保健

一輩子風風雨雨，老了反倒變得“脆弱”了。他們是真的“脆弱”了嗎？這也可能是他們發(fā)出的“求救”信號。

“孩子們不心疼我了”

72歲的王女士最近讓家人很頭疼。三年前，王女士因冠心病做了心臟支架手術?？祻椭蟮耐跖烤拖駬Q了一個人：原來很隨和的她，動不動就發(fā)脾氣，看什么都不順眼。天天和孩子們念叨著：“我是沒什么用了，就等死吧！”

【專家解答】

性格變了實際是“腦子”變了

北京大學第六醫(yī)院老年病科主任孫新宇說，老年人突然變得脆弱，與他們的軀體疾病是分不開的。人的身體是一個整體，每種疾病都會對身體機能產(chǎn)生影響，同時或多或少也會影響心理和精神活動，只是發(fā)生作用的機制和影響程度不同而已。因此，積極地治療原發(fā)疾病是改善精神癥狀最基本的原則和最有效的策略，必要時，也可以針對患者精神異常表現(xiàn)，對癥應用一點精神藥物。

“兒子日子肯定過得很窘迫”

董女士今年七十多歲，兒子定居在加拿大，并且組建了自己的小家庭。董女士特別心疼自己的兒子，天天都要通過網(wǎng)絡和兒子視頻，看看兒子的生活和工作情況。兩個月前，兒媳婦懷孕了，董女士非要去照顧兒媳婦，誰勸都不聽。兒子猜測母親是不是精神方面有點小問題，希望姐姐帶著母親到醫(yī)院看看病。到了醫(yī)院一檢查，醫(yī)生診斷董女士實際上是抑郁偏執(zhí)狀態(tài)。

【專家解答】

離譜是因為抑郁偏執(zhí)

其實，董女士出現(xiàn)這種狀況也不奇怪。老年抑郁患者與中青年的抑郁患者有著明顯的不同：中青年抑郁患者往往表現(xiàn)為心境低落、思維遲緩、意志活動減退等。但老年抑郁患者常常表現(xiàn)為擔憂，有時候甚至是很可笑的擔憂。董女士這種對兒女的過度擔憂實際上是抑郁的變性，表現(xiàn)為偏執(zhí)。她固執(zhí)地認為兒子就是生活不好，無論孩子們怎么解釋，都不肯相信。這種狀況就需要使用抗抑郁藥物，很快就能緩解癥狀。

一上午測十次血壓

劉先生今年68歲，是一位退休公務員。半年前劉先生出現(xiàn)過下壁心梗，此后血壓有些偏低。那段時間，劉先生變得特別脆弱，天天給兒女打電話催著孩子們帶他去看病。劉先生心神不寧，他開始反復地自測血壓，有的時候一上午就要測十次。

【專家解答】

恐病是因為焦慮

劉先生這種“脆弱”實際上反映了他對疾病和治療的擔心。對劉先生來說，在心理治療的基礎上，需要使用抗焦慮抗抑郁藥來改善他的焦慮情緒，劉先生的軀體不適癥狀就會隨之消失。

老年人患上嚴重疾病或者慢性軀體疾病后，會有很大的心理壓力。老人表現(xiàn)出的關注自我、放大疾病、過度緊張等情況，實際上是在向家人或者外界救助。做兒女的除了照料他們的生活外，還要給予最大限度的理解和支持，鼓勵老人積極配合治療，打消生活顧慮。