●嚴(yán)歷

基于SDS模型的贛州地區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作者霍蘭德碼分析

●嚴(yán)歷

基層醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該來(lái)說(shuō)是我國(guó)醫(yī)療界的生力軍，是農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)的主力軍，他們的職業(yè)發(fā)展與心理狀況關(guān)系到新農(nóng)村的建設(shè)和百姓的健康水平。本文基于SDS模型，以贛州地區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作者為樣本，從霍蘭德職業(yè)適應(yīng)性測(cè)驗(yàn)角度進(jìn)行分析與闡述，并提出建議。

SDS模型；基層醫(yī)務(wù)工作者；霍蘭德職業(yè)適應(yīng)性測(cè)驗(yàn)

1 SDS模型概述

霍蘭德職業(yè)適應(yīng)性測(cè)驗(yàn)(The Self- Directed Search，簡(jiǎn)稱SDS)由美國(guó)著名職業(yè)指導(dǎo)專(zhuān)家J.霍蘭德（HOLLAND）編制。在幾十年間經(jīng)過(guò)一百多次大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)研究，形成了人格類(lèi)型與職業(yè)類(lèi)型的學(xué)說(shuō)和測(cè)驗(yàn)。該測(cè)驗(yàn)?zāi)軒椭辉囌甙l(fā)現(xiàn)和確定自己的職業(yè)興趣和能力專(zhuān)長(zhǎng),從而科學(xué)地做出求職擇業(yè)?；籼m德在其一系列關(guān)于人格與職業(yè)關(guān)系的假設(shè)的基礎(chǔ)上，提出了六種基本的職業(yè)類(lèi)型，即：實(shí)際型、研究型、藝術(shù)型、社會(huì)型、企業(yè)型、傳統(tǒng)型?；籼m德職業(yè)興趣SDS測(cè)試一般是適合于醫(yī)生，通過(guò)此測(cè)試可以讓醫(yī)務(wù)人員生確定自己的興趣愛(ài)好，給大學(xué)的專(zhuān)業(yè)選擇提供參考。目前我們國(guó)內(nèi)的很多醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)在實(shí)施霍蘭德職業(yè)興趣測(cè)試了，這是好的開(kāi)始。如果你是大學(xué)生大一、大二的話也可以測(cè)一下，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。人格和職業(yè)有著密切的關(guān)系，不同職業(yè)對(duì)從業(yè)者的人格特征的要求是有差距的，如果通過(guò)科學(xué)的測(cè)試，可以預(yù)知自己的人格特征，這有助于選擇適合于個(gè)人發(fā)展的職業(yè)，您將參與測(cè)試的這個(gè)《職業(yè)興趣傾向量表》，可以幫助您作一次簡(jiǎn)單的人格自評(píng)，從而更加清楚自己的人格特征更適合從事哪方面的工作。

2 霍蘭德的職業(yè)特性

霍蘭德的職業(yè)興趣理論主要從興趣的角度出發(fā)來(lái)探索職業(yè)指導(dǎo)的問(wèn)題。他明確提出了職業(yè)興趣的人格觀，使人們對(duì)職業(yè)興趣的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的變化?；籼m德的職業(yè)興趣理論反映了他長(zhǎng)期專(zhuān)注于職業(yè)指導(dǎo)的實(shí)踐經(jīng)歷，他把對(duì)職業(yè)環(huán)境的研究與對(duì)職業(yè)興趣個(gè)體差異的研究有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而在霍蘭德的職業(yè)興趣類(lèi)型理論提出之前，二者的研究是相對(duì)獨(dú)立進(jìn)行的。霍蘭德以職業(yè)興趣理論為基礎(chǔ)，先后編制了職業(yè)偏好量表和自我導(dǎo)向搜尋表兩種職業(yè)興趣量表，作為職業(yè)興趣的測(cè)查工具霍蘭德力求為每種職業(yè)興趣找出兩種相匹配的職業(yè)能力。興趣測(cè)試和能力測(cè)試的結(jié)合在職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)咨詢的實(shí)際操作中起到了促進(jìn)作用。

霍蘭德將其職業(yè)人格類(lèi)型理論運(yùn)用于美國(guó)勞工部制定的職業(yè)條目詞典，僧助其中職業(yè)分析的有關(guān)內(nèi)容，將其中12099種職業(yè)賦予霍蘭德人格類(lèi)型代碼。編纂了“霍蘭德職業(yè)代碼詞典”，為各類(lèi)人員按照自己的職業(yè)興趣類(lèi)型搜尋合適的職業(yè)提供了廣泛的應(yīng)用前景。

霍蘭德的職業(yè)興趣理論還提出，興趣是描述人格的另一種方法，是職業(yè)選擇中一個(gè)更為普遍的概念。在霍蘭德的理論中，人格被看作是興趣、價(jià)值、需求、技巧、信仰、態(tài)度和學(xué)習(xí)個(gè)性的綜合體。就職業(yè)選擇而言，興趣是個(gè)體和職業(yè)匹配的過(guò)程中最重要的因素，迄今為止，霍蘭德職業(yè)興趣理論是最具影響力的職業(yè)發(fā)展理論和職業(yè)分類(lèi)體系。

霍蘭德職業(yè)興趣理論對(duì)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)選擇和職業(yè)成功價(jià)值分析

職業(yè)興趣是職業(yè)選擇中最重要的因素，是一種強(qiáng)大的精神力量職業(yè)興趣測(cè)驗(yàn)可以幫助個(gè)體明確自己的主觀性向，從而能得到最適宜的活動(dòng)情境并給予最大的能力投入。根據(jù)霍蘭德的理論，個(gè)體的職業(yè)興趣可以影響其對(duì)職業(yè)的滿意程度當(dāng)個(gè)體所從事的職業(yè)和他的職業(yè)興趣類(lèi)型匹配時(shí)，個(gè)體的潛在能力可以得到最徹底的發(fā)揮，工作業(yè)績(jī)也更加顯著。在職業(yè)興趣測(cè)試的幫助下，個(gè)體可以清晰地了解自己的職業(yè)興趣類(lèi)型和在職業(yè)選擇中的主觀傾向，從而在紛繁的職業(yè)機(jī)會(huì)中找尋到最適合自己的職業(yè)，避免職業(yè)選擇中的盲目行為。尤其是對(duì)于大學(xué)生和缺乏職業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人，霍蘭德的職業(yè)興趣理論可以幫助做好職業(yè)選擇和職業(yè)設(shè)計(jì)，成功地進(jìn)行職業(yè)調(diào)整，從整體上認(rèn)識(shí)和發(fā)展自己的職業(yè)能力，職業(yè)興趣也是職業(yè)成功的重要因素。

3 贛州地區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作者霍蘭德碼分析

醫(yī)療行業(yè)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)含量的特殊服務(wù)行業(yè)。目前，人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求與醫(yī)療發(fā)展不平衡之間的矛盾日益突出，醫(yī)務(wù)人員面臨著職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)更新、職位競(jìng)爭(zhēng)以及復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系[1]，身心承受著極大的壓力，容易產(chǎn)生職業(yè)問(wèn)題，尤其是各種心理問(wèn)題。經(jīng)筆者調(diào)查，對(duì)贛州18個(gè)縣市區(qū)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基層醫(yī)務(wù)人員SCL-90評(píng)分的人口學(xué)特征進(jìn)行比較，在性別方面，不同性別的醫(yī)務(wù)人員在敵意方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男性醫(yī)務(wù)人員敵意因子評(píng)分低于女性，這可能與女性的生理特點(diǎn)、心理承受能力有關(guān)，在同一事情上，女性較男性更容易發(fā)生抑郁和焦慮。在年齡方面，＞35歲的基層醫(yī)務(wù)人員在SCL-90焦慮因子的評(píng)分高于18～35歲基層醫(yī)務(wù)人員，這可能與35歲以上人群不僅需要面對(duì)工作中的壓力，而且需要養(yǎng)育子女和贍養(yǎng)老人等有關(guān)，當(dāng)這些壓力得不到有效調(diào)整時(shí)，此類(lèi)人群就會(huì)更容易產(chǎn)生焦慮[18]。在工齡方面，5～20年工齡的基層醫(yī)務(wù)人員SCL-90各因子得分較其他工齡段醫(yī)務(wù)人員高，提示5～20年工齡的醫(yī)務(wù)人員心理狀況相對(duì)較差。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因可能是這一階段的醫(yī)務(wù)人員大多是科室骨干，臨床、科研的重任和家庭擔(dān)負(fù)使其壓力極大，心理狀況惡劣。在職稱方面，初級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員的多項(xiàng)因子評(píng)分均高于中級(jí)及以上醫(yī)務(wù)人員的因子評(píng)分，這是因?yàn)槌跫?jí)職稱者剛到醫(yī)院，臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，崗位要求高，職稱晉升壓力等使其壓力倍增；而中高級(jí)職稱者在職位、收入、地位和臨床經(jīng)驗(yàn)方面有著明顯的優(yōu)勢(shì)，能夠很好地處理各類(lèi)壓力，因此心理水平較高。不同崗位基層醫(yī)務(wù)人員的SCL-90評(píng)分和各因子無(wú)明顯差異，提示基層醫(yī)院重視不同崗位醫(yī)務(wù)人員的均衡發(fā)展，不會(huì)因?yàn)閸徫徊煌霈F(xiàn)歧視和待遇差異，此種策略有利于基層醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況的良好發(fā)展。

（作者單位：贛南醫(yī)學(xué)院）

注：此文為2016年贛州市社會(huì)聯(lián)合會(huì)課題，編號(hào)：16472

[1]薛慧英,張鐵英,葛鑫,段勵(lì)夫.社區(qū)醫(yī)務(wù)人員心理健康狀態(tài)調(diào)查與分析〔J〕.健康心理學(xué)雜志,2004.

[2]戴迪.重視基層醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)壓力及心理健康狀況〔J〕.全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2005.

[3]劉錫潼.醫(yī)生的心理健康亟待提高――專(zhuān)家談醫(yī)務(wù)人員心理健康問(wèn)題〔J〕.健康大視野,2005.