馮武魁

(哈爾濱師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院，哈爾濱 150002)

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吸毒人員的共性、心理狀況及矯治方法

馮武魁

(哈爾濱師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院，哈爾濱 150002)

隨著生活水平的提高，人們喜歡接受一些新鮮刺激的事物，毒品也正通過(guò)改變自身的形態(tài)以明目張膽的形式進(jìn)入人們的生活，從而使得易感人群沾染毒品后而無(wú)法自拔，對(duì)個(gè)人和社會(huì)都造成了巨大的傷害。這樣的易感人群有一定的共性，其普遍文化水平較低、好沖動(dòng)、家庭不和諧，通過(guò)毒品尋求心理慰藉，通過(guò)對(duì)易感人群的識(shí)別可以很好做到禁毒預(yù)防宣傳工作。對(duì)于吸毒人員的挽救應(yīng)通過(guò)尋找其深層次的心理原因來(lái)進(jìn)行人性化的教育矯治，增強(qiáng)其自身的戒毒動(dòng)機(jī)，防止復(fù)吸行為的發(fā)生。

吸毒人員；共性；心理矯治

近期由于新聞媒體對(duì)影視明星吸毒行為的大量曝光，明星吸毒不僅僅成為人們茶余飯后的談資，也使人們意識(shí)到毒品距離自己的生活并不遙遠(yuǎn)。毒品，一個(gè)令人望而生畏的字眼，但卻有很多人愿意為它躍躍欲試并欲罷不能。據(jù)2014年中國(guó)禁毒報(bào)告顯示，截止到2013年年底，我國(guó)累計(jì)登記的吸毒人員約247.5萬(wàn)名，相比于2011年的報(bào)告數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)3年的時(shí)間吸毒人數(shù)增加了近100萬(wàn)名；而最新2015年中國(guó)禁毒報(bào)告數(shù)據(jù)更為驚人，僅1年時(shí)間內(nèi)新發(fā)現(xiàn)登記吸毒人員46.3萬(wàn)余名，增速非常迅猛，由于吸毒行為自身存在的違法性和隱蔽性，實(shí)際吸毒人數(shù)應(yīng)會(huì)更多。什么樣的人會(huì)傾向于選擇吸食毒品呢？吸毒人員的心理健康狀況如何？面對(duì)吸毒人員我們又該采取怎樣的措施呢？

一、吸毒人員特點(diǎn)

(一)文化水平

雖然許多影視明星加入到了吸毒團(tuán)體當(dāng)中，然實(shí)際上吸毒人員的文化水平仍舊普遍較低。國(guó)內(nèi)學(xué)者楊玲通過(guò)對(duì)242名女性戒毒人員的文化程度進(jìn)行調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，占有比例排在前兩位的依次是初中和高中文化水平，占有比例分別為59.1%和16.1%，而大專及以上文化水平的占有比例最低，不足5%[1]。這一調(diào)查結(jié)果與韋克誠(chéng)等人于2012年的研究數(shù)據(jù)相吻合，在752名強(qiáng)制隔離戒毒人員中，在總文化比例中占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的是高中及以下文化水平，而大學(xué)及以上文化的僅僅只有10人[2]。文化水平的高低，對(duì)人們認(rèn)知水平的高低產(chǎn)生直接的影響，文化水平高的人對(duì)事物也更容易產(chǎn)生理性和全面的客觀認(rèn)識(shí)，而由于吸毒人員的文化水平普遍較低，導(dǎo)致其對(duì)毒品和自身沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，往往會(huì)低估毒品成癮性、高估自身抵抗力，而文化水平低的人也更容易受周圍其他人員的誤導(dǎo)，從而導(dǎo)致其初次吸毒行為及以后復(fù)吸行為的發(fā)生。

(二)人格特點(diǎn)

有研究表明，對(duì)毒品具有較高依賴性的人群普遍具有高沖動(dòng)性的人格特質(zhì)[3]。當(dāng)受到內(nèi)外環(huán)境刺激的時(shí)候，具有高沖動(dòng)性人格特質(zhì)的個(gè)體傾向于迅速做出反應(yīng)，但對(duì)于行為反應(yīng)與刺激的關(guān)聯(lián)及反應(yīng)的結(jié)果往往欠缺考慮[4]，行事風(fēng)格比較喜歡遵從省力原則，面對(duì)毒品時(shí)的自我控制能力不夠，自身被社會(huì)道德規(guī)范所壓抑的人格特性得以釋放，加上毒品給其帶來(lái)的精神享受，從而使具有此類人格特點(diǎn)的人群更傾向于采用吸食毒品的方式來(lái)解決或躲避其所遇到的問(wèn)題，并將此行為習(xí)慣保存下來(lái)，以后遇到類似事件時(shí)便會(huì)將這種行為習(xí)慣迅速提取出來(lái)應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)。

(三)家庭因素

吸毒人員或因家庭不和諧而吸食毒品，或因吸食毒品而正在創(chuàng)造一個(gè)不和諧的家庭，且與家庭成員間矛盾較深、缺少交流溝通。對(duì)于年輕的吸毒人員來(lái)說(shuō)，大多數(shù)還沒(méi)有組建自己的家庭，與父母或其他長(zhǎng)輩同住，但家庭結(jié)構(gòu)多存在父母離異或分居等情況，在對(duì)吸毒人員的家庭結(jié)構(gòu)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)單親家庭占有比例為71.43%[5]；而在成功組建自己核心家庭的吸毒人員中，也會(huì)因?yàn)樽约旱奈拘袨榻o家庭其他成員造成打擊和傷害，從而導(dǎo)致家庭和婚姻關(guān)系的破裂。家庭關(guān)系的破裂、父母一方或雙方的缺位、母親吸毒者的身份對(duì)家庭中的孩子都會(huì)產(chǎn)生較大的影響，并形成代際性的惡性循環(huán)[6]。

(四)童年期虐待

童年期虐待主要包括軀體虐待、情感虐待、性虐待、軀體忽視和情感忽視，童年期經(jīng)受過(guò)虐待的人們會(huì)更傾向于選擇吸食毒品[7]。研究發(fā)現(xiàn)戒毒人員中普遍存在兒童期遭受過(guò)虐待的現(xiàn)象，其中主要以軀體忽視和情感忽視為主[8-9]。吸毒人員在童年期一方面由于缺乏父母長(zhǎng)輩的監(jiān)管，當(dāng)面對(duì)毒品時(shí)對(duì)吸毒后果缺少考慮也不能從成人身上得以有效制止；另一方面由于缺乏成人的關(guān)注和關(guān)心，導(dǎo)致吸毒人員從小缺乏安全感，難以對(duì)他人產(chǎn)生信任，自尊水平較低，從而產(chǎn)生破罐破摔的心理。吸毒人員童年期遭受性虐待的比率也高于正常人群，而童年期遭受的性虐待對(duì)于一名兒童來(lái)說(shuō)無(wú)疑會(huì)造成災(zāi)難性的傷害，并在其以后成長(zhǎng)過(guò)程中留下無(wú)法磨滅的陰影，甚至阻礙了其他階段的健康發(fā)展，使受害者體驗(yàn)到更多無(wú)助感，難以從他人的關(guān)心幫助中獲得解脫，更傾向于尋求毒品來(lái)擺脫內(nèi)心的痛苦[9]、釋放日常生活所遇到的各種問(wèn)題而帶來(lái)的壓力[10]。

(五)工作情況

吸毒人員大多沒(méi)有穩(wěn)定的工作，經(jīng)常無(wú)所事事，通過(guò)吸食毒品打發(fā)時(shí)間[1]。吸毒人員大多沒(méi)有基本的生存技能，做事缺乏耐心，保持一份長(zhǎng)久穩(wěn)定的工作對(duì)他們來(lái)說(shuō)較為困難，往往因不能勝任或因嫌棄勞累以及面子問(wèn)題等而處于失業(yè)狀態(tài)。沒(méi)有穩(wěn)定的工作，對(duì)于社會(huì)個(gè)體來(lái)說(shuō)用于揮霍的時(shí)間就會(huì)增多，更傾向于追尋感官刺激，接觸毒品的幾率也相應(yīng)的增大。對(duì)于個(gè)別有工作的吸毒人員來(lái)說(shuō)，由于其吸毒行為的發(fā)生，最終也會(huì)導(dǎo)致其丟失掉原有的工作，進(jìn)一步加劇其游手好閑、無(wú)所事事的情況下靠吸食毒品來(lái)渾噩度日的行為。

(六)社會(huì)認(rèn)同

社會(huì)認(rèn)同是指對(duì)自己所屬群體和群體中自己作為成員身份的認(rèn)可程度，研究者董開(kāi)莎通過(guò)對(duì)280名吸毒人員和280名非吸毒人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸毒人員對(duì)正常社會(huì)群體的認(rèn)同水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于非吸毒人員的社會(huì)認(rèn)同水平，對(duì)自己所屬的毒品群體的認(rèn)同較高[11]，自覺(jué)的把自己排斥于正常社會(huì)群體之外，對(duì)于正常的社會(huì)群體存在交流溝通障礙，認(rèn)為正常的社會(huì)群體對(duì)自己缺乏理解，從而游走于社會(huì)邊緣，初試毒品的滋味；由于其對(duì)毒品產(chǎn)生了依賴性，生理和心理方面都得到了滿足，因此會(huì)更愿意與毒友廝混在一起，與毒友和毒販的聯(lián)系也多于與正常群體的聯(lián)系，能夠從毒友圈得到心靈的慰藉和共感，從而使得吸毒人員更加認(rèn)可自己“癮君子”的身份，將自己歸屬到吸毒群體中。

綜上所述，文化水平較低，具有沖動(dòng)性人格障礙，家庭結(jié)構(gòu)破裂且童年期遭受過(guò)虐待，沒(méi)有穩(wěn)定工作、對(duì)社會(huì)認(rèn)同度低的社會(huì)成員更容易產(chǎn)生吸毒行為，而產(chǎn)生的吸毒行為反作用于吸毒人員，進(jìn)一步導(dǎo)致其家庭結(jié)構(gòu)的不穩(wěn)定、并對(duì)自己的子女成長(zhǎng)造成負(fù)面影響、更加排斥在正常社會(huì)群體之外，使吸毒人員的情況惡化，進(jìn)入惡性循環(huán)之中。

二、吸毒人員的心理健康狀況

吸毒人員的心理健康水平普遍較差于非吸毒人員，且隨著戒毒次數(shù)和毒齡的增加，心理健康水平呈下降的趨勢(shì)。學(xué)者韋克誠(chéng)采用90項(xiàng)癥狀清單(scl-90)對(duì)752名強(qiáng)戒人員的心理健康水平進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，scl-90的總分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)和各因子分均高于全國(guó)常模，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)，進(jìn)一步比較發(fā)現(xiàn)男性在各項(xiàng)目上的分?jǐn)?shù)均高于女性，多次戒毒的人員在各項(xiàng)目上得分顯著高于首次戒毒的人員，說(shuō)明吸毒人員普遍存在著嚴(yán)重的心理問(wèn)題[2]。學(xué)者董開(kāi)莎通過(guò)對(duì)280名吸毒人員和280名非吸毒人員的心理健康情況進(jìn)行比較也發(fā)現(xiàn)[11]，吸毒人員的SCL-90的各因子得分與非吸毒人員存在著極其顯著的差異，其中強(qiáng)迫癥狀、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對(duì)、軀體化、人際關(guān)系敏感七個(gè)因子的得分均超過(guò)2分，說(shuō)明吸毒人員在這些方面存在著心理問(wèn)題。孫秋生的研究也得到了相同的結(jié)果，且通過(guò)對(duì)戒毒次數(shù)的比較發(fā)現(xiàn)，隨著戒毒次數(shù)的增加，其心理健康狀況也越差。吸毒人員由于吸毒行為的存在發(fā)生注意力狹窄現(xiàn)象，沉迷于自己的毒品世界，對(duì)外面客觀世界充有敵意，外界的干預(yù)反會(huì)引發(fā)其較強(qiáng)的消極情緒，存在認(rèn)知方面的錯(cuò)誤歸因。

三、挽救措施

(一)傳統(tǒng)療法

由于吸毒人員對(duì)自己、家庭和社會(huì)都帶來(lái)了一定程度的危害，屬于社會(huì)化不完全，需要進(jìn)行再社會(huì)化教育。自《中華人民共和國(guó)禁毒法》實(shí)施以來(lái)，我國(guó)建立了以強(qiáng)制隔離戒毒為主、社區(qū)治療與康復(fù)為輔的戒毒形式，其中強(qiáng)制隔離戒毒實(shí)行分期分段分級(jí)管理，對(duì)不同階段的戒毒人員實(shí)行分級(jí)處遇管理，這種戒毒模式與心理發(fā)展的維度相符合，并結(jié)合吸毒人員“病人、違法者、受害者”的三重身份，每個(gè)階段都有與此相對(duì)應(yīng)的任務(wù)指標(biāo)，考核通過(guò)后便可以進(jìn)入下一個(gè)矯治階段，隨著階段的深入其獲得的獎(jiǎng)勵(lì)更多，最終能夠逐步的戒除毒癮并順利融入社會(huì)生活。

(二)傳統(tǒng)療法存在的問(wèn)題

傳統(tǒng)療法存在的問(wèn)題主要體現(xiàn)在戒毒動(dòng)機(jī)方面，良好的戒毒動(dòng)機(jī)是使吸毒人員成功戒除毒癮的關(guān)鍵，很多吸毒人員在強(qiáng)戒所內(nèi)達(dá)到了生理戒毒，但心理上對(duì)毒品的依賴卻沒(méi)有得到根治，回歸原有的社會(huì)生活環(huán)境以后又陷入復(fù)吸的怪圈，究其原因就在于自身的戒毒動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，只是為了完成硬性的戒毒標(biāo)準(zhǔn)，不能從根本上認(rèn)識(shí)到再社會(huì)化教育的意義。在對(duì)吸毒人員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，真心想要戒除毒癮的僅占10.4%[2]，大多數(shù)矯治人員把強(qiáng)制隔離當(dāng)成是對(duì)自己吸毒行為的一種懲罰措施，限制了自己的人身自由，進(jìn)入強(qiáng)制隔離戒毒所以后才意識(shí)到家人對(duì)自己的重要性，希望能盡早完成戒毒任務(wù)好與親人團(tuán)聚，但對(duì)毒品的危害沒(méi)有深刻的認(rèn)識(shí)，主觀意愿戒除毒品的動(dòng)機(jī)不強(qiáng)，浪費(fèi)了矯治過(guò)程中對(duì)自己成長(zhǎng)和幫助的機(jī)會(huì)。自身戒毒動(dòng)機(jī)的不強(qiáng)烈與我國(guó)吸毒人員毒品的復(fù)吸率居高不下也是有一定的關(guān)系。而戒毒動(dòng)機(jī)在性別、婚姻狀況、戒毒次數(shù)和毒齡上也存在著顯著性差異[12]，首次戒毒的已婚女性能夠深刻認(rèn)識(shí)到毒品帶給自己的危害，其戒毒動(dòng)機(jī)普遍較強(qiáng)，再次復(fù)吸的比例也較低。因此要提高吸毒人員的戒毒動(dòng)機(jī)，除了傳統(tǒng)的分級(jí)處遇管理外，還需要有針對(duì)性心理矯治技術(shù)的參與。

(三)心理矯治

對(duì)毒癮的戒除僅靠藥物替代治療、政治教育、勞動(dòng)改造來(lái)激發(fā)吸毒人員的戒毒動(dòng)機(jī)是不夠的，戒除吸毒人員的心理上對(duì)毒品的依賴就需要開(kāi)展專業(yè)的戒毒心理矯治。所謂的戒毒心理矯治就是利用心理學(xué)的技術(shù)和方法，在專業(yè)人員的指導(dǎo)幫助下，并配合各種社會(huì)有益資源(如家庭)，使吸毒人員正確認(rèn)識(shí)自己，認(rèn)識(shí)到毒品對(duì)自身、家庭以及社會(huì)造成的危害，糾正錯(cuò)誤意識(shí)，調(diào)動(dòng)自身積極性，增強(qiáng)主動(dòng)戒毒的動(dòng)機(jī)，真心誠(chéng)意的不再吸食毒品，成為一個(gè)合格的社會(huì)成員。

心理療法在戒毒過(guò)程中的應(yīng)用，不僅可以提高吸毒人員的戒毒動(dòng)機(jī)，也可以改善其心理健康狀況。學(xué)者鄒露通過(guò)使用了以人本主義為基礎(chǔ)、認(rèn)知行為療法為指導(dǎo)的心理動(dòng)機(jī)晤談技術(shù)，經(jīng)過(guò)6次為期7個(gè)月的動(dòng)機(jī)晤談心理技術(shù)的干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，動(dòng)機(jī)晤談技術(shù)能夠有效提升苯丙胺類藥物濫用者的戒毒動(dòng)機(jī)[13]，對(duì)防止復(fù)吸和降低復(fù)吸率有一定的療效。學(xué)者張刃將心理音樂(lè)劇應(yīng)用到海洛因依賴者的戒毒動(dòng)機(jī)研究中，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)為期12周的心理音樂(lè)劇臨床干預(yù)后戒毒動(dòng)機(jī)有顯著提高[14]。學(xué)者俞曉歆在對(duì)戒毒人員的團(tuán)體訓(xùn)練中將積極心理學(xué)加入其中，引發(fā)了戒毒人員更多的正性情緒以及對(duì)未來(lái)的樂(lè)觀態(tài)度，激發(fā)戒毒人員自身的積極力量，從而更加感恩并珍惜生命遠(yuǎn)離毒品[15]。

四、結(jié)語(yǔ)

吸毒人員的心理健康水平與我國(guó)常模進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)吸毒人員普遍存在著嚴(yán)重的心理問(wèn)題，但吸毒行為與其心理健康水平是否存在因果關(guān)系仍需要進(jìn)一步證實(shí)。吸毒者的吸毒行為發(fā)生之前，就已經(jīng)存在一些問(wèn)題行為(如偷竊、尋釁滋事等)，那么其心理健康水平也是否如此呢？是否其在吸毒之前就處于心理不健康狀態(tài)呢？吸毒行為與心理健康狀況之間的相互關(guān)系需要進(jìn)一步研究和證實(shí)，以對(duì)吸毒行為有個(gè)更好的預(yù)防。其次樣本的代表性需要進(jìn)步完善，目前我國(guó)學(xué)者一般都是抽取的某一個(gè)省市戒毒所的戒毒人員為被試，強(qiáng)制隔離戒毒只是吸毒人員整個(gè)吸毒行為發(fā)展線上的一點(diǎn)，對(duì)吸毒人員的代表性有待進(jìn)一步考察。戒毒心理矯治的應(yīng)用對(duì)提高吸毒者的心理健康水平、增強(qiáng)戒毒動(dòng)機(jī)以及阻止復(fù)吸都產(chǎn)生了一定的作用，但是由于抗復(fù)吸是一個(gè)長(zhǎng)期甚至是終身的過(guò)程，且戒毒人員離開(kāi)戒毒所融入社會(huì)生活后無(wú)可避免的會(huì)接觸到以往促使其吸毒行為發(fā)生的社會(huì)環(huán)境，那么在過(guò)去曾熟悉的環(huán)境中是否會(huì)再次引起其吸毒行為的發(fā)生，這也是對(duì)戒毒心理矯治的一個(gè)考驗(yàn)，同時(shí)作為一種戒毒療法，其自身也需要進(jìn)一步的完善和提高，并積極推廣，以幫助更多深陷毒品泥潭的人擺脫毒品的困擾，參與到正常的社會(huì)文化生活之中，成為一名合格的社會(huì)成員。

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[責(zé)任編輯:范禹寧]

2015-11-01

馮武魁(1988-)，男，山西運(yùn)城人，2014級(jí)發(fā)展與教育心理學(xué)專業(yè)碩士研究生。

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1008-7966(2016)01-0042-03