，，

圖書情報事業(yè)是推動科技創(chuàng)新、引領(lǐng)先進文化的基石，是促進人類認(rèn)知和智慧的重要保障。圖書情報事業(yè)的發(fā)展和進步有賴于高素質(zhì)的人才隊伍。改革開放以來，高等院校為我國圖書情報事業(yè)持續(xù)發(fā)展和繁榮輸送了大量優(yōu)秀人才，但我國圖書情報人力資源整體仍呈現(xiàn)專業(yè)人員少、層次不高的特點。有鑒于此，2010年5月國務(wù)院學(xué)位委員會審核通過增設(shè)圖書情報專業(yè)碩士學(xué)位，共有18家單位獲得圖書情報專業(yè)碩士學(xué)位授予權(quán)。2013年全國圖書情報專業(yè)碩士教育指導(dǎo)委員會的調(diào)查報告顯示，自增設(shè)圖書情報專業(yè)碩士學(xué)位以來，招生數(shù)量持續(xù)增加，就業(yè)情形良好，顯示出強勁的社會需求[1]。

醫(yī)學(xué)圖書情報工作是圖書情報事業(yè)的重要組成部分，是推動醫(yī)學(xué)進步和改善服務(wù)質(zhì)量的重要支撐。醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療實踐既是醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、信息和知識的生產(chǎn)活動，又是其消費過程。同廣義上的圖書情報工作相比，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的信息與圖書管理具有獨特的應(yīng)用環(huán)境、工作使命和學(xué)科規(guī)律。醫(yī)學(xué)圖書情報學(xué)教育既符合一般圖書情報學(xué)教育的要求，又有著其鮮明的領(lǐng)域和行業(yè)特色。西方國家都為這一類職業(yè)建立了獨特的能力模型和學(xué)位教育項目。美國醫(yī)學(xué)圖書館學(xué)會自1991年始便在美國圖書館學(xué)會的要求下制定醫(yī)學(xué)類圖書情報人才的核心能力要求以及學(xué)位教育標(biāo)準(zhǔn)[2]。

進入21世紀(jì)以來，我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的圖書情報學(xué)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新、專任教師和兼職教師隊伍建設(shè)、課堂和實踐教學(xué)條件有了長足發(fā)展[3-4]，但目前的培養(yǎng)模式主要以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型碩士為主。本文從介紹醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)圖書情報專業(yè)碩士入手，通過系統(tǒng)分析當(dāng)前開展醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)圖書情報專業(yè)碩士教育的必要性，揭示其巨大的社會需求和廣闊前景。

1 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域圖書情報專業(yè)碩士培養(yǎng)目標(biāo)

開展醫(yī)學(xué)領(lǐng)域圖書情報專業(yè)碩士學(xué)位教育的目的一方面是為了促進我國促進醫(yī)學(xué)圖書情報人員專業(yè)素養(yǎng)的提高，培養(yǎng)高層次、專業(yè)化、應(yīng)用型的復(fù)合人才；另一方面是來了滿足人口健康事業(yè)對新型信息人才的需求，為促進我國人口健康信息化建設(shè)，提高人口健康素養(yǎng)。

根據(jù)圖書情報專業(yè)碩士教育指導(dǎo)委員會的文件，我們將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域圖書情報專業(yè)學(xué)位教育的培養(yǎng)目標(biāo)界定為：培養(yǎng)掌握圖書情報專業(yè)領(lǐng)域的知識和技能，熟悉衛(wèi)生系統(tǒng)實際環(huán)境，能夠綜合運用管理、經(jīng)濟、法律、計算機和醫(yī)學(xué)知識解決衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)信息與圖書管理工作中的實際問題，具有較高職業(yè)修養(yǎng)與素質(zhì)，能夠勝任衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)信息與圖書管理的實際工作，適應(yīng)人口健康信息化實際需要的高層次、應(yīng)用型、復(fù)合型專門人才。

2 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域圖書情報專業(yè)碩士需求分析

醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域是一個信息和知識密集型的行業(yè)，對圖書情報工作人員有著持續(xù)和廣泛的需求。特別是進入21世紀(jì)以來，隨著對循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、病人安全、健康素養(yǎng)、電子病歷與健康檔案的日益重視，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的信息和知識管理成為各國的一個優(yōu)先戰(zhàn)略。這不僅對圖書情報工作人員的數(shù)量和素質(zhì)提出了新的要求，同時也催生了新型信息人才需求。綜合國內(nèi)外研究和統(tǒng)計數(shù)據(jù)，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)D書情報領(lǐng)域的人才需求具有以下特點。

2.1 醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域圖書情報人才需求量大

傳統(tǒng)意義上講，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)D書情報人才的需求主要來自學(xué)術(shù)型醫(yī)學(xué)圖書館和醫(yī)學(xué)情報研究機構(gòu)、醫(yī)院和其他衛(wèi)生機構(gòu)的圖書館(室)兩個方面。學(xué)術(shù)型醫(yī)學(xué)圖書館和醫(yī)學(xué)情報研究機構(gòu)主要分布在各類醫(yī)藥院校、醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生研究機構(gòu)和各省市一級的衛(wèi)生行政部門。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國有學(xué)術(shù)型醫(yī)學(xué)圖書館1 300余家，醫(yī)學(xué)情報研究機構(gòu)120余所。醫(yī)院和其他衛(wèi)生機構(gòu)的圖書館(室)是醫(yī)學(xué)類圖書情報單位的主體。

盡管沒有具體的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，但各類政策法規(guī)和管理文件對衛(wèi)生機構(gòu)的信息和圖書管理做出了明確規(guī)范。美國衛(wèi)生服務(wù)組織鑒定聯(lián)合委員會(JCAHO)對衛(wèi)生服務(wù)組織內(nèi)的信息管理、信息規(guī)劃和基于信息的決策設(shè)立了明確的標(biāo)準(zhǔn)。我國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會頒布的《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012)》和《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011)》中對“信息與圖書管理”也有明確的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。二級和三級綜合醫(yī)院均要求“根據(jù)臨床、教學(xué)、科研和管理的需要，有計劃、有重點地收集國內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的文獻，開展多層次多種方式的讀者服務(wù)工作，提高信息資源的利用率”[5]。根據(jù)2012年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒，我國現(xiàn)有三級醫(yī)院1 399家、二級醫(yī)院6 468家[6]。一般情況，三級醫(yī)院設(shè)有圖書館，二級醫(yī)院設(shè)有圖書室。

根據(jù)以上分析，我國醫(yī)學(xué)類圖書情報機構(gòu)總量近萬家，對醫(yī)學(xué)圖書情報專業(yè)人才有著大量的需求。

2.2 衛(wèi)生系統(tǒng)變革催生新型信息人才需求

各國衛(wèi)生系統(tǒng)均面臨著成本控制和質(zhì)量改進的雙重壓力，促使各國不斷尋求更為理想的衛(wèi)生系統(tǒng)。在國際組織和各國政府的選項中，信息技術(shù)和信息系統(tǒng)被認(rèn)為是成功變革的一種使能器(enabler)。美國國立醫(yī)學(xué)研究所(IOM)于2000年提出應(yīng)用信息技術(shù)對衛(wèi)生服務(wù)組織進行再造與重組，2010年提出建立持續(xù)學(xué)習(xí)型的衛(wèi)生服務(wù)組織[7]。2009年，美國通過HITECH法案，將投資259億美元促進和拓展衛(wèi)生信息技術(shù)應(yīng)用與采納。英國、加拿大等國家也通過法案和項目進行電子病歷和健康檔案的建設(shè)。衛(wèi)生信息技術(shù)在衛(wèi)生系統(tǒng)中大規(guī)模應(yīng)用改變了傳統(tǒng)圖書情報人員的工作環(huán)境，使他們面臨數(shù)量急劇增加的數(shù)字化衛(wèi)生信息資源。一方面，這種變化促使傳統(tǒng)圖書情報人員的職業(yè)角色變得日益復(fù)合，甚至出現(xiàn)了職業(yè)分化。美國醫(yī)學(xué)圖書館學(xué)會(MLA)的報告中指出，傳統(tǒng)圖書情報人員在現(xiàn)代衛(wèi)生系統(tǒng)中的職業(yè)稱謂包括了衛(wèi)生信息專技人員、信息員、醫(yī)學(xué)圖書館員、信息師、衛(wèi)生科學(xué)館員等等。其中衛(wèi)生信息師的概念受到美國圖書館學(xué)會和國立衛(wèi)生研究所的認(rèn)可，正成為一個日漸受人關(guān)注的職業(yè)范疇[2]。另一方面，衛(wèi)生信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用也催生了新型信息人才需求。英國國家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)將衛(wèi)生領(lǐng)域的職業(yè)劃分為七大類和九個等級。加拿大與美國也有類似的劃分，并對各類職業(yè)提出了明確的能力要求。

2009年國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的若干意見中明確將衛(wèi)生信息化作為改革的重要支柱?！笆濉币詠?，政府加大對人口健康信息化的財政投入，規(guī)劃中的信息化工程穩(wěn)步推進，全面建立了覆蓋城鄉(xiāng)的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告網(wǎng)絡(luò)，以電子病歷為主要內(nèi)容面向臨床應(yīng)用的醫(yī)院信息化建設(shè)取得了重要進展，以電子健康檔案為核心的區(qū)域信息平臺建設(shè)和居民健康卡試點工作進展順利。然而，信息人才匱乏、層次不高已經(jīng)成為當(dāng)前人口健康信息化建設(shè)工作的一大瓶頸[2，8-10]。截至2013年8月，我國共有醫(yī)院2.4萬個，公共衛(wèi)生機構(gòu)1.2萬個，基層衛(wèi)生機構(gòu)92.2萬個。而醫(yī)院平均信息人員的數(shù)量不足7個，公共衛(wèi)生機構(gòu)不足2個，基層衛(wèi)生機構(gòu)僅為0.4個(資料來源：2012中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒)，這同西方國家的人員配置存在著巨大的區(qū)別。以醫(yī)院為例，部分發(fā)達國家床位和信息人員比例約為1:1[11]。

2.3 當(dāng)前醫(yī)學(xué)類圖書情報人員和其他衛(wèi)生信息人員專業(yè)素質(zhì)亟待提高

現(xiàn)代衛(wèi)生系統(tǒng)越來越依靠信息技術(shù)和信息系統(tǒng)來促進衛(wèi)生服務(wù)的效率性、效果性、安全性和隱私性，醫(yī)學(xué)研究和衛(wèi)生服務(wù)越來越強調(diào)循證和轉(zhuǎn)化。這些趨勢要求衛(wèi)生系統(tǒng)科學(xué)有序地搜集、整理、存儲、傳輸和分析醫(yī)藥衛(wèi)生研究和實踐中產(chǎn)生的大量數(shù)字信息，搜集、評估、合成、轉(zhuǎn)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生研究與實踐中的最佳證據(jù)，從而改善臨床與公共衛(wèi)生決策的效率和效果，促進人口健康的整體提高。這些活動必須由受過高層次專業(yè)教育的人員完成。

2006年美國圖書館學(xué)會發(fā)布報告，提出醫(yī)學(xué)圖書情報專業(yè)人員的七大核心能力：理解衛(wèi)生系統(tǒng)與科學(xué)的環(huán)境及影響這種環(huán)境的政策、議題和趨勢，理解和掌握領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、財務(wù)、溝通和管理理論的應(yīng)用，理解面向用戶信息服務(wù)的原則和實踐，具備管理不同形式的衛(wèi)生信息資源的能力，理解并能使用技術(shù)和系統(tǒng)來管理不同形態(tài)的信息，掌握課程設(shè)計和授課并具備信息獲取、組織和使用方面的教學(xué)能力，掌握科學(xué)研究方法并能夠批判性地評估不同相關(guān)學(xué)科的文獻[2，12-13]。這一能力模型顯然對以本科為主的教育體系提出了挑戰(zhàn)。美國衛(wèi)生信息管理學(xué)會在其《遠景2016》報告中提出在2016年普及衛(wèi)生信息管理的碩士教育。

我國醫(yī)學(xué)圖書情報人員和其他衛(wèi)生信息人員整體學(xué)歷偏低，醫(yī)學(xué)圖書館員中碩士學(xué)位人數(shù)比例僅為1.7%[14]。此外，我國醫(yī)學(xué)類圖書情報(尤其是醫(yī)院圖書館)人員年齡結(jié)構(gòu)老化嚴(yán)重，學(xué)歷層次較低，精通外語和計算機的人才極其匱乏，整體知識結(jié)構(gòu)陳舊，極大地制約了醫(yī)學(xué)圖書情報事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院信息工作人員中有碩士學(xué)位的人數(shù)比例約為3.6%，公共衛(wèi)生機構(gòu)信息工作人員有碩士學(xué)位人數(shù)比例為2.4%，基層衛(wèi)生機構(gòu)中這個數(shù)字為0.4%(見圖1，資料來源：2012中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒)。同衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)其它專業(yè)人員相比，學(xué)歷層次亟待提高，在醫(yī)學(xué)院校開展圖書情報專業(yè)碩士學(xué)位教育對改善目前的人才困境將起到重大作用。

圖1不同機構(gòu)信息人員和執(zhí)業(yè)醫(yī)師中碩士人員所占比例

3 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域圖書情報專業(yè)碩士職業(yè)認(rèn)證與發(fā)展

為了保障人力資源建設(shè)的穩(wěn)定性，各國政府和各類學(xué)會積極開展醫(yī)學(xué)圖書情報和衛(wèi)生信息人才的職業(yè)認(rèn)證工作。英國國家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)(NHS)提出其衛(wèi)生信息人力的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并由英國衛(wèi)生信息專業(yè)協(xié)會(UKCHIP)提出職業(yè)注冊認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)；美國醫(yī)學(xué)圖書館學(xué)會和衛(wèi)生信息管理學(xué)也有相關(guān)的職業(yè)認(rèn)證制度和規(guī)范。

我國相關(guān)職業(yè)認(rèn)證來自兩個方面。一方面，經(jīng)由文化部批準(zhǔn)，由中國圖書館學(xué)會主導(dǎo)的圖書館職業(yè)資格認(rèn)證制度正在逐步完善并將實施；另一方面，經(jīng)國家信息產(chǎn)業(yè)部、勞動保障部批準(zhǔn)，從2006年開始，信息產(chǎn)業(yè)部全國網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)培訓(xùn)與認(rèn)證管理中心和國家衛(wèi)生與計劃生育委員會醫(yī)院管理研究所聯(lián)合開展醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)國家職業(yè)認(rèn)證工作。2013年12月，國家衛(wèi)生與計劃生育委員會和中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《的關(guān)于加快推進人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》指出，應(yīng)“重點加強人才隊伍建設(shè)，特別是高端急需人才和基層實用人才的培養(yǎng)，建立業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核和職稱評聘制度，探索建立持證上崗制度，逐步形成穩(wěn)定、可持續(xù)的復(fù)合型人才隊伍的培養(yǎng)、管理與保障制度”。這些制度和政策的實施將保障本領(lǐng)域的從業(yè)人員有明確的職業(yè)發(fā)展。

4 小結(jié)

我國醫(yī)學(xué)圖書情報和衛(wèi)生信息人才缺口巨大，現(xiàn)有從業(yè)人員的學(xué)歷層次和專業(yè)素質(zhì)急需得到提高和改善，這是醫(yī)學(xué)院校開展圖書情報專業(yè)碩士學(xué)位教育的巨大現(xiàn)實需求。

國內(nèi)擁有學(xué)術(shù)型碩士學(xué)位授予權(quán)的院校為數(shù)不多，學(xué)術(shù)型碩士研究生招生數(shù)量極其有限，難以滿足我國對高層次應(yīng)用型、復(fù)合型的醫(yī)學(xué)圖書情報和信息人才的需要。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)圖書情報專業(yè)碩士是解決當(dāng)前人才短缺、質(zhì)量相對不高等問題的有效途徑。但專業(yè)碩士培養(yǎng)與學(xué)術(shù)型碩士培養(yǎng)有著顯著區(qū)別，需要在培養(yǎng)模式和實踐實訓(xùn)上進一步探索完善，才能培養(yǎng)出數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)秀的人才。