劉求梅

（湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校，湖南 株洲 412002）

淺析護(hù)理解剖教學(xué)中護(hù)生的職業(yè)理想培養(yǎng)

劉求梅

（湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校，湖南 株洲 412002）

護(hù)生的職業(yè)理想培養(yǎng)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程教學(xué)目標(biāo)之一，它貫穿于護(hù)生各專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)當(dāng)中。護(hù)理職業(yè)理想是護(hù)生對(duì)未來(lái)護(hù)理職業(yè)生活的規(guī)劃、追求和期望，它將直接影響護(hù)生整個(gè)職業(yè)生涯的成就［1］。解剖學(xué)是護(hù)生最早接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，解剖教學(xué)階段也是護(hù)生形成職業(yè)理想的啟蒙階段。以解剖教學(xué)理論為指導(dǎo)，在闡述護(hù)理職業(yè)理想的定義與內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，探尋影響護(hù)生職業(yè)理想形成的因素，并緊密聯(lián)系護(hù)理解剖教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過(guò)程，運(yùn)用“專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)換、內(nèi)容滲透”的原理和方法，幫助護(hù)生在學(xué)好解剖學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，注重培養(yǎng)他們“救死扶傷、樂(lè)于奉獻(xiàn)、服務(wù)患者”的職業(yè)道德和職業(yè)理想。

護(hù)生；解剖教學(xué)；職業(yè)理想

職業(yè)教育的任務(wù)是不僅要向?qū)W生傳授科學(xué)知識(shí)和職業(yè)技能，更重要的是幫助學(xué)生樹(shù)立做人的行為準(zhǔn)則，加強(qiáng)學(xué)生人文知識(shí)、思想道德、職業(yè)理想和審美觀點(diǎn)教育。護(hù)理專(zhuān)業(yè)肩負(fù)著向社會(huì)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的重任，隨著社會(huì)的進(jìn)步、教育的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的思想道德教育和職業(yè)理想培養(yǎng)更具現(xiàn)實(shí)意義。

1　護(hù)理職業(yè)理想的內(nèi)涵及其影響因素

1.1職業(yè)理想的內(nèi)涵

據(jù)《辭?！方忉?zhuān)毷侵干鐣?huì)責(zé)任、權(quán)力義務(wù)，業(yè)是指以某種特殊的技能從事某種業(yè)務(wù)、完成某種事業(yè)。美國(guó)舒爾茲認(rèn)為職業(yè)是一個(gè)為了不斷取得個(gè)人收入而連續(xù)從事的具有市場(chǎng)價(jià)值的特殊活動(dòng)，這種活動(dòng)決定著從業(yè)者的收入高低、生活水平和社會(huì)地位。杜威則從實(shí)用主義哲學(xué)觀點(diǎn)出發(fā)，認(rèn)為職業(yè)是人們從中可以得到利益的一種活動(dòng)。職業(yè)理想是指人們對(duì)未來(lái)職業(yè)目標(biāo)和工作類(lèi)別的向往和選擇以及對(duì)事業(yè)將達(dá)到何種成就的期望與追求，它是人們對(duì)未來(lái)職業(yè)生活的規(guī)劃。

1.2影響職業(yè)理想的因素

職業(yè)理想的形成受到社會(huì)因素、家庭因素、道德因素、個(gè)人因素和職業(yè)環(huán)境等多重影響。其中社會(huì)因素又包括社會(huì)習(xí)俗、職業(yè)傳統(tǒng)、社會(huì)輿論和價(jià)值觀；家庭因素對(duì)個(gè)體職業(yè)理想的影響最為深遠(yuǎn)，家庭教育方式、父母的職業(yè)與社會(huì)地位等，對(duì)子女職業(yè)理想的形成是潛移默化的；道德因素對(duì)職業(yè)理想的影響也不容忽視，因?yàn)槁殬I(yè)理想的形成是要以職業(yè)道德為基準(zhǔn)的，社會(huì)的道德評(píng)價(jià)又制約著個(gè)人擇業(yè)，而個(gè)人道德素質(zhì)的高低又直接影響到他的職業(yè)理想。此外，個(gè)人的職業(yè)興趣對(duì)職業(yè)理想的形成與實(shí)現(xiàn)有著決定性的作用，因?yàn)榕d趣可影響人們的職業(yè)定向和職業(yè)選擇。

1.3護(hù)理職業(yè)理想的實(shí)質(zhì)

護(hù)理職業(yè)的目標(biāo)是減輕痛苦、恢復(fù)健康和預(yù)防疾病。根據(jù)職業(yè)理想的內(nèi)涵、影響因素和護(hù)理職業(yè)的要求，確切地說(shuō)，護(hù)理職業(yè)理想是指對(duì)護(hù)理事業(yè)有強(qiáng)烈的興趣，具有較強(qiáng)的護(hù)理能力、敬業(yè)精神和高度的責(zé)任感，有為人類(lèi)健康不懈努力的奉獻(xiàn)精神及有為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奮斗不止的強(qiáng)烈愿望。誠(chéng)然，加強(qiáng)護(hù)生的知識(shí)教育、能力培養(yǎng)和素質(zhì)教育，有利于堅(jiān)定其護(hù)理職業(yè)理想。在新的醫(yī)學(xué)模式下，護(hù)生的知識(shí)素質(zhì)應(yīng)是T型結(jié)構(gòu)，即縱向的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和橫向的社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)、自然科學(xué)知識(shí)及哲學(xué)理論等。護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，其專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平在很大程度上要通過(guò)實(shí)踐操作來(lái)體現(xiàn)。

2　護(hù)理專(zhuān)業(yè)加強(qiáng)職業(yè)理想教育的必要性和可行性

2.1職業(yè)理想是產(chǎn)生職業(yè)成就的前提和基礎(chǔ)

理想是人生的導(dǎo)航燈。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間如能根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，樹(shù)立正確科學(xué)的職業(yè)觀，形成遠(yuǎn)大可行的職業(yè)理想，不僅能為他們?cè)谝院蟮穆殬I(yè)生涯中提供不竭的動(dòng)力，更能激發(fā)他們對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)，使他們形成良好的護(hù)理服務(wù)意識(shí)，具有同情心和奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)工作責(zé)任感、使命感和成就感。解剖學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要基礎(chǔ)課程，不僅概括了人體結(jié)構(gòu)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，而且蘊(yùn)含著重要的哲學(xué)思想、美學(xué)原理和人文知識(shí)。因此，教師在解剖教學(xué)過(guò)程中結(jié)合教學(xué)內(nèi)容闡述護(hù)理職業(yè)道德的規(guī)定及護(hù)理職業(yè)理想的內(nèi)涵與實(shí)質(zhì)，可以為后續(xù)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)及職業(yè)道德的培養(yǎng)和職業(yè)理想的產(chǎn)生打下基礎(chǔ)。

2.2職業(yè)理想是實(shí)現(xiàn)人生理想的動(dòng)力源泉

人生理想包括事業(yè)理想、生活理想和社會(huì)理想。個(gè)體的事業(yè)理想主要體現(xiàn)在個(gè)人的自我價(jià)值在其工作業(yè)績(jī)和工作成就方面的實(shí)現(xiàn)；個(gè)體的生活理想則主要體現(xiàn)為個(gè)人自我價(jià)值在衣、食、住、行及婚姻家庭等方面的實(shí)現(xiàn)；個(gè)體的社會(huì)理想則主要表現(xiàn)為個(gè)人的自我價(jià)值在社會(huì)地位和社會(huì)聲望方面的體現(xiàn)。個(gè)人的職業(yè)直接影響著個(gè)人的事業(yè)成就、經(jīng)濟(jì)收入、生活方式及社會(huì)聲望。個(gè)人的職業(yè)理想是一定社會(huì)環(huán)境和社會(huì)制度的產(chǎn)物。因此，職業(yè)理想也是個(gè)體實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的動(dòng)力源泉。

2.3職業(yè)理想是學(xué)生全面發(fā)展的根本保證

人生理想是由職業(yè)理想、道德理想、生活理想和社會(huì)理想等構(gòu)成的，它們之間是相互關(guān)聯(lián)和相互依賴(lài)的。然而，職業(yè)理想作為人生理想的重要組成部分，在學(xué)科教學(xué)中往往容易被忽視，因此我們必須加以重視。馬克思主義在對(duì)人的本質(zhì)的研究中提出其歷史觀的最高綱領(lǐng)和終極目標(biāo)并不是共產(chǎn)主義的社會(huì)制度，而是“每一個(gè)人全面而自由的發(fā)展”。職業(yè)理想的形成可以引導(dǎo)職業(yè)道德的產(chǎn)生、促進(jìn)生活理想的實(shí)現(xiàn)、催生社會(huì)理想的完成。由此可見(jiàn)，職業(yè)理想與道德理想、生活理想和社會(huì)理想一樣，是促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的根本保證［2］。

3　解剖教學(xué)與護(hù)生的職業(yè)理想培養(yǎng)

3.1解剖教學(xué)是護(hù)生職業(yè)理想形成的關(guān)鍵時(shí)期

解剖學(xué)是護(hù)生最早接觸的醫(yī)學(xué)課程，是以解剖實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，研究正常人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能的一門(mén)自然科學(xué)。解剖學(xué)中蘊(yùn)含的德育、智育和美育知識(shí)，不僅是激勵(lì)解剖研究者不斷探索人體奧妙的動(dòng)力，也是解剖學(xué)教師堅(jiān)定職業(yè)信念和遵守職業(yè)道德的動(dòng)力。如我們學(xué)校堅(jiān)持在解剖學(xué)的第一堂實(shí)驗(yàn)課前舉行“向尸體標(biāo)本宣誓”儀式，這一活動(dòng)不僅堅(jiān)定了師生獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的信念，也為學(xué)生從尊重愛(ài)惜標(biāo)本過(guò)渡到尊重愛(ài)護(hù)患者打下了基礎(chǔ)。通過(guò)護(hù)理解剖知識(shí)的學(xué)習(xí)及遷移，幫助學(xué)生克服恐懼心理，激發(fā)出為患者服務(wù)的職業(yè)理想和獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的堅(jiān)定信念［3］。

3.2護(hù)生職業(yè)理想培養(yǎng)是解剖教學(xué)的課程目標(biāo)之一

夸美紐斯提出：“教育在發(fā)展健全的個(gè)人”，裴斯泰洛齊則認(rèn)為“教育在使人各項(xiàng)能力得到自然的進(jìn)步與均衡的發(fā)展”，美國(guó)大教育家杜威也提出“教育即生活”和“學(xué)校即社會(huì)”。護(hù)生職業(yè)理想的培養(yǎng)應(yīng)該貫穿在整個(gè)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)當(dāng)中，每門(mén)醫(yī)學(xué)課程都有其各自的專(zhuān)業(yè)教學(xué)目標(biāo)，既傳授該課程的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能，也培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)素質(zhì)、技能素質(zhì)和心理素質(zhì)，還培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、職業(yè)興趣和職業(yè)理想。護(hù)理解剖教學(xué)的目標(biāo)就是為學(xué)生揭示正常人體的組成、結(jié)構(gòu)和功能，其實(shí)質(zhì)就是向?qū)W生闡述人的真、善、美，培養(yǎng)學(xué)生自覺(jué)為患者服務(wù)的職業(yè)理想和職業(yè)能力。

3.3創(chuàng)新解剖教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)理想的重要途徑

創(chuàng)新解剖教學(xué)包括明確教學(xué)目標(biāo)、調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法和規(guī)范教學(xué)評(píng)價(jià)體系。第一，護(hù)理解剖學(xué)的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生獲得有關(guān)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，為學(xué)好后續(xù)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也為臨床疾病的診斷、護(hù)理和評(píng)估提供理論依據(jù)；同時(shí)幫助護(hù)生達(dá)到護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考核標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生畢業(yè)后能直接勝任臨床護(hù)理的工作崗位；第二，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程教學(xué)規(guī)律，突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，分析護(hù)理崗位的工作任務(wù)和職業(yè)能力，充分考慮國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)；第三，護(hù)理解剖學(xué)的實(shí)踐性極強(qiáng)，根據(jù)課程內(nèi)容、學(xué)生特點(diǎn)及臨床護(hù)理工作過(guò)程設(shè)計(jì)教學(xué)模式，采取靈活多樣的教學(xué)方法；第四，突出“三個(gè)結(jié)合”（過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合、學(xué)生互評(píng)和教師評(píng)價(jià)相結(jié)合、職業(yè)技能評(píng)價(jià)與能力態(tài)度評(píng)價(jià)相結(jié)合），建立相對(duì)完善的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。通過(guò)創(chuàng)新解剖教學(xué)可最大限度地激發(fā)護(hù)生的職業(yè)興趣，并使其產(chǎn)生職業(yè)理想［4］。

4　結(jié)語(yǔ)

對(duì)于中高等護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言，他們的工作直接與人的健康相關(guān)，他們的工作態(tài)度和職業(yè)道德將直接影響到患者的康復(fù)。護(hù)生只有具備科學(xué)、積極、樂(lè)觀、務(wù)實(shí)的人生態(tài)度和為人民服務(wù)的人生目標(biāo)，只有把護(hù)理職業(yè)作為其追求的事業(yè)，才有可能具有積極的工作態(tài)度，正如南丁格爾把“解除他人痛苦”作為自己崇高的職業(yè)理想，才產(chǎn)生了不竭的動(dòng)力，畢生獻(xiàn)身于護(hù)理事業(yè)。

［1］王燕鳳.中職生職業(yè)理想教育基本路徑探析［J］.中等職業(yè)教育，2011（10）：15-17.

［2］曹曉翼，陸麗清，劉曉虹.專(zhuān)業(yè)自我概念在護(hù)士職業(yè)認(rèn)同與職業(yè)倦怠間的中介效應(yīng)［J］.中華護(hù)理雜志，2010（11）：965-968.

［3］鐘震亞，扈清云，趙勇，等.國(guó)內(nèi)外社會(huì)解剖文化現(xiàn)象初探［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2011（3）：56-57.

［4］牟兆新，隋月林，路蘭紅，等.“四位一體”自修室在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2012，6（23）：66-67.

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