業(yè)緊張比較，工齡短的人群職業(yè)緊張程度高于工齡長(zhǎng)的。工齡長(zhǎng)的職業(yè)人群有較強(qiáng)的綜合能力和工作成就感，很好的適應(yīng)工作環(huán)境，從而可以應(yīng)對(duì)各種緊張效應(yīng)，而工齡短的人群由于他們?nèi)鄙俟ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，理性處事能力和自我調(diào)節(jié)能力欠缺，又渴望在事業(yè)方面獲得成就，相比工齡長(zhǎng)的人群而言，他們更易感受到職業(yè)緊張和壓力，因而有較高的職業(yè)緊張得分。這與余結(jié)根等［3］對(duì)不同年齡、工齡護(hù)士職業(yè)緊張狀況的流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果相似。

大量研究表明，職業(yè)緊張與心理健康是密切相關(guān)的［18-20］，當(dāng)職業(yè)緊張水平越高時(shí)，其工作強(qiáng)度、壓力也會(huì)相對(duì)較高，當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間不能適應(yīng)人的需要和應(yīng)變能力時(shí)，一些心理問(wèn)題如負(fù)面情緒、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等隨之顯現(xiàn)出來(lái)。本研究中職業(yè)緊張與心理健康各個(gè)因子存在顯著的正相關(guān)性，這與以往研究結(jié)果一致?？傊?，應(yīng)在不同工齡時(shí)期進(jìn)行不同強(qiáng)度干預(yù)，為減輕職業(yè)緊張，提高和促進(jìn)職業(yè)人群的心理健康提供有效科學(xué)依據(jù)。

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·論著·（社會(huì)心理）

The Relationship between People's Mental Health and Occupational Stress with Different Length of Service

Han Rui，Lian Yulong，Wang Lei，et al
School of Public Health，Xinjiang Medical University，Xinjiang 830011，China

【Abstract】Objective: To study the relationship between people 's mental health and occupational stress with different service length in order to chose a chance for reduce stress and improve mental health in a given area Xinjiang.Methods: Randomly stratified cluster sampling among respondents by service length，SCL-90 and occupational stress scale（JSS）were used to investigate and analyze.Results: Except the somatization，obsessive，depressive score，other SCL-90 subscale scores were lower than the Chinese and the Xinjiang local norms（P＜0.05）；There were significant differences between different working years of professional people in terror and psychoticism（t＝2.509，3.213；P＜0.05）and occupational stress scores（Z ＝-7.417～2.612，P＜0.05）.The mental health was associated with occupational stress（r＝0.345～0.374，P＜0.001）.Conclusion: Workers with short service length should be the focus in intervention of mental health and work stress.

【Key words】length of service；Mental health；Occupational stress；SCL-90

*基金項(xiàng)目:國(guó)家自然基金（編號(hào): 81260425）

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.01.010

中圖分類(lèi)號(hào)：C912.64

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào):1005-1252（2016）01-0045-04