○ 江西省上饒市廣豐區(qū)人民醫(yī)院主任中醫(yī)師 吳長欣

也談老年人失眠及其防治

○ 江西省上饒市廣豐區(qū)人民醫(yī)院主任中醫(yī)師 吳長欣

失眠，中醫(yī)稱不寐，古人稱“不得臥”或“不得眠”。人的一生中，三分之一的時間要在睡眠中度過。然而，“一夜沒能睡，一天沒精神”，睡眠比飲食還重要，已是科學(xué)認(rèn)定。良好睡眠應(yīng)列于老年人健康長壽的保障之首。

良好的睡眠，潛入期不超過30分鐘，夜間睡覺所醒次數(shù)少于兩次（含起夜小便）。高質(zhì)量的睡眠應(yīng)當(dāng)是沒有夢或很少夢，或不發(fā)生夢中驚醒，熟睡時間應(yīng)大于6小時。這樣，次日早晨起來精神才良好。老年人經(jīng)過了數(shù)十年生活的磨損，內(nèi)臟功能衰退，氣血虧缺，心神不寧，所以易進(jìn)入失眠的心理誤區(qū)。80%的慢性失眠是精神心理因素所致。沒睡好精神差，會產(chǎn)生自責(zé)心理，誤認(rèn)為一天也不能少睡。怕失眠就越失眠。其實少睡一夜是無大礙的，今夜沒睡好，明后天往往就能睡得香。失眠還有一個原因就是害怕做夢。其實做夢本身對人并無害處，有害的是因怕做夢而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心情不寧，手足無措。當(dāng)遇突發(fā)事件的刺激，一些老人常常不能平靜對待，尤其是睡前仍考慮這些問題，于是引起失眠。老人還應(yīng)當(dāng)避免如下因素造成失眠：如強(qiáng)光、噪音、臥具的不適等；環(huán)境改變，睡前意外的生氣或著急；有身體疾病，各種疼痛；夜尿過多、甲亢、飲食不當(dāng)，包括“胃不和、臥不安”，及患有精神疾病等。如此，當(dāng)先予解決，及早治療原發(fā)病；藥物、酒精、濃茶等影響也不可忽視，應(yīng)當(dāng)避免。

老年人要想睡好覺，必須講究科學(xué)的睡眠因素，如床鋪的軟硬、枕頭的高低應(yīng)合適。睡姿的選擇也很重要。有心臟病當(dāng)右側(cè)臥，高血壓頭痛就要墊高枕位，肺系疾病除墊高枕位外還要經(jīng)常改變睡姿，胃腸肝膽疾病者，也以右側(cè)臥位為好。肢體疼痛當(dāng)取避免壓迫痛處的臥位為佳?？傊x擇有利于疾病的舒適睡姿。睡眠的房間當(dāng)是漆黑、安寧，氣溫以15~24攝氏度為宜。

一般輕、中度失眠，完全可以自我解決，避免以上失眠因素的影響，保持好科學(xué)睡眠要素，就不會失眠。萬一睡中醒了難再入睡，則可平靜心情，操練一些穴位按摩功法。如“長壽功”：以肚臍為中心，雙手掌重疊做順、逆時針的揉腹各60~120圈，人便會自然入睡。若還是睡不著，總在東思西想，那是心腎失交，則可坐起穿好上衣，做勞宮穴與涌泉穴相對按摩致熱感倦意來了即可入睡 （勞宮穴在手掌中握拳時中指尖抵達(dá)之處，涌泉穴于足底前三分之一處如人字形中，左手右足，右手左足，交替按摩）。

平時堅持科學(xué)的生活習(xí)慣，合理的飲食結(jié)構(gòu)，平靜的心態(tài)，適量的健身運(yùn)動，每日睡前熱水泡腳（難入睡可用夜交藤、合歡皮各15~20克煎水泡），失眠可自然解除。此外，注意飲食調(diào)理，或搭配食用蘋果、香蕉；或?qū)⒊乳僦惽虚_放在枕邊聞其香氣；或針對性選用藥枕和艾灸。高血壓患者可選用菊花草決明藥枕，虛寒體質(zhì)選用迷迭香藥枕等。若是“胃不和、臥不安”者，可用艾灸中脘、內(nèi)庭二穴，很有效驗。還有，將紅棗剝開2~5枚、加枸杞3~5克沖泡當(dāng)茶頻飲，日久堅持不僅有助睡眠，也益于五官保??；藕粉加蜜睡前飲用，龍眼肉粥、小米粥、牛乳粥、桑椹湯、蓮子湯、冰糖、百合等搭配食用，都是大有益于睡眠的食療之法。此外，合理的保健運(yùn)動也是幫助睡眠的能手，如氣功導(dǎo)引、穴位按摩，尤其是“助眠”八段錦，都是可以應(yīng)用的。

責(zé)編/花語