一例鵝肉毒梭菌毒素中毒的診治

發(fā)病情況黑龍江省鐵力市某農(nóng)場一養(yǎng)鵝戶孫某，在自家的漁塘附近飼養(yǎng)1500只鵝。據(jù)了解，9月初鵝就開始發(fā)病，在漁塘里放牧，漁塘已放水，剩下水不多且?guī)缀跻珊?，?nèi)有一些死魚蝦，鵝在放牧?xí)r采食一些死魚和蝦，在放牧數(shù)小時之后，鵝開始發(fā)病，發(fā)病率在38%左右，死亡176只，死亡率11.5%。主要表現(xiàn)為頭、頸、翅、腿部麻癖和癱瘓。孫某自行給鵝注射青霉素和安乃近、并在飲水中添加氟哌酸、土霉素、維生素，在飼料中加入中藥清瘟敗毒散，不見好轉(zhuǎn)，疫情未有得到控制，前來門診就醫(yī)，經(jīng)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢查，確診為鵝肉毒梭菌毒素中毒，采取綜合防治措施，控制了疫情。

臨床癥狀鵝在放牧回來后，一般在1～2h或1～2d發(fā)病，在同一群中，大鵝、體質(zhì)強(qiáng)壯的鵝先發(fā)病。鵝在發(fā)病初期，精神沉郁，嗜睡，羽毛松亂，食欲減退或不食，排出黃白色或黃綠色稀糞，肛門周圍被污染。呼吸急促，甚至張口呼吸，兩腿軟弱無力，行走困難或易跌倒。病鵝頭、頸無力，雙翅下垂，走路搖擺。頸部、雙翅和兩腿神經(jīng)麻癖，頭、頸伸直，蹲伏地下。如有的采食毒素量少只有輕微的共濟(jì)失調(diào)，可以自愈。

剖檢變化剖檢5只病死鵝，其癥狀基本一致。主要病變在消化道，腺胃發(fā)生水腫，胃壁增厚，其十二指腸出現(xiàn)卡他性或出血性炎癥，腸粘膜脫落，嗉囊和胃內(nèi)有不消化的食物和腐敗物。圈舍內(nèi)脫落的羽毛明顯增多。心外膜出血，心冠脂肪出血，心包積水，心肌和腦組織出現(xiàn)小點(diǎn)狀出血。肝、脾、腎均有時出血。

診斷鵝在干涸的魚塘放牧后，幾個小時就發(fā)病，根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和剖檢變化等特點(diǎn)，可以初步診斷為肉毒梭菌毒素中毒引起的。為了進(jìn)一步確診，需進(jìn)行實驗室檢查。

①根據(jù)鵝在干涸的魚塘放牧，吃了腐敗的魚、蝦，表現(xiàn)頭無力、雙翅下垂、食欲減退或不食，排出黃白色或黃綠色稀便，急促呼吸，甚至張口呼吸，兩腿軟弱無力，行走困難，或易摔倒，而后迅速死亡，可懷疑是鵝感染肉毒梭菌毒素中毒；②取病死鵝嗉囊內(nèi)容物10g，加生理鹽水20ml，在乳缽中研磨，室溫下浸泡2h，以3000轉(zhuǎn)/mim，進(jìn)行離心，沉淀取出上清液0.5ml，給2只小白鼠腹腔接種，2h后小白鼠肌肉癱瘓，呼吸困難，后肢麻癖。取0.1ml接種雞左眼瞼，而右眼瞼皮內(nèi)滴入生理鹽水作對照，4h后左眼瞼腫脹，閉合，無反應(yīng)，右眼正常；③取上述浸出的原液，煮沸 30mim，用同樣方法，可做同一試驗，結(jié)果基本與上面的試驗一致?？稍\斷為該鵝肉毒梭菌毒素中毒。

防治措施①加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，不要飼喂腐敗變質(zhì)的蔬菜及變質(zhì)的肉類、魚、蝦和魚粉等飼料。加強(qiáng)飼料的管理工作，飼料的貯存、保管或運(yùn)輸上應(yīng)當(dāng)注意，不使飼料發(fā)霉變質(zhì)，為了防止此病的發(fā)生，亦在飼料中添加抗霉菌藥物，如制霉菌素、丙酸鈉、丙酸鈣、丙酸等；②搞好環(huán)境衛(wèi)生，及時清除鵝舍、運(yùn)動場、池塘周圍的腐敗尸體和霉?fàn)€的植物，放牧?xí)r選擇牧場要慎重，避免與死魚爛蝦接觸，防止本病的發(fā)生。要清除環(huán)境中的肉毒梭菌及其毒素的來源，及時處理死鵝和淘汰病鵝，更換污染的墊料，對鵝舍要經(jīng)常消毒，可用0.5%過氧乙酸或0.3%百毒殺進(jìn)行噴霧消毒，每周消毒2次，周圍環(huán)境可用2%～3%火堿水溶液進(jìn)行消毒，這對預(yù)防和控制本病非常重要；③一旦發(fā)現(xiàn)鵝群中有肉毒梭菌毒素中毒，應(yīng)使整個鵝群離開水源，更換牧地。妥善處理病鵝的糞便、墊料、垃圾和污物，要運(yùn)往遠(yuǎn)離鵝舍下風(fēng)頭500m的地方，進(jìn)行發(fā)酵做無害化處理；④可用清瀉劑，每只成鵝可灌服2～3g硫酸鎂溶液。并給予5%～8%葡萄糖溶液（用白糖也可）加0.2%維生素C+電解多維227g加水100L。對于重癥病鵝，用膠管投給或喂服糖水，要注意將鵝的頭、頸部墊高，否則液體可能誤入氣管，會使鵝窒息死亡。個別鵝可用蓖麻油25g內(nèi)服；⑤在飲水中加入口服補(bǔ)液鹽讓其自由飲用，還可在飲水中加入水溶性氧氟沙星、復(fù)方阿莫西林、頭孢噻呋針劑等抗菌藥物，防止激發(fā)感染；⑥在有條件的地方，可用C型肉毒梭菌抗毒素血清進(jìn)行治療，注射劑量為每只成鵝1次，注射2～4ml，具有一定效果。

一周后，不再出現(xiàn)發(fā)病和死亡鵝只，病鵝群逐漸康復(fù)，由于鵝的羽毛脫落的比較嚴(yán)重，在飼料中添加蛋白質(zhì)飼料，可提高蛋白質(zhì)飼料1～2個百分點(diǎn)。

(152500) 黑龍江省鐵力市172信箱

許英民