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        寶寶最常見的10種眼外傷,小心應對

        2016-03-14 06:39:48芮慧強
        家庭·育兒 2016年1期
        關鍵詞:眼皮眼外傷傷情

        芮慧強

        眼睛的組織結(jié)構(gòu)比較精致,很容易遭受傷害。寶寶年幼無知,缺乏生活經(jīng)驗,尤其是男孩,活潑好動,受外傷的機會相對更多。眼外傷有輕有重,如果受傷后處理不好或者傷情較重,可能使視力下降,甚至失明,造成終生遺憾。所以,爸媽平時要對寶寶做好安全教育,防止眼睛受傷。一旦有眼外傷發(fā)生,一定要學會正確的急救措施,并迅速送往醫(yī)院眼科。

        什么是眼外傷

        眼外傷是指眼睛受到外力或某些物理化學因素所造成的意外傷害。兒童可能遇到的眼外傷有:擦傷、淺層異物嵌留、挫傷、創(chuàng)傷、爆炸傷、燙傷、化學性損傷、電光性眼和日食性眼炎等。

        不同年齡段的寶寶,眼外傷的致傷原因各不相同。嬰幼兒時期,多由自己的指甲、玩具的棱角或走路不穩(wěn)、跌倒碰撞而引起;學齡前期至初入學期,多由于模仿成人做事而用刀剪、竹簽、筆尖等銳器扎傷、劃傷,或勞動、游戲中誤傷自己或他人的眼睛,放鞭炮及熱水燙傷、化學燒傷也時有發(fā)生。

        防治No.1:眼擦傷

        眼擦傷是指眼部表層組織擦破以后所造成的損傷。致傷物主要有草木的枝葉、人的手指、動物的肢體或其他器物。傷情一般比較輕微。

        傷情描述:

        如果擦傷了眼皮,可以發(fā)生表皮缺損,導致出血、眼皮腫脹;如果擦傷了角膜和結(jié)膜,可以引起角膜表皮缺損和結(jié)膜撕裂,使眼睛疼痛難忍,緊閉難開,甚至嚴重影響視力。

        處理方法:

        清潔擦傷面,如果仍有出血,可用消毒紗布覆蓋,用手掌壓迫止血;涂抗生素眼膏,包扎,防止細菌感染,使其自行愈合;如果擦傷了角膜和結(jié)膜,應立即送醫(yī)院處理。

        防治No.2:淺層異物嵌留

        眼的淺層異物嵌留是指灰塵、泥沙或其他微小物體吹進了眼睛里,嵌留在角膜或結(jié)膜的表層。

        傷情描述:

        眼睛感到疼痛或有摩擦感,淚流不止,緊閉難開。如果拉開眼皮或翻開眼皮,可以看到很少的異物嵌留在角膜或結(jié)膜的表面。

        處理方法:

        送往醫(yī)院眼科檢查處理;如果角膜或結(jié)膜表層有異物嵌留,可以用生理鹽水沖洗,也可以用消毒棉簽擦去;如果異物嵌留的部位比較深,可以用消毒注射針頭剔除;異物必須取除干凈,以免影響傷面愈合。

        防治No.3:眼挫傷

        眼挫傷是指沒有尖刃的器物,如棍棒、石塊、拳頭、彈弓等打擊或跌撞所造成的眼部損傷。

        傷情描述:

        眼皮受到挫傷后,可以引起眼皮腫脹、睜眼困難,往往會有皮下出血,使眼皮呈現(xiàn)青紫的顏色。眼球受到挫傷可導致晶狀體脫位或半脫位,嚴重的還可引起眼球破裂。眼球挫傷的后果比較嚴重,往往會造成視力減退,甚至失明。

        處理方法:

        眼皮挫傷后,應立即送往醫(yī)院眼科檢查,必要時進行手術(shù)治療。

        防治No.4:眼創(chuàng)傷

        眼創(chuàng)傷是指有尖刃的器物,如刀子、剪子、鐵釘、斷鐵絲等切割或穿刺所造成的眼部損傷。傷情多半比較嚴重。

        傷情描述:

        眼皮受到創(chuàng)傷后,可以引起眼皮撕裂,甚至全層斷裂。疼痛劇烈,并常有大量出血。眼創(chuàng)傷可以引起角膜或結(jié)膜撕裂,甚至造成眼球穿孔,眼內(nèi)容物脫出眼外,疼痛難忍,視力顯著減退。

        處理方法:

        1眼創(chuàng)傷后,如果有出血,應當用干凈手帕覆蓋,用手掌壓迫止血,并迅速送往醫(yī)院眼科。

        2眼皮和眼球的傷口都必須作清潔處理,清除殘留的異物。傷口要盡可能地縫合修補,脫出的眼內(nèi)容物應當清除,不要再送入眼內(nèi)。

        3眼球有穿孔傷時,應當考慮是否有異物留在眼內(nèi),如果眼球確有異物,應當手術(shù)取除。還需要考慮防治交感性眼炎。

        4為防止傷口污染,應使用抗生素治療,防止感染化膿。如果傷口曾受到泥土污染,還需要注射破傷風抗毒素。

        防治No.5:爆炸眼傷

        眼爆炸傷主要是指某些東西發(fā)生爆炸或爆裂時所造成的眼部損傷。兒童眼爆炸傷的主要起因是燃放爆竹。此外,保暖瓶、汽水瓶等易爆物品爆裂,也可造成眼部損傷。

        傷情描述:

        傷情比較復雜,擦傷、淺層異物嵌留、挫傷和創(chuàng)傷都可能發(fā)生,而且可能同時合并存在。

        處理方法:

        根據(jù)不同的傷情,參照前面所說的幾種方法,先采取必要的急救措施,然后迅速送往醫(yī)院眼科,進一步檢查處理。

        防治No.6:眼燙傷

        眼燙傷主要是指開水、熱油、滾燙等高溫液體所造成的眼部損傷,也包括其他高溫物體或火焰造成的灼傷。傷面越大、溫度越高,傷情越重。

        傷情描述:

        眼皮燙傷分為三度:輕度燙傷,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕度腫脹、有灼痛感,幾天后就會脫皮愈合,不留痕跡;中度燙傷,表現(xiàn)為形成水泡,眼皮極度腫脹,疼痛劇烈,并可有皮膚壞死,數(shù)周后逐漸愈合,并可能留下疤痕;重度燙傷,可使眼皮發(fā)生嚴重壞死,甚至燒焦,愈合緩慢,可留下深厚的瘢痕,使眼皮變形,不能閉攏。

        眼球燙傷分為二度:輕度燙傷,表現(xiàn)為結(jié)膜充血腫脹,角膜混濁,疼痛難忍,幾天后充血消退,表皮脫落,愈合后可不留痕跡;重度燙傷,可使角膜和結(jié)膜發(fā)生壞死,愈合十分緩慢,角膜瘢痕可使視力減退甚至失明,結(jié)膜瘢痕可使眼皮和眼球發(fā)生粘連,睜眼困難。

        處理方法:

        眼皮的輕度燙傷,可涂抗生素眼膏,防止細菌感染化膿,使其自行愈合。傷情較重時,應迅速送往醫(yī)院。結(jié)膜燙傷比較嚴重的,要經(jīng)常撥動傷面,防止眼球和眼皮發(fā)生粘連。

        防治No.7:眼的化學性損傷

        眼的化學性損傷是指物質(zhì)的強烈化學作用所造成的眼部損傷。硫酸、鹽酸、硝酸等強酸性物質(zhì),可以造成眼部酸性損傷;石灰、氨水、燒堿等強堿性物質(zhì),可以造成眼部堿性損傷。

        傷情描述:

        物質(zhì)的酸、堿強度,接觸眼部面積的大小,經(jīng)過時間的長短,是傷情輕重的決定因素。一般來說,堿性損傷要比酸性損傷嚴重得多。

        眼的輕度酸、堿性損傷,表現(xiàn)為劇烈疼痛,結(jié)膜充血水腫,角膜輕度混濁,眼皮發(fā)紅,緊閉難開;經(jīng)過恰當處理,幾天后就會愈合,不留痕跡。

        重度的酸、堿性損傷,可使角膜、結(jié)膜和眼皮組織發(fā)生壞死,尤其是堿性損傷,往往會透過角膜侵入眼球內(nèi)部,傷害虹膜和睫狀體,甚至導致失明。

        處理方法:

        受傷后必須立即搶救,打開水龍頭,對準眼部沖洗,同時轉(zhuǎn)動眼球。如果能用手撥動眼皮或翻開眼皮沖洗,效果會更好。如果沒有自來水,可用臉盆盛滿清潔水,將眼部浸入水中沖洗。沖洗時間最少在5分鐘以上,盡可能把殘留的化學物質(zhì)沖洗干凈,然后迅速送往醫(yī)院眼科治療。

        防治No.8:交感性眼炎

        交感性眼炎是一種重型葡萄膜(虹膜、睫狀體和脈絡膜)炎,病因尚不完全明了,雙眼發(fā)病,治療困難,后果十分嚴重。

        傷情描述:

        交感性眼炎多半在受傷后4~8周發(fā)病。結(jié)膜充血,前房混濁,虹膜腫脹,瞳孔縮小。病程緩慢進展,逐漸出現(xiàn)玻璃體混濁,視力下降。另一只未受傷的眼睛,不久也會出現(xiàn)同樣的癥狀。晚期可發(fā)生瞳孔膜閉、視網(wǎng)膜病損,甚至眼球萎縮,造成雙目失明。

        處理方法:

        如果受傷眼的傷情比較嚴重,視力已經(jīng)喪失,估計沒有恢復的可能,應當在2周以內(nèi)做手術(shù)摘除眼球,可以防止發(fā)生交感性眼炎,保護另一只未受傷的好眼睛免遭傷害。此外,清除脫出的葡萄膜組織和取出眼球內(nèi)存留的異物,也有預防交感性眼炎的作用。

        防治No.9:電光性眼炎

        電光性眼炎是由于眼部受到大量紫外線照射后所引起的損害。電焊光、閃電和太陽光,都有大量紫外線,都能造成眼部損害。

        傷情描述:

        紫外線的穿透力很弱,損傷的部位主要在表皮細胞層內(nèi),照射后癥狀不會立刻出現(xiàn),而是有一段時間的潛伏期。

        電焊光照射所引起的電光性眼炎,一般為雙眼同時發(fā)病。潛伏期多超過6小時。表現(xiàn)為怕光流淚,眼皮紅腫,結(jié)膜充血水腫,角膜霧狀混濁,疼痛劇烈,無法入睡。一般經(jīng)過24小時,等到新的表皮細胞生成以后,一切癥狀都會消失。

        處理方法:

        電光性眼炎治療方法十分簡單,滴用0.5%地卡因眼藥水以后,疼痛和怕光流淚等癥狀立刻就會消失。使用抗生素眼藥水,可防止發(fā)生細菌感染。一般在第二天就會完全愈合。

        防治No.10:日食性眼炎

        日食性眼炎是指觀看日食時所引起的眼部損害。

        傷情描述:

        日食性眼炎一般都是雙眼發(fā)病。對準太陽觀看以后,癥狀立刻就會出現(xiàn),表現(xiàn)為眼睛發(fā)朦,視物不清。觀看時間越長,癥狀也越嚴重。

        處理方法:

        日食性眼炎重點在于預防。發(fā)生日食時,不要對準太陽觀看。如果要觀測日食的全部過程,可以用一盆清水放在日光下,觀看水中的日影。最好能再戴一副太陽鏡,防止眼睛受到傷害。

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