地方公立醫(yī)改競跑：向藥品加成開刀

地方公立醫(yī)院綜合改革近期明顯提速。5月27日，河南省衛(wèi)計委等六部門聯(lián)合下發(fā)《控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》確定，今年全省醫(yī)療費用增長幅度控制在8%左右，確保醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到初步遏制。

河南《方案》提出，要大力推行臨床路徑管理，采取處方負面清單管理，落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度；加強中藥飲片合理應用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項點評制度；嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等業(yè)務收入掛鉤。

另外，山東省從6月1日起取消藥品加成，實行藥品零差率銷售，并同步調整醫(yī)療服務價格和醫(yī)保報銷政策。建立醫(yī)院用量大的藥品定期公示制度，對輔助性、營養(yǎng)性等高價藥品使用情況實施重點監(jiān)控。

5月30日，重慶市也全面啟動綜合醫(yī)改試點，對規(guī)范疫苗流通接種、手術術前門診檢查納入醫(yī)保、不再新辦綜合性公立醫(yī)院等作出明確規(guī)定。并已與9省區(qū)簽訂聯(lián)網結算協(xié)議。