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慢性萎縮性胃炎治療中丹紅注射液與雷貝拉唑的聯(lián)合應(yīng)用價值分析

王林國李霞

十堰經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，湖北十堰442013

慢性萎縮性胃炎指的是由于胃黏膜出現(xiàn)萎縮并變薄，胃黏膜中的腺體逐漸減少甚至消失，從而引發(fā)患者消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良癥狀，通常還會伴隨有胃黏膜異型增生和腸上皮化生，與胃癌發(fā)病有著一定的聯(lián)系[1]。慢性萎縮性胃炎具有易復(fù)發(fā)、病程長、遷延難愈等特點，患者的臨床癥狀包括了惡心嘔吐、上腹疼痛脹氣、反酸厭食、腎虛等，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)貧血、消化道出血等癥狀，對患者的正常生活和工作都會產(chǎn)生嚴(yán)重影響[2]。在本次研究中，對慢性萎縮性胃炎患者采用了丹紅注射液與雷貝拉唑的聯(lián)合治療方法，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—2014年12月本院收治的慢性萎縮性胃炎患者86例，根據(jù)患者入院日期的單雙號分為對照組42例和觀察組44例。對照組，其中男27例，女15例；年齡33～65歲，平均年齡(48.2±10.5)歲；病程3～24年，平均病程(12.4±0.7)年。觀察組，其中男28例，女16例；年齡32～67歲，平均年齡(47.9±10.8)歲；病程2～25年，平均病程(12.2±0.9)年?；颊呔袗盒膰I吐、上腹疼痛脹氣、反酸厭食等癥狀。2組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。所有患者及其家屬均簽署研究知情同意書。

1.2方法

對照組患者接受丹紅注射液治療，20 ml丹紅注射液加入200 ml 5%的葡萄糖注射液中，靜脈滴注，每日1次。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用雷貝拉唑，每日1次，口服，每次10 mg。2組患者的治療時間均為2周。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

將對照組和觀察組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進行統(tǒng)計和對比。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局制訂的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]判斷療效。痊愈：患者的臨床癥狀徹底消失，腺體萎縮恢復(fù)正常；顯效：患者的主要癥狀明顯減輕，胃黏膜炎癥顯著改善，腺體萎縮有所恢復(fù)；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃黏膜炎癥有所減輕；無效：患者的主要癥狀沒有改善，甚至出現(xiàn)加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料和計量資料分別用t和χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　2組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率對比(例，%)

與對照組比較*P<0.05

3討論

作為臨床常見病，慢性萎縮性胃炎以脾胃氣虛型居多，由于患者會出現(xiàn)反復(fù)的胃痛、胃脹甚至嘔吐的癥狀，因此對患者的健康以及生活質(zhì)量造成極大的負面影響，也會給患者造成較大的心理壓力[4]。在本次研

究中，對觀察組的慢性萎縮性胃炎患者采用了丹紅注射液聯(lián)合雷貝拉唑的治療方法，研究的結(jié)果證實，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。丹紅注射液的主要成分為丹參與紅花，丹參性寒、味苦，具有散瘀結(jié)、通血絡(luò)的功效；紅花性溫、味辛，具有通經(jīng)絡(luò)、化瘀血的作用[5]。雷貝拉唑?qū)儆谛滦偷馁|(zhì)子泵抑制劑，能夠?qū)σ宜崮憠A、組胺的分泌產(chǎn)生抑制作用，并降低由于胃液素或食物刺激引發(fā)的胃酸分泌，從而提高患者胃部的pH值[6]。此兩種藥物聯(lián)合使用，起到活血通絡(luò)、祛瘀生新的功效，而且驅(qū)邪的同時不傷正，對腹脹、胃痛等臨床癥狀得到顯著的改善效果，同時患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低，惡心、頭痛、腹瀉、藥疹等，不良反應(yīng)均較輕，患者均可自行緩解，提示藥物的安全性較高。

綜上所述，在慢性萎縮性胃炎患者的治療過程中，聯(lián)合使用丹紅注射液與雷貝拉唑能夠有效提高治療的效果，而且更加安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]王華寧，余澤云.丹紅注射液治療慢性萎縮性胃炎31例療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2011，27(1)：27.

[2]阿力木·熱西提.丹紅注射液聯(lián)合用馬來酸曲美布汀治療慢性萎縮性胃炎64例療效觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊)，2015，15(3)：54.

[3]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002.

[4]馬文勝，席高琦，衡沖.丹紅注射液治療慢性萎縮性胃炎56例臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(19)：4139.

[5]許青峰.應(yīng)用雷貝拉唑治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版)，2012，10(7)：832-833.

[6]韋樹理，鄒尤寶，饒官華，等.雷貝拉唑治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2011，20(11)：84，86.

(收稿日期：2015-10-18)

doi：10.3969/j.issn.1674-4616.2016.01.010